配伍法則略談
作者:劉志杰
經(jīng)方的配伍法則有:五藏苦欲補(bǔ)瀉法;有十二方劑陰陽(yáng)五行配伍法;還有由r此陰陽(yáng)五行配伍法而衍生的陰陽(yáng)六綱配伍法。這三種配伍法環(huán)環(huán)相扣,都有著嚴(yán)格的配伍法式,也就是配伍公式,根據(jù)配伍公式,可以根據(jù)病情,按照指定的藥性氣味代人中藥,完成一個(gè)經(jīng)方方劑的配伍制造過(guò)程。(注:五藏,特指人體的五大概象系統(tǒng),非指解剖概念上的五臟。下同。)
下面,我們簡(jiǎn)單說(shuō)一下藥性的陰陽(yáng)法象和功用,以及簡(jiǎn)單的配伍知識(shí)。
1、四氣五味功用
四氣為寒、熱、溫、涼,根據(jù)病情的寒熱表現(xiàn),本著寒者熱之,熱者寒之,升陽(yáng)溫之,扶陰涼之而選用。
五味之性用是:辛主散,酸主收,甘主緩,苦主堅(jiān),咸主軟。辛能散結(jié),開(kāi)腠理以通氣;酸能收緩斂散;甘能緩急調(diào)中,苦能燥濕堅(jiān)軟,咸能軟堅(jiān)致津液生;淡能利竅。
經(jīng)曰:辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,談味滲泄為陽(yáng)。六者或收或散,或緩或急,或燥或潤(rùn),或軟或堅(jiān),以所利而行之,調(diào)其氣使其平也。
2 .藥類(lèi)陰陽(yáng)四氣升降法象
東垣先生藥類(lèi)法象日:
天有陰陽(yáng),風(fēng)寒暑濕燥火,三陰、三陽(yáng)上奉之。溫涼寒熱,四氣是也,皆象于天。溫、熱者,天之陽(yáng)也;涼,寒者,天之陰也。此乃天之陰陽(yáng)也。
地有陰陽(yáng),金木水火土,生長(zhǎng)化收藏下應(yīng)之。辛甘淡酸苦咸,五味是也,皆象于地。辛甘淡者,地之陽(yáng)也;酸苦咸者,地之陰也。此乃地之陰陽(yáng)也。
味之薄者,為陰中之陽(yáng),味薄則通,酸、苦、咸、平是也。
味之厚者,為陰中之陰,味厚則泄,酸、苦、咸、寒是也。
氣之厚者,為陽(yáng)中之陽(yáng),氣厚則發(fā)熱,辛、甘、溫、熱是也。
氣之薄者,為陽(yáng)中之陰,氣薄則發(fā)泄,辛、甘、淡、平、涼、寒是也。
輕清成象(味薄,茶之類(lèi))本乎天者親上。
重濁成形(味厚,大黃之類(lèi))本乎地者親下。
氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰。
清陽(yáng)發(fā)腠理(清之清者),濁陰走五臟(濁之清者);
清陽(yáng)實(shí)四肢(清之濁者),濁陰歸六腑(濁之濁者)。
茯苓淡,為在天之陽(yáng)也。陽(yáng)當(dāng)上行,何謂利水而泄下?《經(jīng)》云:氣之薄者,乃陽(yáng)中之陰,所以茯苓利水而泄下。然而,泄下亦不離乎陽(yáng)之體。
麻黃苦,為在地之陰也。陰當(dāng)下行,何謂發(fā)汗而升上?《經(jīng)》云:味之薄者,乃陰中之陽(yáng),所以麻黃升上而發(fā)汗。然而,升上亦不離乎陰之體。
附子,氣之厚者,乃陽(yáng)中之陽(yáng),故《經(jīng)》云:發(fā)熱。
大黃,味之厚者,乃陰中之陰,故《經(jīng)》云:泄下。
基本的配伍法則如下:
凡配伍成方,當(dāng)陰中有陽(yáng),升中有降,寒中有熱,補(bǔ)中有瀉,必有反佐。
制方,分大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)七法。急者用奇,緩者用偶,升者用奇,降者用偶。小者為急,大者為緩,錯(cuò)來(lái)多變,用復(fù)方合劑。
《京問(wèn)》曰:“大要也,君一臣二,奇之制也。君二臣四,偶之制也。君二臣三奇之制也。君二臣六,偶之制也?!?/p>
又曰:“近者奇之,遠(yuǎn)者偶之;汗者不以奇,下者不以偶;補(bǔ)上治上制以緩,補(bǔ)下治下制以急,急則氣味厚,緩則氣味薄,適其至所,此之謂也。”
《神農(nóng)本草經(jīng)》曰:“藥有君臣佐使,以相宜攝合和,宜用一君,二臣,三佐,五使,又可一君,三臣,九佐使也。
方子所用的藥物,有君臣佐使一說(shuō),但是沒(méi)有定法,一切要根據(jù)病情來(lái)決定。按《輔行訣五臟用藥法式》來(lái)講,常規(guī)的陰陽(yáng)方劑配伍,按大小之制,可分為大方和小方。大方用五味藥,小方用八味藥。也可以根據(jù)具體病情,按照法度,進(jìn)行加減,或者用三味,或者四味,或者七味,或者九味。
五證的配伍法則與代表方劑
對(duì)于五證的配伍法則和代表方劑,簡(jiǎn)要的說(shuō)一下。
酸苦除“煩”,治宜酸苦,守于清收。諸梔子豉湯類(lèi)則之。
甘酸治“飲”,治宜甘酸,守于溫滲。諸桂苓五味甘草湯類(lèi)則之。
甘咸除“燥”,治宜咸甘,守于清滋,熱閉。諸炙甘草湯類(lèi)則之。
辛咸除“滯”,治宜辛咸,守于溫宜,寒厥。諸當(dāng)歸四逆,半夏薤白白酒湯類(lèi)則之。
苦辛除“痞” ,治宜辛苦,守于清溫。諸瀉心類(lèi)則之。
2019.12.27.醒真整理。
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