《傷寒論》是先賢醫(yī)圣張仲景留下的經(jīng)典醫(yī)案,此書(shū)不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ),被后世醫(yī)家奉為經(jīng)典。
《傷寒論》作為中醫(yī)四大經(jīng)典之一,是每個(gè)中醫(yī)學(xué)者畢生所學(xué)之書(shū)。袋鼠醫(yī)學(xué)帶領(lǐng)大家每日學(xué)習(xí)傷寒論,解讀醫(yī)圣思想,傳承中醫(yī)精神。
原 文
發(fā)汗后,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
【麻黃杏仁甘草石膏湯】
麻黃(去節(jié))四兩,杏仁(去皮尖)五十個(gè),甘草(炙)二兩,石膏(碎,綿裹)半斤。
上四味,以水七升,煮取麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升.去滓,溫服一升。
講 解
發(fā)汗后,表未解,依法當(dāng)與桂枝湯。汗出而喘,雖有似桂枝加厚樸杏子湯證,但這里汗出多,而喘也劇,此為既有表邪復(fù)有內(nèi)熱,并非桂枝湯所宜,故說(shuō)不可更行桂枝湯。無(wú)大熱,是身無(wú)大熱,并非無(wú)熱。假如汗出多,身大熱,則是熱實(shí)于里的陽(yáng)明病。今無(wú)大熱,是說(shuō)表邪內(nèi)熱兼而有之,故與麻黃杏仁甘草石膏湯解表以清里。
麻黃湯治無(wú)汗而喘,今以熱壅于內(nèi)反使汗出,故去桂枝加石膏,消熱以止汁汗,增麻黃用量,是由于喘劇的緣故。
本條說(shuō)明發(fā)汗不得法,表邪未徹,里復(fù)有熱。
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