我多加了五味藥,治好了痛風(fēng),讓患者明白:...
我多加了五味藥,治好了痛風(fēng),讓患者明白:真正的治病,不是“邯鄲學(xué)步”,而是“獨(dú)辟蹊徑”
有一個(gè)痛風(fēng)病人,說,“我都不敢相信中醫(yī)了?!?br>
我說,“怎么回事?”
他說,“我不就套用了一個(gè)方子么?可是不僅沒治好,反而變得更加嚴(yán)重了,看看西藥,隨便用。”
我說,“中西醫(yī)追求的方向本身就不一樣,西醫(yī)追求的境界是大規(guī)模生產(chǎn),而中醫(yī)的追求的是個(gè)性化定制,各有優(yōu)勢(shì),誰更勝一籌,全在個(gè)人的理解?!?br>
他說,“那為什么我用了這個(gè)方子,屁用不管?”
我看他方子是:馬錢子、生半夏、艾葉、紅花、王不留行、大黃、海桐皮、蔥須。
我看他舌頭黯淡,舌苔黃膩,脈象沉細(xì),踝骨紅腫依然,但是精神、飲食都正常,說,“這個(gè)方子,沒有錯(cuò),確實(shí)是治療痛風(fēng)的一把好手,但是呢,它對(duì)于你來說,不見得是一把好手,這樣吧,我給你說個(gè)辦法,這個(gè)方子你煎湯熏洗你疼的地方,我再給你開幾味藥內(nèi)服,這樣內(nèi)外結(jié)合,雙管齊下,就沒什么問題了?!?br>
內(nèi)服方:蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、木香、薏苡仁。
這個(gè)患者,用到第三天的時(shí)候,疼痛已經(jīng)明顯的減輕了,用到半個(gè)月的時(shí)候,腳踝基本不再紅腫了,然后我稍微調(diào)整了一下,又用了大概20天左右,讓他去醫(yī)院查一下,結(jié)果他的尿酸值,從尿酸581.10μmol/L,降到了380.04μmol/L。
為什么僅僅做了點(diǎn)修改,就能起到這么好的作用?
先看他套用的方,其中紅花、王不留行、蔥須,都是活血的好手,大黃則清散瘀熱之毒,但是血瘀日久就會(huì)生痰,所以半夏的作用,就是為了化解這個(gè)問題,馬錢子和海桐皮,專主通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)濕而止痹通,配再搭配溫經(jīng)散寒的艾葉。
這個(gè)方在活血化瘀清熱的基礎(chǔ)上,兼具了止痛活絡(luò)、祛風(fēng)除濕,明明沒有錯(cuò),但為何用完變得嚴(yán)重了呢?又為何加了蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、木香、薏苡仁?舌苔已經(jīng)是黃膩了,為何要用辛燥的白術(shù)、蒼術(shù)?
原因就在于,他的瘀熱到底從何而來?理論上來說,和脾腎的關(guān)系最大,但是這個(gè)患者,才30不到,也沒有什么腎虛的表現(xiàn),那就只剩下一個(gè)——脾。
別看他精神、飲食都正常,舌苔黃膩,但是他脈沉細(xì),這個(gè)脈象說明了什么?我想精通中醫(yī)的,都明白是脾氣虧虛,正氣不足,然后氣血鼓動(dòng)乏力的結(jié)果。
接著再來反推,脾虛的結(jié)果是啥?是不是氣血生化乏源?津液輸布失常?再往下走,會(huì)怎么樣呢?是不是容易化生痰濕?痰濕堆積的時(shí)間長(zhǎng)了,是不是會(huì)發(fā)酵化熱,形成痰熱?痰熱郁積日久的結(jié)果又是啥?
痛風(fēng)只是其一,這個(gè)患者,他舌頭暗淡,不也是痰瘀互結(jié),阻滯脈絡(luò)的結(jié)果嗎?這就對(duì)的上了。
所以呢,我才給他加了個(gè)內(nèi)服方,用這幾味藥,調(diào)整他脾虛的問題,如此一來,外洗方可以快速的化解他的疼痛,內(nèi)服方,則可以解決他的根源問題。
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