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外地人在桂林就醫(yī)可以直接結(jié)算啦,但是這些你一定要知道!

桂林醫(yī)保重大突破!

外地人來桂林可以刷醫(yī)保拉!

真哩嗎?

請看報道

▼▼▼



桂林兩家醫(yī)院可以全國聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算


日前,廣西15個統(tǒng)籌地區(qū)正式接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。其中在桂林就有兩家醫(yī)院正式列入了首批開通異地結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院,分別是市人民醫(yī)院和桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。這意味著今后外省參保人員的住院費(fèi)用,再也不用為了報銷而“跨省兩地跑”。

這到底意味著什么呢?

舉個例子


5月16號下午,在市人民醫(yī)院住院的患者家屬趙先生,在聽到醫(yī)院實現(xiàn)異地就醫(yī)全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的消息后特別高興。

趙先生告訴記者,他來桂林工作20多年了,為盡孝心,特意把患病母親從河南開封接到了桂林,由于母親的醫(yī)保是外地的,異地報銷成了他一大心病,現(xiàn)在好了,只要在參保地備案登記信息后,就可以直接拿社會保障卡在桂林報銷。

患者家屬趙先生

我覺得這個(醫(yī)保異地結(jié)算)給我們帶來很大的方便,我們直接把醫(yī)保卡直接存入桂林人民醫(yī)院里面,就不用去墊付這個資金了,墊付資金也不用去讓親戚朋友去幫忙,去辦理這個事情給我們帶來了很大的方便。


  記者了解到,市人民醫(yī)院于16號上午與全國社保平臺對接,并順利通過了系統(tǒng)測試,目前已實現(xiàn)跨省異地醫(yī)保結(jié)算。該院作為一所集醫(yī)療急救、預(yù)防保健、科研教學(xué)于一體的綜合性三級甲等醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著桂北地區(qū)和來桂旅游賓客的醫(yī)療急救保障任務(wù)。

市人民醫(yī)院醫(yī)療保險科副科長 韓燕

外地的旅游患者如果在桂林市發(fā)生意外的話,就可以在我院直接進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算,只需要與當(dāng)?shù)靥峁┥矸葑C號碼與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)社保局,做一個備案就行了。


但是大家也要注意以下這件事

  據(jù)了解,目前可通過全國異地結(jié)算系統(tǒng)實現(xiàn)跨省就醫(yī)結(jié)算的,僅限住院費(fèi)用,包括跨省異地安置和長期異地居住的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,或經(jīng)參保地社保局審核辦理結(jié)算手續(xù)的急診住院參保人。

外地人員可以在桂林兩家醫(yī)院實現(xiàn)異地結(jié)算

那么我們桂林市民到外地怎么進(jìn)行異地結(jié)算呢?

請看報道



桂林市民外地就醫(yī)異地結(jié)算須知

異地就醫(yī)直接結(jié)算帶來的好處就是方便。那么問題來了,如果我們桂林本地市民去外省旅游、出差或者生活,萬一遇到緊急情況需要異地就醫(yī)的,那么要符合哪些條件才能異地結(jié)算呢?對此,市社會保險事業(yè)局的工作人員給出了答案。


  據(jù)介紹,市民外出旅游、探親、出差,遇到緊急情況需住院治療、實行外省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,首先患者須具有社???,且屬于桂林市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員。工作人員提醒,外省送醫(yī)后須及時到桂林市社保部門進(jìn)行登記,辦理異地就醫(yī)有關(guān)備案手續(xù)。

流程簡介


市社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險待遇科科長 程新軍

備案流程大致要這樣操作,找到桂林市本地的委托人,有單位找單位的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),把參保人在異地住院發(fā)生的相關(guān)詳細(xì)的情況,報到我們社保局報備,報備以后我們把參保人的基本信息備份上傳到國家異地就醫(yī)平臺上面,在異地就醫(yī)的信息里就可以查詢到,這樣就可以在醫(yī)院中實行一站式結(jié)算。


未來桂林異地結(jié)算范圍擴(kuò)大


程科長介紹,下一步我市11個縣的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),將在年內(nèi)全部接入全國異地就醫(yī)平臺,實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算,使外地患者省去來回跑腿報銷的周折。

這些你必須要知道


據(jù)了解,異地結(jié)算的有關(guān)政策為,報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策,并執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定,患者按規(guī)定承擔(dān)個人自負(fù)的住院醫(yī)療費(fèi)即可。


據(jù)了解,目前廣西區(qū)本級和區(qū)內(nèi)14個市都接入了全國異地結(jié)算系統(tǒng),而在全國其它省(自治區(qū))中,有的省份只有部分城市接入,因此參保人員能否實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,要看目的城市和該醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否已接入全國系統(tǒng)。想知道哪些跨省醫(yī)院實行異地結(jié)算,可以登陸全國社會保險網(wǎng)(http://si.12333.gov.cn)查詢。


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