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導(dǎo)讀：小腿總抽筋，可以試試《傷寒論》的經(jīng)典處方——芍藥甘草湯，方藥組成只有兩味藥：白芍和甘草。但不要小看它們，這個(gè)組合有著巨大且神奇的作用。來(lái)看看名醫(yī)大家張錫純是怎么運(yùn)用的~

白芍 甘草

【單味藥功用】

白芍 

又名生杭白芍、白芍藥，為毛莨科多年生草本植物芍藥（Paeonia lactiflora Pall.）的根。味苦、酸、甘，性微寒。歸肝、脾經(jīng)。本品養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于治療血虛或陰虛有熱的月經(jīng)不調(diào)、崩漏等癥。又有養(yǎng)肝陰、調(diào)肝氣、平肝陽(yáng)、緩急止痛之效，用于治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽(yáng)偏亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣?zhàn)魍吹劝Y。其斂陰止汗之功，可用于治療陰虛盜汗，以及營(yíng)衛(wèi)不和的表虛自汗證。

甘草 

為豆科多年生草本植物甘草（Glycyrrhiza uralensis Fisch.）的根及根莖。味甘，性平。入心、肺、胃經(jīng)。本品生者（生甘草、粉甘草）入藥，能瀉火解毒、潤(rùn)肺祛痰止咳，用于治療癰疽瘡瘍、咽喉腫痛，以及藥物、食物中毒，咳嗽氣喘等癥；炙后入藥，能益氣補(bǔ)中、緩急止痛、緩和藥性，用于治療心氣不足，心悸怔忡、脈結(jié)代，脾胃虛弱，氣血不足，倦怠無(wú)力，以及腹中攣急疼痛等癥。

【伍用功能】

白芍味苦微酸，性涼多液，善滋陰養(yǎng)血、退熱除煩，能收斂上焦浮越之熱下行自小便瀉出，為陰虛有熱，小便不利之要藥，又善泄肝膽之熱，以除痢疾后重；甘草性微溫，其味至甘，益氣補(bǔ)中、清熱解毒、調(diào)和脾胃、緩急止痛。張氏二藥相伍，用意頗多。一取其甘苦化合味近人參，即功近人參，為補(bǔ)肺之品。二取其甘苦化陰，為養(yǎng)陰妙品。三取其甘苦化合， 大有益于脾胃，兼能滋補(bǔ)陰分也。并治一切虛勞證者，誠(chéng)以脾胃健壯，飲食增多，自能運(yùn)化精微以培養(yǎng)氣血也。四取白芍泄肝之熱、甘草緩肝之急，二者同用則育陰緩中止痛、調(diào)和氣血。五取其芍藥滋陰瀉熱，善利小便，小便利而痰飲自減乎。白芍味酸，得木氣最純，甘草味甘，得土氣最全。二藥伍用，甘緩相合，甘苦化陰，育陰緩中止痛、補(bǔ)肺健脾養(yǎng)血、清熱利濕之功益彰。

【主治】

1. 陰虧肺虛嗽喘。

2. 吐衄不止，陰分虧損。

3. 小便頻數(shù)疼澀。

4. 下痢、腹疼、里急后重初起者，及痢久不愈，時(shí)時(shí)切疼或熱痢下重腹疼。

5. 痰飲證。

6. 溫病太陽(yáng)未解，漸入陽(yáng)明，胃陰素虧，大便滑泄，或小便秘；或感冒久在太陽(yáng)，致熱蓄膀胱，小便赤澀。

【常用量】

白芍：三錢至一兩。

甘草：錢半至三錢（生或炙用）。

【張錫純用藥經(jīng)驗(yàn)】

白芍、甘草伍用，名曰芍藥甘草湯。出自《傷寒論》。治腿腳攣急，或腹中疼痛。實(shí)驗(yàn)研究：有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、松弛平滑肌等作用。

白芍、甘草伍用，張錫純對(duì)此運(yùn)用見解又有獨(dú)到之處，他認(rèn)為：“甘苦化合，大有益脾胃，兼能滋補(bǔ)陰分，并治一切虛勞諸證者，誠(chéng)以脾胃健壯，飲食增多，自能運(yùn)化精微以培養(yǎng)氣血也。”還認(rèn)為：“用白芍者，因肝為肺之對(duì)宮，肺金虛損，不能清肅下行以鎮(zhèn)肝木，則肝火恒恣橫而上逆，故加白芍以斂戢其火。且芍藥與甘草同用，甘苦化合味近人參，即功近人參，而又為補(bǔ)肺之品也。”

張氏獨(dú)出機(jī)杼，他認(rèn)為二者伍用利痰化飲的機(jī)理在于：“甘草瀉濕，《本經(jīng)》謂芍藥苦平，后世謂芍藥酸斂之性，可制虛火之上浮。又取其涼潤(rùn)之性，善滋肝膽之陰，即預(yù)防肝膽之熱也。況其善利小便，小便利而痰飲自減乎?！?/span>

一童子年十五六歲，于季春得溫病，經(jīng)醫(yī)調(diào)治，八九日間大熱已退，而心猶發(fā)熱，怔忡莫支，小便不利，大便滑泄，脈象虛數(shù)，仍似外邪未凈，為疏方用生杭白芍二兩，炙甘草一兩半，煎湯一大碗，徐徐溫飲下，盡劑而愈。夫《本經(jīng)》謂芍藥益氣，元素謂其止瀉利，即此案觀之洵不誤也。然必以炙草輔之，其功效乃益顯。

按：此證原宜用拙擬滋陰清燥湯，原有芍藥六錢，甘草三錢，又加生懷山藥、滑石各一兩，而當(dāng)時(shí)其方猶未擬出，但投以芍藥、甘草，幸亦隨手奏效。二方之中，其甘草一生用一炙用者，因一則少用之以為輔佐品，借以調(diào)和藥之性味，是以生用；一則多用之至兩半，借其補(bǔ)益之力以止滑泄，是以炙用，且《傷寒論》原有芍藥甘草湯為育陰之妙品，方中芍藥、甘草各四兩，其甘草亦系炙用也。

張氏對(duì)于藥性、藥效的研究，躬身實(shí)踐，親嘗屢試，所以遣方用藥，敢破窠臼，屢開先河，其對(duì)藥的聯(lián)用，更是標(biāo)新立異，多有發(fā)揮。為便于讀者閱讀，本書按每組對(duì)藥的藥名首字筆畫數(shù)進(jìn)行分類編排。本書適合中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師及自學(xué)中醫(yī)者、西學(xué)中人員、中藥研發(fā)人員學(xué)習(xí)、參考。