雖然，中醫(yī)中并沒有“冠心病、心絞痛”這一病名，但是都?xì)w屬于中醫(yī)的“胸痹”“真心痛”等病癥范疇，并且，對于這一疾病并不是束手無策的。
醫(yī)圣張仲景有一個神奇的方子，能夠治療冠心病心絞痛，便是在《金匱要略》中記載的——枳實(shí)薤白桂枝湯。
在冠心病、心絞痛的治療上，中醫(yī)有很多好方子，例如“血府逐瘀湯”、“丹參滴丸”等等，也都是知名度很高的。
但是張仲景的觀點(diǎn)卻與這些方子相反。
“血府逐瘀湯”、“丹參滴丸”等藥方，都是中醫(yī)治療冠心病中的活血化瘀派。
而張仲景則是“通陽”派的代表。
張仲景的觀點(diǎn)是：陽虛而陰盛，則胸痹而痛。
而這個“陽虛”，跟我們普通認(rèn)識上的全身性陽虛不同，這里特指胸部陽氣不足。
我們身體里有一塊膈肌，這個膈肌是一塊肌肉組織，把身體分成上下兩部分。
心肺位于膈上，屬于陽位；而脾胃、大小腸、子宮膀胱位于膈下，屬于陰位。
陽位以清虛的陽氣為主，保持氣機(jī)的通暢，我們的呼吸也就更暢快。
而人一旦上了年紀(jì)，胸部的清陽之氣就會不斷衰減，這就是仲景先師所說的陽虛的含義。
陽虛則下部的陰邪就會趁機(jī)上犯，充塞胸部陽位，影響胸部氣的流通。
一開始只是短氣，慢慢往后發(fā)展，就變成了“胸背痛、短氣”，當(dāng)出現(xiàn)頻繁胸痛、背痛的時候，這就是冠心病了。
對此，張仲景便研制出了【枳實(shí)薤白桂枝湯】 這一名方。
組方為：枳實(shí)12克、厚樸12克、薤白12克、桂枝9克、半夏9克、全瓜蔞30克。水煎服，可以放一小杯黃酒共同煎煮。
這個方子，組方非常明確，那就是通陽、化濁、降逆。
桂枝和薤白是溫通上部陽氣的藥物。
桂枝，是直接補(bǔ)充胸部陽氣的一味藥，它是溫?zé)岬模梢苑鲋枤?，助陽化氣，把上部陽氣補(bǔ)得足足的，下面的陰濁就不敢冒犯了。
薤白，它有一股非常濃烈的蒜味，氣息非常沖鼻子，能宣通上部氣機(jī)，促進(jìn)上部氣的流動，胸部氣一通，人們就不再短氣了。
瓜蔞和半夏是化痰的主力軍。
全瓜蔞可以化痰，中醫(yī)稱作滌痰，就是把黏痰給沖洗掉。瓜蔞吃了后，會有短期的瀉肚子的現(xiàn)象，這是把痰濁給祛除掉的表現(xiàn)。
半夏，也是燥濕化痰的專藥，它質(zhì)地干燥，把痰濁給中和掉。
枳殼和厚樸，這兩味藥起降逆的作用，也就是壓制下部的陰邪。
它們都有降氣的作用，可以作用于大腸，幫助腸氣下行，氣下行了，就可以防止上沖。
最后加了酒，它能幫助藥力在身體內(nèi)運(yùn)行，快速起效。但現(xiàn)今的高度白酒容易使人越喝越疼，反而傷心，所以一小杯黃酒便可。
總的來說，溫補(bǔ)胸陽是治本，消除痰濁是治標(biāo)，降逆氣是消除上犯之機(jī)。
六藥合用，能修補(bǔ)陽虛陰盛的問題，便能達(dá)到治療因此而生的冠心病、心絞痛。
當(dāng)然也會有朋友疑惑：這方子真的有用嗎？
下面，就跟大家分享一個經(jīng)方大師胡希恕老先生的醫(yī)案，便是用到了這個方子。
【醫(yī)案】
患者安女士，時年74歲，患有心絞痛1年有余，時常出現(xiàn)胸前區(qū)劇痛。每次發(fā)作都不能平臥，并且呼吸十分困難，大汗淋漓。
在日常生活中，患者經(jīng)?？诟?、大便干燥。
【舌脈象】：苔白厚，脈弦細(xì)。
【證型】：痰阻胸陽，瘀血阻絡(luò)
【治法】：化痰通陽，祛瘀通脈，選用【枳實(shí)薤白桂枝湯】加味。
【組方】：瓜蔞45克、薤白27克、半夏70克、桂枝10克、枳實(shí)10克、桃仁10克、陳皮30克、白芍12克。
在隨后的訪診中，患者自述在服用3劑之后，胸痛便已減輕。
繼續(xù)服藥1個月后，患者胸痛不再發(fā)作，在之后的調(diào)理中，身體狀態(tài)也越來越好。
總的來說，這個方子在治療冠心病方面還是很有效的，許多國醫(yī)大師也都喜歡用此方來治療冠心病。
基本吃個十幾付藥，說去根有點(diǎn)夸張，但是止痛還是很有效果的，后續(xù)再加以調(diào)理，便能達(dá)到更好的治療效果。
不過，由于病癥證型復(fù)雜，還是需要遵從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，進(jìn)行辨證用藥，避免耽誤病情。
