腎臟是個(gè)勤勞的水管工,孜孜不倦地幫身體清理“垃圾”,排出代謝廢物。別看它平時(shí)不吭聲,可一旦出故障,很可能影響全身的正常工作。
專家介紹,腎功能不好時(shí),臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜,除了常見(jiàn)的血尿、尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,它也可能“變著花樣”表現(xiàn)出來(lái)。
1、水腫。腎臟是人體排泄水份的器官,腎不好,多余的水分就會(huì)在體內(nèi)蓄積。發(fā)病早期患者往往會(huì)出現(xiàn)眼瞼、顏面以及下肢水腫,進(jìn)而發(fā)展到持續(xù)性或全身性水腫,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)胸水、腹水。
2、食欲差。當(dāng)腎功能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),肌酐、尿素等毒素就會(huì)逐漸在人體內(nèi)蓄積并刺激胃腸道,進(jìn)而出現(xiàn)食欲不振、口有尿臭味、舌和口腔黏膜潰瘍,上腹飽脹、惡心、嘔吐、腹瀉以及消化道出血等。這甚至是不少腎病患者就診時(shí)的首發(fā)癥狀。
3、皮膚瘙癢。腎功能不全時(shí),由于體內(nèi)尿素氮和肌酐等毒素不能充分排出,導(dǎo)致尿素霜和鈣鹽在皮膚中沉積,常出現(xiàn)皮膚瘙癢,伴面部皮膚顏色變深、干燥無(wú)光澤、萎黃等。
4、對(duì)稱性皮膚出血點(diǎn)。四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)對(duì)稱性皮膚出血點(diǎn),突出于皮膚表面,且壓之不褪色。特別是在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)血尿、水腫及血壓升高時(shí),一定要檢查有無(wú)腎臟損害。
5、貧血。腎功能受損可能導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短、促紅細(xì)胞生成素分泌減少、骨髓造血功能差等改變。與此同時(shí),由于腸道對(duì)鐵和葉酸的吸收減少,導(dǎo)致體內(nèi)紅細(xì)胞水平下降,出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。
6、關(guān)節(jié)疼痛。血液尿酸高的人群,尿酸會(huì)沉積在腎臟里,使腎功能受損。因此,中年以上男性突然發(fā)生拇趾、足背、腳踝、膝等處關(guān)節(jié)紅腫疼痛,并有浮腫,高血壓,夜尿增多等情況時(shí),除在??凭驮\,也要及時(shí)排除腎臟疾病。
7、腰痛。部分患者會(huì)不明原因出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,一般為單側(cè)腰痛,也可以出現(xiàn)雙側(cè)腰痛,要排除腎結(jié)石、腎積水的可能。另外,某些慢性腎小球腎炎以及慢性腎功能不全的人,也很可能出現(xiàn)腰酸等不適。
8、骨痛。由于體內(nèi)活性維生素D3生成減少,鈣磷代謝紊亂,患者會(huì)出現(xiàn)纖維性骨炎、骨軟化癥和骨質(zhì)疏松癥,常有骨痛及行走不便等癥狀。
9、血壓升高。腎臟除了具有排泄尿液和代謝廢物的功能外,還有調(diào)節(jié)血壓的功能。當(dāng)腎功能受損時(shí),體內(nèi)一方面會(huì)發(fā)生水鈉潴留,另一方面腎素、血管緊張素等物質(zhì)生成增多,造成患者血壓升高,而高血壓本身又會(huì)加重腎臟損害。
10、血糖波動(dòng)。2型糖尿病患者中有8%~10%會(huì)發(fā)展成糖尿病腎病,對(duì)于血糖控制不佳、有蛋白尿的糖尿病患者,腎功能會(huì)進(jìn)行性下降,最終發(fā)展至慢性腎功能衰竭。因此,控制好血糖,也對(duì)腎臟健康有益。
(張存民 編輯)
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