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小腿肌肉抽筋
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抽筋學(xué)名為肌肉痙鑾(musclecramp),是指肌肉突然、不自主的強直收縮的現(xiàn)象,會造成肌肉僵硬、疼痛難忍。人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣,表現(xiàn)為小腿肌肉比如腓腸肌突然變得很硬,疼痛難忍,可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久,常見原因主要有寒冷刺激,肌肉連續(xù)收縮過快.出汗過多,疲勞過度,缺鈣。
目錄
簡單概述小腿肌肉抽筋引起原因臨床表現(xiàn)抽筋的預(yù)防抽筋的救護(hù)應(yīng)急處理預(yù)防建議自救方法
編輯本段簡單概述
小腿抽筋在醫(yī)學(xué)上被稱為腓痙攣,是因為腿肚的腓腸肌痙攣而引起腿部抽筋,并伴有劇痛,令人暫時不能動彈。若是發(fā)生在游泳時,是很危險的。旅行時,由于路比平時走得多(尤其是登山旅行),腓腸肌過度疲勞,小腿抽筋也是常有的事。
抽筋的真正機轉(zhuǎn)目前尚未被確知,大多數(shù)的研究結(jié)果認(rèn)為,肌肉抽筋是起因於神經(jīng)或神經(jīng)肌應(yīng)激閾值降低,使得肌肉的神經(jīng)行動頻率突然增加,造成肌肉強直收縮。
編輯本段小腿肌肉抽筋引起原因
  
小腿肌肉抽筋
高熱、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋,這屬全身性的,還有局部性的如腓腸肌(俗稱小腿肚子)痙攣,常由于急劇運動或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺時出現(xiàn)。
引起腿腳抽筋的常見原因大體有以下幾種:
①寒冷刺激。如冬天在寒冷的環(huán)境中鍛煉.準(zhǔn)備活動不充分;夏天游泳水溫較低,都容易引起腿抽筋。晚上睡覺沒蓋好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.會痙攣得讓人疼醒。 ②肌肉連續(xù)收縮過快。劇烈運動時.全身處于緊張狀態(tài),腿部肌肉收縮過快.放松的時間太短,局部代謝產(chǎn)物乳酸增多,肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào),從而引起小腿肌肉痙攣。
③出汗過多。運動時間長.運動量大,出汗多,又沒有及時補充鹽分.體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失.代謝廢物堆積.肌肉局部的血液循環(huán)不好,也容易發(fā)生痙攣。
④疲勞過度。當(dāng)長途旅行、山、登高時,小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞。因為每一次登高.都是一只腳支持全身重量,這條腿的肌肉提起腳所需的力量將是人體重的六倍,當(dāng)它疲勞到一定程度時,就會發(fā)生痙攣。
⑤缺鈣。在肌肉收縮過程中.鈣離子起著重要作用。當(dāng)血液中離子濃度太低時,肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長發(fā)育迅速,很容易缺鈣,因此就常發(fā)生腿部抽筋。
編輯本段臨床表現(xiàn)
俗稱的腿抽筋,在醫(yī)學(xué)上被稱為腿痛性痙攣,表現(xiàn)為腿部一組或幾組肌肉突然、劇烈、不自主的收縮。抽筋雖然僅持續(xù)幾分鐘,但是發(fā)作過后肌肉的不適感或觸痛可以持續(xù)幾個小時。
臨床上多見的是老年人小腿腓腸肌(小腿肚子)抽筋,并且常發(fā)生于夜間熟睡時。特發(fā)性夜間腿抽筋是一個良性過程,故又稱良性抽搐。所以,如果您有腿抽筋現(xiàn)象,大可不必為此過分擔(dān)憂。但是,也不應(yīng)該不管不問,說不定它是由某種疾病或是某種藥物的不良反應(yīng)引起的,應(yīng)該去看醫(yī)生,并配合醫(yī)生做適當(dāng)?shù)妮o助檢查,以便明確是否患有上述可以引起抽筋的疾病,是否正在服用可以引起腿抽筋的藥物,是否存在鈣攝入不足等。
編輯本段抽筋的預(yù)防
1.針對病因積極治療原發(fā)病來預(yù)防。例如癲癇病人需按醫(yī)囑服藥,如果突然停藥,即使是1天~2天,都會導(dǎo)致癲癇抽筋的發(fā)作。又如小兒高熱易抽筋,及時退熱可預(yù)防抽筋;破傷風(fēng)病可引起抽筋,所以要打破傷風(fēng)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)病;狂犬病會引起抽筋,預(yù)防狗咬傷很重要,萬一被狗咬傷,要立即到醫(yī)院診治;對患狂犬病的家畜應(yīng)立即殺死;缺鈣會引起抽筋,所以小孩要補足鈣(多吃含鈣食物,必要時服葡萄糖酸鈣、鈣片等),同時要多曬太陽,服食魚肝油等。 2.改臥為坐,伸直抽筋的腿,用手緊握前腳掌,忍著劇痛、,向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋的那條腿的踝關(guān)節(jié),劇痛立止。旋轉(zhuǎn)時動作要連貫,一口氣轉(zhuǎn)完一周,中間不能停頓。旋轉(zhuǎn)時,如是左腿,甩逆時針方向:如是右腿,按順時針方向:如有人幫助,因是面對面施治,施治者的方向正好相反,而腳關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)方向不變。要領(lǐng)是將足向外側(cè)一扳,緊跟著折向大腿方向并旋轉(zhuǎn)一周,旋轉(zhuǎn)時要用力,腳掌上翹要達(dá)到最大限度。
3、預(yù)防腓腸肌抽筋,要在劇烈運動前或游泳前做足準(zhǔn)備運動、熱身運動。出現(xiàn)抽筋時按壓腓腸肌頭神經(jīng)根。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的國窩兩邊(或膝窩下邊),有一個地方是腓腸肌頭的附著點,通往胖腸肌的神經(jīng)根干就在這里面。小腿抽筋時、用大拇指摸索國窩兩邊硬而突起的肌肉的主根,然后用強力對此處按壓,導(dǎo)演興奮的神經(jīng)就會鎮(zhèn)靜下來,抽筋停止,劇痛消失;以上二法效果神速。如果是游泳時抽筋,采用上述法止痛在操作手法上有一定困難。因此,游泳時抽筋仍是采用手使勁往身體方向扳腳拇趾的方法。扳拇趾時,大腿要盡量向前伸直,同時腳跟向前蹬。
防腿腳抽筋,平時應(yīng)注意以下幾點: ①驅(qū)寒保暖。②注意睡眠姿勢。⑧走路或運動時間不可過長。④適當(dāng)參加體育鍛煉⑼⑤必要時補充一些維生素E。⑥適當(dāng)補鈣,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品,能促進(jìn)鈣鹽溶解,幫助吸收。人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣,表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然變得很硬,疼痛難忍,可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久。一腿抽筋常見的原因①寒冷刺激。如冬天在寒冷的環(huán)境中鍛煉.準(zhǔn)備活動不充分;夏天游泳水溫較低,都容易引起腿抽筋。晚上睡覺沒蓋好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.會痙攣得讓人疼醒。②肌肉連續(xù)收縮過快。劇烈運動時.全身處于緊張狀態(tài),腿部肌肉收縮過快.放松的時間太短,局部代謝產(chǎn)物乳酸增多,肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào),從而引起小腿肌肉痙攣。③出汗過多。運動時間長.運動量大,出汗多,又沒有及時補充鹽分.體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失.代謝廢物堆積.肌肉局部的血液循環(huán)不好,也容易發(fā)生痙攣。④疲勞過度。當(dāng)長途旅行、山、登高時,小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞。因為每一次登高.都是一只腳支持全身重量,這條腿的肌肉提起腳所需的力量將是人體重的六倍,當(dāng)它疲勞到一定程度時,就會發(fā)生痙攣。⑤缺鈣。在肌肉收縮過程中.鈣離子起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時,肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長發(fā)育迅速,很容易缺鈣,因此就常發(fā)生腿部抽筋。
腿抽筋的預(yù)防 : ①要注意補充鈣和維生素D,可吃鈣片,也可吃含鈣豐富的食物如蝦皮、牛奶、豆制品等。②要加強體育鍛煉,鍛煉時要充分做好準(zhǔn)備活動,讓身體都活動開,這時下肢的血液循環(huán)順暢,再參加各種激烈運動或比賽,就能避免腿抽筋。③要注意保暖,不讓局部肌肉受寒。
編輯本段抽筋的救護(hù)
游泳小腿抽筋 潛水拉腳尖
●牽拉:呈坐位,伸直發(fā)生抽筋的下肢,軀干前屈,用雙手扳住前腳掌,緩慢、持續(xù)向軀干側(cè)牽拉,直至痙攣緩解。由他人幫助時,患者采取仰臥位,抬起患者患肢到垂直位,并使膝關(guān)節(jié)伸直,用手持續(xù)向下,壓患者的前腳掌。牽拉時不要用暴力,以免造成肌肉損傷。
●穴位刺激:可用手指按壓委中穴(膝后凹陷處中心點)、承筋穴(小腿后部肌肉的最高點)、承山穴(小腿后部肌肉的分叉處)等。
  
小腿抽筋穴位刺激
●局部按摩:用雙手快速搓擦小腿,或用手按揉或輕扣小腿肌肉,可幫助緩解肌肉痙攣。
●熱敷:如果上述方法未能完全解除癥狀,可改用熱毛巾、熱水袋敷于腿肚處,能有效促進(jìn)肌肉的血液循環(huán),緩解痙攣。
●飲食:為預(yù)防小腿抽筋,平時則應(yīng)多吃些含鈣食物,飲食中應(yīng)該盡量避免高糖和含咖啡因的食物,因為高糖和咖啡因影響鈣的吸收。
●保暖:注意下肢保暖,保持舒適溫暖的睡眠環(huán)境,因為受涼容易誘發(fā)抽筋。
●鍛煉:通過鍛煉減少抽筋發(fā)生,每天被動牽扯腓腸肌3次,可以預(yù)防頻繁發(fā)作的小腿抽筋。
編輯本段應(yīng)急處理
腓腸肌抽筋的處理:
小腿抽筋快速止痛
(1)急劇運動時腓腸肌突然覺得疼痛、抽筋時,要馬上捉緊拇趾,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失時進(jìn)行按摩。
(2)游泳時抽筋的處理:小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對側(cè)的手,握住抽筋腿的腳趾,用力向上拉,同時用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直。
(3)如果半夜出現(xiàn)腓腸肌抽筋時,可以利用墻壁壓擋腳趾,將腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋緩解,然后進(jìn)行按摩。
注意:新生兒驚厥應(yīng)針對病因止驚,原因一時難以查清時首先試用25%~50%葡萄糖20~30ml靜脈注射(因新生兒低血糖多見),如15分鐘不見效果則采用10%葡萄糖酸鈣5ml加10%葡萄糖2ml緩慢靜脈注射(因新生兒易發(fā)生低鈣血癥),如仍無效,可靜脈注射維生素B6。
編輯本段預(yù)防建議
下面是腿抽筋發(fā)作前用于預(yù)防的 4點建議:
1、穿舒服的鞋子。平足和其他身體構(gòu)造的問題使一些人特別容易發(fā)生腿抽筋。合適的鞋是彌補的方法之一。
2、拉松被褥。很多人睡覺時喜歡把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時候,被子可能壓住足部,這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發(fā)生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。
3、伸展肌肉。睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助于在第一時間預(yù)防抽筋。伸展方法和腿抽筋時伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置于樓梯踏步的第一階,慢慢下壓腳跟使腳跟位置低于階梯位置。
4、大量飲。如果平時活動量大(包括散步、整理花園、做家務(wù)),需要補充液體以避免脫水,但是不要過量。大量液體能稀釋血液中的濃度,這樣可能導(dǎo)致各種問題,包括肌肉抽筋。應(yīng)該飲用多少水取決于你的活動量和所食用的食物。因為口渴刺激隨著年齡增長而變得越來越微弱,我們在年老后可能會忘記喝足量的水。一些人還擔(dān)心因為喝水太多而上廁所次數(shù)增多,特別是晚上更不方便。
小腿肌肉抽筋預(yù)防和治療低血鈣引起的抽筋,主要方法有:膳食要選用含鈣量高而又有益于營養(yǎng)平衡新鮮食品,如奶類,在臨睡前喝一杯牛奶有明顯療效;吃些豆制品或是海帶等也可以補充鈣質(zhì); 在食品中適量添加骨鈣粉、碳酸氫鈣等;在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄酸鈣片、鈣素母、乳酸鈣等含鈣藥物。與此同時,注意多吃一些含維生素D的食品。小腿肚抽筋通常是由于鈣流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松引起的。造成鈣流失的原因很多,而減肥是頭號元兇。許多女性在減肥過程中拒絕一切與脂肪有關(guān)的食物。殊不知,在減去脂肪的同時,也會把骨骼減弱了。另外,吸煙、喝酒、飲濃茶或咖啡都會造成鈣流失。補充鈣質(zhì)千萬不要迷信藥物,運動的補鈣效果比藥物更有效。補鈣最有效的運動方法是有氧運動配合力量運動。另外在飲食中增加奶制品的攝入也可輕松補鈣。
但是腿抽筋未必都是缺鈣,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動脈粥樣硬化閉塞癥。
編輯本段自救方法
1、尖運動。脫鞋站立(為防跌倒,可手扶桌椅或其它固定物),腳尖著地并盡量將腳后跟抬起,持續(xù)10秒鐘后放下,然后休息數(shù)秒鐘接著再繼續(xù)做,如此反復(fù)進(jìn)行10至15分鐘,早晚各1次。再配合做旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié),則效果更佳。常做足尖運動,能刺激足部末梢穴位,促進(jìn)血液循環(huán),使皮膚溫度升高,肌力增強,解除小腿痙攣,而且對下肢肌肉、膝關(guān)節(jié)都有很好的鍛煉作用。 2、睡前泡腳。每天臨睡前用40攝氏度左右的熱水浸泡雙腳(浸泡至踝關(guān)節(jié)為宜),等到水冷了,再倒進(jìn)熱水以保持水溫。浸泡時間15至20分鐘。睡前用熱水浸泡雙腳,可起到促進(jìn)末梢血液循環(huán),舒筋活血,解除痙攣的作用。
此外,睡前飲水,也能起到放松神經(jīng),松弛肌肉,減少抽筋的作用。
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