當(dāng)一個(gè)人本來(lái)有情緒問(wèn)題或者心理障礙，但卻沒(méi)有以心理癥狀表現(xiàn)出來(lái)， 就會(huì)發(fā)生軀體化。
軀體癥狀的范圍可以從關(guān)節(jié)、身體疼痛到暫時(shí)性的視力或聽(tīng)覺(jué)喪失。
雖然身體上并沒(méi)有潛在的物理層面原因也就是器質(zhì)性病癥，但癥狀卻是真實(shí)存在的。
什么是軀體化？
大多數(shù)人在他們生命中的某個(gè)時(shí)刻都會(huì)經(jīng)歷軀體化，比如因焦慮而嘔吐、因壓力而頭痛或在創(chuàng)傷后感到身體虛弱都是軀體化的例子。
這些情況通常是情境性和暫時(shí)的，但當(dāng)軀體化引起長(zhǎng)期和嚴(yán)重的痛苦時(shí)，它就成為一個(gè)臨床問(wèn)題。
大多數(shù)人會(huì)將自己的癥狀誤認(rèn)為是身體疾病并去看醫(yī)生，不過(guò)醫(yī)生很少能為患者的癥狀找到原因。
如果他們確實(shí)發(fā)現(xiàn)了身體問(wèn)題，則癥狀可能與他們的狀況無(wú)關(guān)或不成比例。（例如，在體育比賽中摔斷腳踝的人可能會(huì)報(bào)告呼吸問(wèn)題。）
值得注意的是，軀體癥狀不是假的或虛構(gòu)的，經(jīng)歷軀體化的人也不是為了個(gè)人利益而裝病。
雖然軀體癥狀可能沒(méi)有明顯的原因，但疼痛和痛苦是真實(shí)的。
所以患有心理問(wèn)題的人不應(yīng)該被忽視，應(yīng)當(dāng)給予他們關(guān)心與同情。
軀體癥狀性障礙
軀體化是軀體癥狀性障礙（SSD）的主要癥狀，SSD 包括軀體化障礙、疑病癥和疼痛障礙。
根據(jù)(DSM-5)的統(tǒng)計(jì)，大約 5-7% 的普通人群患有 SSD。
SSD 患者至少會(huì)出現(xiàn)一種軀體癥狀，比如有持續(xù)性的腹瀉、心悸、呼吸急促等，持續(xù)至少6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。
大多數(shù)人可能會(huì)有持續(xù)性的疼痛，但由于疼痛是一種常見(jiàn)的癥狀，所以僅僅只有一個(gè)無(wú)法解釋的醫(yī)療問(wèn)題并不能被診斷為軀體化癥狀。
具有軀體化癥狀的人還需要表現(xiàn)出心理問(wèn)題，該人可能會(huì)沉迷于癥狀，并將過(guò)多的時(shí)間和精力投入到健康問(wèn)題上。
并且他們的焦慮通常與癥狀帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)不成比例，即使在醫(yī)生告訴他們的病情并不危險(xiǎn)之后，這個(gè)人仍可能繼續(xù)感到焦慮。
在嚴(yán)重的 SSD 病例中，一個(gè)人可能會(huì)圍繞軀體癥狀構(gòu)建他們的日常生活，這個(gè)問(wèn)題會(huì)對(duì)他們的身體和生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。
轉(zhuǎn)換障礙
軀體化也是轉(zhuǎn)換障礙的特征，有轉(zhuǎn)換問(wèn)題的人可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，他們可能難以自主運(yùn)動(dòng)或體驗(yàn)身體感官的變化。
常見(jiàn)的轉(zhuǎn)換癥狀包括：
肌肉無(wú)力或癱瘓
震顫等異常運(yùn)動(dòng)
非癲癇發(fā)作
失去知覺(jué)：失明、耳聾或身體麻木
言語(yǔ)困難
是什么導(dǎo)致的軀體化？
關(guān)于軀體化發(fā)生的原因有很多理論，這些理論包括：
生物敏感性：
有一些人不愿意相信他們的軀體癥狀的根源來(lái)自于心理，于是就會(huì)加強(qiáng)軀體癥狀的敏感性。
比如會(huì)將心理癥狀（例如焦慮出汗）的感覺(jué)歸因于疾病。
創(chuàng)傷/壓力：
研究表明，創(chuàng)傷后的幸存者特別容易受到軀體化影響。
創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致高水平的皮質(zhì)醇和其他激素，這些化學(xué)物質(zhì)會(huì)削弱人的免疫系統(tǒng)并引起頭暈等身體癥狀。
無(wú)意識(shí)：
軀體化可能是一種防御機(jī)制，保護(hù)人免受情緒壓力的傷害。
有一些人心理癥狀可能會(huì)很嚴(yán)重，以至于無(wú)法有意識(shí)地面對(duì)它們，于是痛苦就會(huì)通過(guò)身體找到出口，轉(zhuǎn)化為身體癥狀。
文化態(tài)度：
有些人的生活環(huán)境會(huì)將情緒困擾變成污名化，使情緒及心理問(wèn)題貼上脆弱、矯情、無(wú)理取鬧的標(biāo)簽。
在這樣的環(huán)境下，出現(xiàn)身體癥狀時(shí)會(huì)比出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)能得到更多的關(guān)注和同情。
于是潛意識(shí)中就會(huì)觸發(fā)防御機(jī)制，導(dǎo)致身體出現(xiàn)痛苦以尋求幫助。
由此可見(jiàn)軀體化可能是由多種因素引起的，它也可能沒(méi)有可察覺(jué)的原因。
但不管軀體化發(fā)生的原因是什么，癥狀都是真實(shí)的并且確實(shí)會(huì)引起痛苦。
并且任何年齡、性別、家境、地位的人都有可能軀體化，所以任何人的軀體癥狀都是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題，他們也應(yīng)該值得被認(rèn)真對(duì)待。
兒童軀體化
當(dāng)言語(yǔ)無(wú)法表達(dá)痛苦時(shí)也通常會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀，與成年人相比，兒童更容易出現(xiàn)情緒問(wèn)題。
但年幼的孩子可能缺乏表達(dá)自己感受的語(yǔ)言技能，而年齡較大的孩子則可能會(huì)害怕成年人或同齡人的評(píng)判。
因此，這些無(wú)法用語(yǔ)言和肢體被表達(dá)的情緒，都將以身體疾病來(lái)表現(xiàn)。
常見(jiàn)的有頭疼、胃疼、頭暈、惡心、失眠，有些孩子還會(huì)因父母吵架而導(dǎo)致短暫失明或耳聾。
與經(jīng)歷軀體化的成年人一樣，孩子并沒(méi)有有意識(shí)地偽裝癥狀，所以經(jīng)過(guò)檢查也找不到任何器質(zhì)性的疾病
兒童軀體化很常見(jiàn)，但它不一定指向嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題或家庭問(wèn)題。
研究表明，一些孩子更有可能經(jīng)歷軀體化。
風(fēng)險(xiǎn)因素包括：
家族病史，特別是患有長(zhǎng)期慢性疾病的父母。
童年焦慮 或 抑郁的存在。
父母對(duì)身體疾病格外關(guān)注。
文化影響。
軀體化與文化
文化會(huì)嚴(yán)重影響人們對(duì)疾病、情緒和脆弱性的看法，一些信念可以改變一個(gè)人所表達(dá)痛苦的方式。
如果一個(gè)人的家庭文化將痛苦的情緒視為軟弱的表現(xiàn)，那么這個(gè)人就不會(huì)用言語(yǔ)來(lái)表達(dá)他們的感受，所以這個(gè)人將更有可能經(jīng)歷軀體化。
有多項(xiàng)跨國(guó)研究表明，社會(huì)規(guī)范所衍生的文化價(jià)值對(duì)軀體化產(chǎn)生了很大的作用。
該研究收集了60個(gè)人在印度精神科治療的數(shù)據(jù)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)參與者首先報(bào)告了身體癥狀，即使他們也有心理癥狀。
與接受更多西方自我表達(dá)價(jià)值觀的參與者相比，這些參與者特別關(guān)心軀體癥狀，甚至?xí)苌偬峒靶睦戆Y狀。
這種對(duì)心理癥狀具有嚴(yán)重病恥感的表現(xiàn)，指出了文化價(jià)值觀在心理困擾表現(xiàn)中的作用。
軀體化和性別偏見(jiàn)
俗話說(shuō)：“男兒有淚不輕彈，只因未到傷心處?！?br>
很多時(shí)候我們因?yàn)楣逃杏^念認(rèn)為男性身為一家之主，男子漢大丈夫就應(yīng)該頂天立地。
所以一定要堅(jiān)強(qiáng)、不能懦弱、也不能流露出半分痛苦或是難過(guò)，即使到了傷心處也只能埋藏。
因此很多時(shí)候，男性的心理問(wèn)題無(wú)法用哭泣和言語(yǔ)來(lái)緩解，只能借酒消愁或是熬夜吸煙。
出現(xiàn)軀體化經(jīng)過(guò)檢查也找不到原因的比比皆是，但因男性工作原因大部分會(huì)損傷身體，加上大量飲酒吸煙，會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性的疾病出現(xiàn)，從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。
相比于大眾對(duì)男性性別偏見(jiàn)，女性則更為嚴(yán)重，心理癥狀轉(zhuǎn)為軀體化的比例是男性的三倍。
研究人員認(rèn)為，女性的這些問(wèn)題高于男性的原因，是因?yàn)樗齻兊慕】祮?wèn)題沒(méi)有被認(rèn)真對(duì)待。
女性在大眾心中的刻板印象通常是“敏感”和“情緒化”，因此許多男性和醫(yī)生認(rèn)為女性夸大了她們的痛苦。
更糟糕的是，關(guān)于女性身體疾病如何表現(xiàn)的研究較少。
過(guò)去，很多女性的疾病都被斥為“歇斯底里候群癥”也稱“癔病”或“癔癥”。
直到 1990 年代初，研究人員才經(jīng)常將女性納入研究。
在此之前很多患有疾病的女性經(jīng)常會(huì)因和男性的疾病標(biāo)準(zhǔn)不符產(chǎn)生誤診，從而得不到有效治療，或者診斷延遲給予導(dǎo)致死亡。
由此可見(jiàn)偏見(jiàn)對(duì)患者的影響是很大的，但經(jīng)過(guò)千百年來(lái)的發(fā)展偏見(jiàn)依然存在。
與其把偏見(jiàn)看成是社會(huì)問(wèn)題，倒不如看成是我們自身的問(wèn)題，我們所能做的就是讓偏見(jiàn)在我們身上不再體現(xiàn)。
所以無(wú)論哪種性別，只要和疾病相關(guān)，無(wú)論是心理還是生理我們都應(yīng)該認(rèn)真去對(duì)待，并尊重。
雖然軀體化的癥狀根源是心理上的，但人的痛苦是真實(shí)的。
所以如何減輕患者的痛苦才是重點(diǎn)，而不是將“證明這個(gè)人是錯(cuò)的”當(dāng)成重點(diǎn)。
不要判斷或與他人的情緒爭(zhēng)論，無(wú)論你是否贊同，這些感覺(jué)都存在于他的身上，而非我們的身上。
我們應(yīng)帶著同理心傾聽(tīng)他們的感受，并給予支持。
如果心理問(wèn)題的患者可以用言語(yǔ)來(lái)表達(dá)他們的情緒，那么軀體化的癥狀將不太可能出現(xiàn)。
因?yàn)檐|體化的出現(xiàn)，不只是為了讓患者難受，而是為了讓患者在無(wú)法用語(yǔ)言求助的時(shí)候，以另一種方式鼓勵(lì)患者向所愛(ài)的人尋求幫助。
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