放化療是一柄雙刃劍，雖然能快速有效地遏制癌細(xì)胞，卻給本已千瘡百孔的病體造成傷害。臨床實(shí)踐表明，中醫(yī)藥能有效緩解放化療引起的不良反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。
中藥升高血細(xì)胞效果持久
放化療會(huì)引起骨髓抑制。骨髓生成三種重要的血液成分：給人體細(xì)胞輸送氧的紅血球；抵抗感染的白血球；幫助血液凝結(jié)和止血的血小板。化療會(huì)破壞骨髓細(xì)胞，從而使產(chǎn)生的血細(xì)胞減少。每種血細(xì)胞數(shù)量的減少，會(huì)引起特定的副作用。
升白細(xì)胞的中藥包括：黃芪、黨參、茯苓、雞血藤、菟絲子、山萸肉、苦參、生熟地、山藥、人參、靈芝、紫河車、絞股藍(lán)等。升紅細(xì)胞的中藥包括：黃芪、阿膠、大紅棗、當(dāng)歸、仙靈脾、補(bǔ)骨脂等。升血小板的中藥包括：花生衣、商陸等。還有一些中成藥如復(fù)方阿膠漿、升血寧、烏雞白鳳丸等都有類似作用。大量臨床實(shí)踐證明，中藥升高血細(xì)胞速度緩慢，大約需要一周左右，一旦上升，維持較持久。
中藥預(yù)防及緩解惡心與嘔吐
中醫(yī)認(rèn)為，化療引起惡心與嘔吐的關(guān)鍵病機(jī)在于化學(xué)藥物損傷脾胃，中焦失和，氣機(jī)升降失調(diào)。所以，治療以健脾和胃、通調(diào)氣機(jī)、降逆止嘔為大法。從目前臨床看，中醫(yī)藥防治化療引起惡心嘔吐方法眾多，包括內(nèi)治法、外治法、針灸療法、飲食療法等。
關(guān)于中成藥，主要選用具有健脾、和胃、行氣作用的藥物，如香砂六君子丸、參苓白術(shù)散、保和丸等。湯藥則需辨證論治。我科目前還自擬止嘔方進(jìn)行穴位敷貼配合藥物止嘔，臨床療效較好。
中醫(yī)攻補(bǔ)把握兩大原則
中醫(yī)治療腫瘤及放化療副作用，有兩點(diǎn)原則需要格外注意：
其一，正確把握扶正祛邪的時(shí)機(jī)。扶正是守，祛邪是攻。在化療期間，只可守，不可攻。因?yàn)椴∪舜藭r(shí)抵抗力弱，只可用補(bǔ)氣升血、健脾養(yǎng)胃的藥物來扶正，如果再用清熱解毒、活血化瘀的藥物進(jìn)攻癌細(xì)胞，那只能是雪上加霜，加重對(duì)病人身體的傷害。在放化療結(jié)束后，如果病人情況良好，可以用中醫(yī)攻法，來控制腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。因此，病人不可隨意服用所謂的“祖?zhèn)髅胤健?，而?yīng)該在正規(guī)的醫(yī)院接受規(guī)范的中醫(yī)治療。
其二，整體調(diào)理，湯藥最合適?；颊呋熀蟪霈F(xiàn)的副反應(yīng)不是一種而是多種，在解決副反應(yīng)的同時(shí)是對(duì)人的整體調(diào)理。除了成藥，具體到每個(gè)癌癥病人，副反應(yīng)造成的傷害各有不同，有些病人會(huì)遭遇肝、腎、神經(jīng)損傷，還有放射性肺炎等，用藥時(shí)最好遵循個(gè)體化原則，辨證施治。
中醫(yī)中藥治療癌癥是我國(guó)特有的寶貴醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，幾千年的中國(guó)文化積淀了中醫(yī)藥治療癌癥方面豐富的經(jīng)驗(yàn)。放化療期間如同時(shí)服用一些扶正培本的中藥，可以調(diào)整患者整體營(yíng)養(yǎng)失衡，恢復(fù)和提高患者的抵抗力，達(dá)到協(xié)同化療藥物和放療抗癌的作用，使患者更加順利平穩(wěn)地完成治療。
周奕陽(yáng)（上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科）
中醫(yī)藥亮招
1. 疲勞：在化療開始階段和結(jié)束階段，疲勞表現(xiàn)最為嚴(yán)重。通過應(yīng)用補(bǔ)氣中藥如黨參、黃芪等，可加以減輕。
2. 脫發(fā)：脫發(fā)可以由化療引起，但不是所有的化療藥物都致脫發(fā)?？梢赃\(yùn)用養(yǎng)血生發(fā)的中藥如黃精、何首烏，有助重新生發(fā)。
3. 口干：放療最常見的副反應(yīng)是口干，中醫(yī)認(rèn)為這是由于放射線傷津灼液、燥熱灼傷肺陰所致，臨床治療上多選用養(yǎng)陰生津的藥物，如南北沙參、天花粉、石斛、玉竹等。
4. 便秘和腹瀉：某些化療藥物如長(zhǎng)春新堿等可以引起便秘，還有一些化療藥物如伊立替康或下腹部放療可損傷腸黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致腹瀉，如伴發(fā)腸炎則腹瀉還會(huì)加重。中藥治療便秘可選用火麻仁、郁李仁、大黃、生地、何首烏等，治療腹瀉可選用五味子、烏梅、山茱萸等。
5. 口腔潰瘍：腫瘤病人在放療、化療期間，由于患者的抵抗力和免疫功能的下降，常會(huì)引起復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，常用西瓜霜、六神丸、云南白藥等來應(yīng)對(duì)。
|科|普|講|座|
12月21日（本周三）下午1:30，在上海市中醫(yī)醫(yī)院門診六樓第一教室，舉行中醫(yī)醫(yī)院康愛講堂科普講座咨詢活動(dòng)，主題為“化療期間中藥配合調(diào)理”。歡迎患者及家屬積極參與。 
