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一文輕松看懂腫瘤的攻城略地、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?。?!

眾所周知,易轉(zhuǎn)移是腫瘤最可怕的特性之一,腫瘤細(xì)胞會(huì)在原發(fā)灶還很小的時(shí)候,就悄咪咪的在患者的肺臟、肝臟、大腦、骨骼上安家。因此,有的患者因骨轉(zhuǎn)移的疼痛死去活來(lái),因肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)咯血、憋氣的時(shí)候,原發(fā)灶還悄無(wú)癥狀。還有的患者以為是腫瘤早期高高興興做了手術(shù),不久,轉(zhuǎn)移灶就一個(gè)個(gè)露出頭來(lái)……

那么,腫瘤細(xì)胞為什么會(huì)轉(zhuǎn)移,怎么轉(zhuǎn)移,又會(huì)轉(zhuǎn)移到哪里去呢?讓我們一起來(lái)看動(dòng)畫,了解腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移吧!

腫瘤細(xì)胞是怎么出現(xiàn)的?

腫瘤細(xì)胞是正常的細(xì)胞由于物理、化學(xué)、病毒等致癌因子導(dǎo)致的原癌基因和抑癌基因突變產(chǎn)生的。例如,如果持續(xù)受到外界不良的刺激,例如吸煙、輻射、飲酒和年齡老化,正常細(xì)胞的基因會(huì)發(fā)生突變,多次突變可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的癌變。一般情況下,身體的正常機(jī)制和免疫系統(tǒng)會(huì)力保身體的正常運(yùn)行,將癌變的腫瘤細(xì)胞清除,因此人體得腫瘤并不是一蹴而就的。

一只T細(xì)胞(紅)緊緊抓住腫瘤細(xì)胞(藍(lán))與其肉搏

紅色的腫瘤細(xì)胞想從本來(lái)的位置逃脫,被監(jiān)控的肌上皮細(xì)胞一把抓回來(lái)

原癌基因通常是幫助細(xì)胞生長(zhǎng)的基因。當(dāng)一個(gè)原癌基因發(fā)生突變(改變)或有太多份拷貝,使其永久打開(kāi)或永久激活時(shí),它就變成了一個(gè)“壞”的基因。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),細(xì)胞生長(zhǎng)就會(huì)失去控制,從而導(dǎo)致癌癥發(fā)生。這個(gè)壞基因被稱為致癌基因。抑癌基因是延緩細(xì)胞分裂、修復(fù)DNA錯(cuò)誤或告訴細(xì)胞何時(shí)死亡(即細(xì)胞凋亡或程序性死亡)的正?;颉.?dāng)抑癌基因不能正常工作時(shí),細(xì)胞就會(huì)失去控制,從而導(dǎo)致癌癥。

腫瘤細(xì)胞為什么會(huì)轉(zhuǎn)移?

腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞不同,以下特性導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞更容易擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。進(jìn)而局部侵入附近正常組織,甚至經(jīng)由體內(nèi)血液循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng),進(jìn)而讓腫瘤細(xì)胞更快轉(zhuǎn)移到身體其他部分。

乳腺癌細(xì)胞穿過(guò)狹窄血管,來(lái)自《科學(xué)》

乳腺癌細(xì)胞在血管中扭曲穿行,來(lái)自《科學(xué)》

無(wú)限增殖
在適宜條件下,癌細(xì)胞能無(wú)限增殖,成為“不死”的永生細(xì)胞。正常細(xì)胞都具有一定的最高分裂次數(shù),如人的細(xì)胞一生只能分裂50~60次。然而,癌細(xì)胞的分裂次數(shù)卻沒(méi)有上限。
接觸抑制現(xiàn)象喪失
正常細(xì)胞生長(zhǎng)相互接觸后,其運(yùn)動(dòng)和分裂活動(dòng)都要停頓下來(lái)。在體外培養(yǎng)條件下則表現(xiàn)為細(xì)胞貼壁生長(zhǎng)匯合成單層后即停止生長(zhǎng)。癌細(xì)胞則不同,其分裂和增殖并不因細(xì)胞相互接觸而終止,在體外培養(yǎng)時(shí)細(xì)胞可堆累成立體細(xì)胞群,故癌細(xì)胞接觸對(duì)癌細(xì)胞的增殖無(wú)抑制作用。
細(xì)胞間粘著性減弱
癌細(xì)胞與其同源正常組織相比,細(xì)胞間的粘著性降低,故癌細(xì)胞在體內(nèi)容易分散和轉(zhuǎn)移。在正常細(xì)胞外被中的纖粘連蛋白是一種細(xì)胞外粘著糖蛋白,它增強(qiáng)了細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間的粘著。癌細(xì)胞的纖連粘蛋白顯著減少或缺失,鈣粘蛋白合成發(fā)生障礙,從而破壞了細(xì)胞與基質(zhì)之間和細(xì)胞與細(xì)胞之間的粘著,因此癌細(xì)胞具有易于侵潤(rùn)組織和轉(zhuǎn)移的屬性。
腫瘤細(xì)胞是如何轉(zhuǎn)移的?

腫瘤細(xì)胞在體內(nèi)擴(kuò)散的過(guò)程叫做轉(zhuǎn)移。當(dāng)癌細(xì)胞離開(kāi)原始的腫瘤位置侵入到附近的正常組織,這一過(guò)程就已經(jīng)開(kāi)始了。隨著細(xì)胞的快速擴(kuò)散,可以通過(guò)血行移植、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移等不同途徑,擴(kuò)散到體內(nèi)其他部位。

腫瘤細(xì)胞喜歡轉(zhuǎn)移向哪個(gè)部位?
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究員章靜波發(fā)現(xiàn),腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移一般都會(huì)轉(zhuǎn)移到特定的目的地,而不會(huì)影響到其他的器官,也被稱為“器官親和性”。比如乳腺癌會(huì)容易轉(zhuǎn)移到所屬的淋巴結(jié)或肺和肝,前列腺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到骨、脊柱等;胃癌會(huì)轉(zhuǎn)移到所屬淋巴結(jié),對(duì)胃壁造成侵犯,肺癌細(xì)胞還會(huì)轉(zhuǎn)移到腦部。

常見(jiàn)的腫瘤轉(zhuǎn)移主要有骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、惡性胸水、惡性腹水等,不少腫瘤患者是因?yàn)檗D(zhuǎn)移行為才發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶的,而且還有一部分檢查也無(wú)法確認(rèn)原發(fā)灶。

腫瘤容易轉(zhuǎn)移的部位通常來(lái)源于這些原發(fā)灶

腫瘤擴(kuò)散的癥狀及防治

腫瘤擴(kuò)散有什么癥狀?

腫瘤擴(kuò)散不一定能夠出現(xiàn)明顯的癥狀,因?yàn)槿梭w的各個(gè)臟器,代償能力非常強(qiáng),除非出現(xiàn)了嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致臟器功能障礙,才有可能出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。

不明原因的消瘦

癌細(xì)胞不斷的生長(zhǎng),需要不斷消耗身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),長(zhǎng)期下去,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重下降,消瘦,食欲不振,貧血等等,嚴(yán)重的瘦的只剩下皮包骨頭。如果人到中年,突然出現(xiàn)消瘦,體重下降,一定要去醫(yī)院查一查。

不明原因的發(fā)熱

腫瘤生長(zhǎng)速度非常快,中間的細(xì)胞會(huì)因?yàn)榈貌坏綘I(yíng)養(yǎng)物質(zhì),出現(xiàn)壞死,壞死組織被吸收后,可導(dǎo)致低熱。而且,腫瘤細(xì)胞還是釋放一些炎癥的介質(zhì),也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱,體溫一般低于38攝氏度。如果你出現(xiàn)低熱,找不到明確的病因,沒(méi)有感冒,沒(méi)有肺炎等感染的跡象,一定要去醫(yī)院就診。

無(wú)痛的腫塊

我們的身體里面,有很多淺表的淋巴結(jié),如果你在鎖骨上,腋窩,腹股溝,脖子上面,摸到一個(gè)或者幾個(gè),硬硬的腫物,不痛,活動(dòng)度比較差。一定要警惕是癌癥導(dǎo)致的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者淋巴瘤。

特殊的癥狀

腫瘤轉(zhuǎn)移到不同的器官,可以導(dǎo)致不同的癥狀出現(xiàn),例如癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到大腦,可以引起頭疼、頭暈,惡心、嘔吐,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙等等;癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到脊柱和骨骼,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位劇烈的疼痛,病理性骨折,壓迫神經(jīng)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙;癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟,可以出現(xiàn)腹痛,肝臟功能障礙,黃疸,轉(zhuǎn)氨酶升高等等。

如何預(yù)防和治療腫瘤轉(zhuǎn)移?

腫瘤出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移后就屬于Ⅳ期腫瘤,也就是我們說(shuō)的晚期腫瘤。大部分情況下,晚期腫瘤的治療效果都不是很好,很難根治,所以預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移是關(guān)鍵。通過(guò)以下措施,盡可能的降低腫瘤轉(zhuǎn)移率,延長(zhǎng)患者的壽命。

術(shù)后定期復(fù)查

經(jīng)過(guò)手術(shù)、放化療等規(guī)范治療后,并不是一勞永逸了,因?yàn)槟[瘤細(xì)胞可能會(huì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以,治療結(jié)束之后,需要定期的復(fù)查,可以關(guān)注腫瘤超早期篩查。特別是手術(shù)后的5年,前5年是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的高峰期,如果早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以積極治療,取得好的效果。

健康的生活方式

無(wú)論患癌與否,都需要保持健康的生活習(xí)慣,對(duì)于癌癥患者,更應(yīng)該健康生活,規(guī)律作息,增強(qiáng)自己的體質(zhì),降低癌癥復(fù)發(fā)率。健康的生活方式包括:勞逸結(jié)合,適度運(yùn)動(dòng),三餐規(guī)律飲食,戒煙戒酒,切忌暴飲暴食,清淡低脂飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,不熬夜,不過(guò)度操勞,早睡早起等等。只有做到健康的生活作息,才能夠提高自身的免疫力,將癌癥復(fù)發(fā)率降到最低。

樂(lè)觀的心態(tài)

好的心態(tài)和心情,對(duì)于癌癥的治療也是至關(guān)重要的,已經(jīng)有多個(gè)研究顯示,癌癥術(shù)后保持相對(duì)樂(lè)觀的心態(tài),有助于抗癌,提高自身的免疫力,降低復(fù)發(fā)率,提高生存率。得了癌癥確實(shí)是一件不幸的事情,我們需要學(xué)會(huì)自我調(diào)整,與其整天消沉、自怨自艾,不如積極的面對(duì),以積極的心態(tài)去對(duì)待癌癥,變被動(dòng)為主動(dòng),主動(dòng)配合治療和復(fù)查。

綜合治療

如果腫瘤轉(zhuǎn)移了怎么辦?先不要慌,現(xiàn)在的腫瘤綜合治療手段,已經(jīng)是今非昔比了,如果是單個(gè)器官轉(zhuǎn)移,還有手術(shù)機(jī)會(huì),建議手術(shù)切除,術(shù)后放化療,這些患者可以取得非常好的治療效果,可以長(zhǎng)期生存。如果腫瘤廣泛的轉(zhuǎn)移,沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),根據(jù)患者的身體條件和腫瘤情況,可以做化療,放療,內(nèi)分泌治療,靶向治療和免疫治療,有希望帶瘤長(zhǎng)期生存,特別是最近火熱的免疫治療,有部分晚期的患者,通過(guò)免疫治療,腫瘤細(xì)胞神奇般的全部被殺滅了,獲得了治愈的效果。


讓我們衷心希望在人類的共同努力下,能夠成功制止腫瘤的轉(zhuǎn)移,讓患者獲得治愈希望。

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