患者馬XX,男,34歲,遵化。胃靜脈擴(kuò)張出血,柏油樣便。由于長(zhǎng)期大量出血,今患者面色萎黃,眼瞼發(fā)白,驗(yàn)血血色素只有2.2克?;颊咚闹α?,少氣懶言。住院數(shù)次病情越來越重。求中醫(yī)治療,癥見患者,氣血兩虧,中陽下陷,心悸氣短。由于患者肝氣郁結(jié),而克脾土,造成脾虛不能統(tǒng)血,使血外溢。脾越虛而血溢出的越多,血出得越多脾氣也越虛,肝木越加郁結(jié)。是一種虛實(shí)相夾的難治病癥,故立方舒肝解郁,健脾除濕,止血調(diào)中。患者服藥40劑而愈,身體恢復(fù)如初。
立方:黃芪30g白術(shù)20g山藥30g大貝10g白芨10g三七粉10g(沖)白芍15g茯苓20g三棱10g莪術(shù)10g內(nèi)金30g炮姜6g郁金15g香附15g積殼15g木香10g延胡索10g炙甘草20g車前子15g
胃潰瘍屬于胃脘痛范疇。其發(fā)病機(jī)理多因外感六淫之邪及飲食不節(jié),情志失調(diào),勞倦外傷等因素;致使胃失和降,氣機(jī)阻滯,肝木克伐牌土等形成,加上失治、誤治或調(diào)護(hù)不當(dāng),轉(zhuǎn)變成慢性病,延時(shí)日久出現(xiàn)各種癥變。由實(shí)變虛,癥見胃疼、胃脹、噯腐吞酸、食欲不振或隱隱作痛收痛如針刺甚至嘔血便血以及癌變等嚴(yán)重癥狀。
治療胃潰瘍根據(jù)虛實(shí)緩急辨癥施治:以理氣和中,化滯止酸,健牌止痛為主。
因胃潰瘍大多病史偏長(zhǎng)急性期可急治,慢性期緩治。
立方:白術(shù)15g白芍15g白芨10g大貝10g海螵蛸10g延胡素10g郁金15g香附15g山藥30g積殼15g內(nèi)金30g焦三仙各15g生甘草10g
緩治:白芨大貝延胡索沉香海螵蛸香附上藥各等份共研細(xì)末每次服3g日服三次。
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