国产一级a片免费看高清,亚洲熟女中文字幕在线视频,黄三级高清在线播放,免费黄色视频在线看

朱老是最早提出辨證與辨病相結(jié)合的學(xué)者之一。他力求中西醫(yī)的逐漸溝通與結(jié)合，強(qiáng)調(diào)中、西醫(yī)各有所長(zhǎng)，辨證論治是中醫(yī)的精髓和特色所在，如結(jié)合西醫(yī)辨病，宏觀(guān)與微觀(guān)相參，使治療各具針對(duì)性，有利于提高療效。如何處理好辨證與辨病之間的關(guān)系，朱老認(rèn)為，辨證是絕對(duì)的，辨病是相對(duì)的，對(duì)西醫(yī)已經(jīng)明確診斷的病，同樣需要認(rèn)真辨證，如果僅辨病不辨證，就會(huì)走上對(duì)號(hào)入座的狹路，把活潑的辨證變成僵死的教條，勢(shì)必毀掉中醫(yī)學(xué)。他指出，疑難病之所以疑難，在于辨證之疑，論治之難，辨證與辨病相結(jié)合，就能辨疑不惑，治難不亂。對(duì)急性熱病的治療，朱老提出先發(fā)制病的論點(diǎn)，這一提法與中醫(yī)學(xué)家姜春華教授治療熱病“截?cái)唷⑴まD(zhuǎn)”的主張，頗有異曲同工之妙。所謂“先發(fā)制病”是從各種熱病獨(dú)特的個(gè)性出發(fā)，見(jiàn)微知著，采用汗、下、清諸法，從而控制病情發(fā)展，達(dá)到縮短病程、提高療效的目的。

朱老數(shù)十年來(lái)對(duì)蟲(chóng)類(lèi)藥潛心研究，上自《本經(jīng)》，下逮諸家，凡有關(guān)蟲(chóng)類(lèi)藥的史料，靡不悉心搜羅，然后結(jié)合藥物基源、藥理藥化和實(shí)踐效果，辨?zhèn)未嬲?，以廣其用。在用蜈蚣治療骨結(jié)核的病人時(shí)，病人反映陽(yáng)痿的癥狀也同時(shí)改善了，因此就發(fā)現(xiàn)了蜈蚣?jí)殃?yáng)的功效。

頑痹一證，包括現(xiàn)代所稱(chēng)之風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等久治不愈者，甚為棘手，其病因病機(jī)十分復(fù)雜。朱老以中醫(yī)“腎主骨”理論為指導(dǎo)，抓住風(fēng)、寒、濕、熱，兼夾痰瘀，虛實(shí)夾雜的病機(jī)特點(diǎn)，認(rèn)為久痛入絡(luò)、久痛多虛、久必及腎是風(fēng)濕性疾病的共性；精血交損、肝腎虧虛、督脈經(jīng)氣阻滯、全身功能衰弱是病之本；久病入絡(luò)，病邪深入經(jīng)隧、骨骱是病之標(biāo)。故治宜益腎壯督，蠲痹通絡(luò)，擬定“益腎壯督”的法則，創(chuàng)制“益腎蠲痹丸”，能夠改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎骨質(zhì)破壞。此丸匯集了七味蟲(chóng)類(lèi)藥，在他運(yùn)用蟲(chóng)類(lèi)藥制訂的新方中頗具代表性。

對(duì)痛風(fēng)、嘌呤代謝紊亂引起的高尿酸血癥的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及其繼發(fā)癥，朱老將其命名為“濁瘀痹”，初中期按濕濁瘀滯內(nèi)阻論治，治以泄化瘀濁，蠲痹通絡(luò)，常用大劑土茯苓、萆薢、澤蘭、澤瀉、薏苡仁、玉米須為對(duì)，以泄化濁瘀；選秦艽、威靈仙、桃仁、赤芍、地龍、白僵蠶、露蜂房、地鱉蟲(chóng)為對(duì)以蠲痹通絡(luò)，又?jǐn)M徐長(zhǎng)卿、片姜黃為對(duì)，宣痹定痛屢收速效。痛風(fēng)中晚期，癥見(jiàn)漫腫較甚者，擬加白芥子、膽天南星為對(duì)，以化痰、消腫、緩?fù)?；痛甚者擬元胡、五靈脂為對(duì)，合蝎蜈開(kāi)瘀定痛；關(guān)節(jié)僵腫、結(jié)節(jié)堅(jiān)硬者用炮山甲、蜣螂蟲(chóng)為對(duì)破結(jié)開(kāi)瘀，既可軟堅(jiān)消腫，亦利于降低血尿酸指標(biāo)。

朱老積多年經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為疑難病的辨治思路要抓“痰、瘀、虛”三大病理特點(diǎn)。以慢性腎炎為例：水腫是標(biāo)，腎虛是本，腎氣不足則氣化無(wú)權(quán)，關(guān)門(mén)不利，水濕潴留，故氣病水亦??；氣虛則無(wú)力鼓動(dòng)血液運(yùn)行，絡(luò)脈瘀滯，血不利亦可病水。氣、水、血三者互相影響，以耗損精血、傷及腎氣為其共性，而以氣為矛盾的主要方面，故益氣化瘀為行之有效的法則。同時(shí)篩選出黃芪與地龍兩味藥，補(bǔ)氣以黃芪為主藥，化瘀以地龍為要品，兩藥相伍，具有益氣開(kāi)瘀、利尿消腫、降低血壓等多種作用。黃芪每日用30～60g，地龍每日用10～15g，益氣即是利水消腫，化瘀可以推陳致新，以這兩味藥為主組成方劑，往往可收浮腫消退、血壓趨常、蛋白陰轉(zhuǎn)的效果，促進(jìn)腎功能之恢復(fù)，繼則配合填補(bǔ)腎精法以鞏固療效。

中風(fēng)癱瘓頗多濕熱蘊(yùn)結(jié)、絡(luò)脈瘀滯之候，而豨薟草具解毒活血之妙，能直入至陰，導(dǎo)其濕熱；平肝化瘀，通其絡(luò)脈，故能治之。朱老經(jīng)驗(yàn)：豨薟草治風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果很好，大能減輕癥狀，消腫止痛。用此品治療黃疸型肝炎，此證多系濕熱搏于血分所致，若遷延時(shí)日，瘀熱膠結(jié)難解，一般利濕退黃之劑，殊難中的，必須涼血活血、解毒護(hù)肝始為合拍。凡黃疸纏綿不退，濕熱疫毒稽留，朱老每從血分取法，以此品30～45g配合紫丹參、田基黃、石見(jiàn)穿等，多能應(yīng)驗(yàn)。

俗有“中藥不傳之秘在劑量”，朱老對(duì)疑難雜癥的治療主張“重劑起沉疴”。他認(rèn)為，中藥的用量，要根據(jù)患者的體質(zhì)、癥狀、居住的地域、氣候和選用的方劑、藥物等綜合考慮。由于使用目的不同，用量也就有所不同。同一藥物，因用量不同，就會(huì)產(chǎn)生不同的效果甚或產(chǎn)生新的功能，從而發(fā)揮更大的作用，特別是超大劑量，用之得當(dāng)，往往會(huì)出現(xiàn)意想不到之奇效。例如用大劑量益母草配伍澤蘭葉、白槿花、甘草治療急性腎炎之尿少水腫，大劑量黃連配伍干姜、黃芩、西洋參、知母、桑葉、山藥、山茱萸治療糖尿病，大劑量半夏治療妊娠惡阻，大劑量金櫻子治療子宮脫垂，大劑量夏枯草治療痢疾、肝炎等；頑痹重用豨薟草至100g，配合當(dāng)歸30g，此皆多年臨證心得。

一是臨證善用經(jīng)方，尤其擅長(zhǎng)應(yīng)用蟲(chóng)類(lèi)藥。例如：用全蝎治療偏頭痛、頑固性濕疹、肺結(jié)核空洞、淋巴瘤、急性白血病、癌腫疼痛、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，僵蠶治療蕁麻疹，黃芪配地龍治慢性腎炎，露蜂房療陽(yáng)痿、久咳和帶下清稀，水蛭抗癌利水。

二是對(duì)痹病的疼痛、腫脹和僵直拘攣三大主癥治法用藥獨(dú)特。腫脹是濕、痰、瘀交阻不消，化瘀祛濕并用能提高療效。腫脹早期除常用蒼術(shù)、黃柏藥對(duì)外，尤喜用防己、土茯苓為對(duì)；對(duì)腫、脹、痛因關(guān)節(jié)積液久不除者，每用澤蘭、澤瀉為對(duì)，一以活血祛瘀見(jiàn)長(zhǎng)，一以利水滲濕功勝，活血利水，相得相助，屢收佳效。朱老通過(guò)臨床實(shí)踐驗(yàn)證，土茯苓為治療濕濁上蒙清竅所致頭痛之要藥，用量需每天60～120g，隨證配伍多可獲效。南星專(zhuān)走經(jīng)絡(luò)，善止骨痛，對(duì)各種關(guān)節(jié)久痛均有佳效。腫脹中后期除上述之南星、白芥子配對(duì)和蟲(chóng)類(lèi)藥對(duì)之外，常選用劉寄奴、蘇木為對(duì)以助腫脹的速消。此外，朱老還結(jié)合辨病加用一些針對(duì)性的藥對(duì)，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬自身免疫性疾病，加淫羊藿、露蜂房等藥對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，用補(bǔ)腎溫陽(yáng)藥促進(jìn)機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制，增強(qiáng)抗病能力，頗能提高療效。

朱老平時(shí)還注意搜集民間驗(yàn)方。民間治療風(fēng)濕病的藥物——穿山龍，朱老通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，該藥有扶正活血、通絡(luò)、止嗽、強(qiáng)壯、調(diào)節(jié)免疫的功能，類(lèi)似非甾體抗炎藥作用，且無(wú)副作用，一般劑量30～50g，其強(qiáng)壯功效勝過(guò)黃芪，從而補(bǔ)充了傳統(tǒng)本草學(xué)對(duì)該藥的認(rèn)識(shí)，使其成為治療痹病的必用之品。穿山龍除用于治療痹證、風(fēng)濕免疫性疾病外，還常用于治療腎病、腫瘤、咳喘等疑難病。

朱老在痹病的研究上，積數(shù)十年之功，其創(chuàng)制的“益腎蠲痹丸”，早已享譽(yù)海內(nèi)外。他對(duì)病情頑纏、疼痛劇烈者，亦常配合湯藥，以期迅速控制病情，減輕患者的痛苦。

“仙桔湯”為朱老所創(chuàng)，常用于治療慢性痢疾及結(jié)腸炎，由仙鶴草、桔梗、烏梅炭、廣木香、白槿花、炒白術(shù)、白芍、炒檳榔組成。以仙鶴草、桔梗兩味為主藥，仙鶴草味辛而澀，有止血、活血、止瀉作用，具強(qiáng)壯作用，此方用之，取其強(qiáng)壯、止瀉之功；桔梗一味，仲景以其與甘草相伍治肺癰，足證具有升提肺氣和排膿之功，移治滯下厚重，是為活用。

馬錢(qián)子以其有劇毒，向?yàn)獒t(yī)家所畏用，但藥效卓著，用之得當(dāng)，可以起重病、療沉疴，往往非他藥所能替代者。朱老認(rèn)為，馬錢(qián)子是中藥里的一個(gè)“異加數(shù)”，其味極苦，卻大能開(kāi)胃進(jìn)食；其性至寒，卻大能宣通經(jīng)脈，振頹起廢。其善通經(jīng)絡(luò)而止痹痛，常用于任何一類(lèi)痹病，因其有宣通經(jīng)隧、止痛消腫之長(zhǎng)，而其用量又極小，不致?lián)p傷正氣。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期，活動(dòng)嚴(yán)重受限者，如能在補(bǔ)益氣血、補(bǔ)腎壯督、活血通絡(luò)、蟲(chóng)蟻搜剔的基礎(chǔ)上加馬錢(qián)子，往往可收到意想不到的效果。慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、厭食癥而見(jiàn)毫無(wú)食欲，稍進(jìn)食胃脘部即脹滿(mǎn)難忍的患者，常以制馬錢(qián)子粉配白術(shù)、雞內(nèi)金、陳皮、懷山藥等健脾助運(yùn)之品作散劑，一日2次沖服。制馬錢(qián)子粉的用量，以每次0.03g，每日總量不超過(guò)0.1g為度。馬錢(qián)子的炮制，至關(guān)重要，朱老制馬錢(qián)子法：馬錢(qián)子水浸去毛，曬干，置麻油中炸，掌握火候很重要，火小則中心呈白色，服后易引起嘔吐等中毒反應(yīng)；火大則發(fā)黑而炭化，以致失效?？扇∫幻队玫肚虚_(kāi)，以里面呈紫紅色最為合度。

朱老其他用藥經(jīng)驗(yàn)：凡瘀阻而小便不通者，非化瘀小便不能暢行，需用劉寄奴，其藥雖殊，其揆一也。溫通心脈，桂枝用一般劑量即可；欲復(fù)心陽(yáng)，須用大量其效始著，多與甘草相伍。治療腎、膀胱結(jié)石之虛寒證型用烏藥30g，金錢(qián)草90g。鬼箭羽活血降糖，生梔子為主治療胰腺炎有特效等。