止咳平喘藥主要作用是制止咳嗽，下氣平喘，適用于咳嗽和氣喘的癥候。喘咳的癥候較為復雜，有干咳無痰，有咳吐稀痰或稠痰，有外感咳嗽氣急，有虛勞咳喘等等，寒熱虛實各不相同，必須辯證論治，選用相適宜的配伍。止咳平喘藥，有宣肺、斂肺、潤肺、降氣等不同，在應用時還須加以區(qū)別。關于斂肺止咳藥，將再收斂藥一章中介紹。
【藥用】本品為薔薇科植物杏、山杏等的種仁。【性味與歸經(jīng)】甘、苦，溫。有小毒。入肺、大腸經(jīng)。【功效】止咳化痰，潤腸通便?！九R床應用】1.用于咳嗽氣喘。杏仁苦泄降氣而止咳，故可用于咳嗽、氣喘等癥，常與麻黃、甘草，或貝母、前胡等配伍應用。2.用于腸燥便秘。本品質潤多油，故又有潤腸通便之功，應用時可與大麻仁、瓜蔞仁等潤腸藥配伍。【處方用名】苦杏仁、光杏仁（去種皮，打碎用）【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服?！靖剿帯刻鹦尤剩河址Q巴旦杏仁、叭噠杏仁。性味甘平。功能潤肺止咳，用于肺虛久咳之癥。一般用量為一錢至三錢，煎服?！景凑Z】1.杏仁功能降氣止咳，主要用于咳嗽氣逆、喘促之癥，不論風寒、風熱，都可配用。如屬風寒咳喘，可與麻黃、甘草等配伍；風熱咳嗽，可與桑葉、象貝等配伍。2.苦杏仁與甜杏仁，二藥功用不同，在臨床應用上一般認為它們的區(qū)別是：苦杏仁性屬苦泄，長于至喘咳實癥；甜杏仁偏于滋潤，多用于肺虛久咳?！痉絼┡e例】杏蘇散《溫熱條辨》：杏仁、紫蘇、半夏、茯苓、甘草、橘皮、前胡、桔梗、枳殼、生姜、大棗。治外感咳嗽痰稀。
【藥用】本品為馬兜鈴科植物馬兜鈴的果實?！拘晕杜c歸經(jīng)】苦、微辛，寒。入肺、大腸經(jīng)?！竟πА壳宸沃箍?，降氣平喘?！九R床應用】用于肺熱咳嗽、痰壅喘促，肺虛久咳及痰中帶血等癥。馬兜鈴具泄熱降氣之功，為清肺止咳之藥。用于肺熱咳嗽、痰壅氣促等癥，可與枇杷葉、前胡等藥配伍；用治肺虛久咳，可與沙參、麥冬、紫菀等品配伍；用治痰中帶血，可與阿膠白芨等藥配伍應用。此外，據(jù)文獻記載，本品又能清泄大腸熱邪，故亦可用于腸熱痣血之癥。【處方用名】馬兜鈴（曬干用）、炙馬兜鈴（蜜炙用，有潤肺之功）【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服?！靖剿帯?.青木香：即馬兜鈴的根。性味苦微辛寒。功能順氣止痛，解毒，消食，降血壓，祛風濕。用于暑天發(fā)痧腹痛，胃氣痛，可研末，吞服，每次五分至一錢。用治皮膚濕疹，研末，適量，麻油調擦。還可用治高血壓病、風濕性關節(jié)炎。一般用量為一錢至三錢，煎服。2.青木香藤：舊名“天仙藤”，即馬兜鈴的莖葉。性味苦溫。有活血通絡、化濕消腫的功效，適用于風濕痛，妊娠水腫等病癥。一般用量為二錢至四錢，煎服?！景凑Z】馬兜鈴味甚苦，生用量宜小，如平素胃弱者，用至三錢，易致惡心嘔吐；故臨床上常用蜜炙馬兜鈴，不僅有潤肺之功，且可矯味，緩和它苦泄之性?！痉絼┡e例】馬兜鈴湯《普濟方》：馬兜鈴、桑根白皮、甘草、葶藶、半夏、生姜。治肺熱咳嗽，氣急喘悶。
【藥用】本品為薔薇科植物枇杷的葉。
【性味與歸經(jīng)】苦，平。入肺、胃經(jīng)。
【功效】清肺止咳，和胃降逆。
【臨床應用】1.用于肺熱咳嗽，氣逆喘息等癥。
枇杷葉能清泄肺熱而化痰下氣，用于肺熱咳嗽、氣逆喘息等癥，可與桑白皮、杏仁、馬兜鈴等同用。
2.用于嘔吐呃逆，口渴等癥。
本品有清泄苦降之功，故可和胃降逆而止嘔呃，常與半夏、茅根、竹茹等配伍；至于用治口渴，亦取它清泄胃熱之功，可與鮮蘆根、麥冬、天花粉等品同用。
【處方用名】枇杷葉（洗凈，曬干，切碎用）、蜜炙枇杷葉、炙枇杷葉（蜜炙，有潤肺作用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，包煎。
【按語】1.枇杷葉泄熱苦降，既能清肺氣而止咳，又可降胃逆而止嘔。凡風熱燥火所引起的咳嗽、嘔呃，都可應用。因此，它是一味止咳止嘔的常用藥物。枇杷葉背面絨毛甚多，入湯不易澄清，可能刺喉作癢，故在使用前須拭去絨毛，并宜布包入煎。如確已將絨毛拭凈，就不一定用布包煎。用于止咳化痰可炙用，和胃止嘔宜生用。
2.本品配以魚腥草、蒲公英、金銀花、前胡，可用治痰熱郁肺、喉癢咳嗽；配以炙紫菀、款冬花，可用于久咳痰喘；配以鮮蘆根、淡竹茹，可用于胃熱嘔呃。
【方劑舉例】枇杷清肺飲《醫(yī)宗金鑒》：枇杷葉、黃連、黃柏、山梔、桑皮、沙參、甘草。治肺熱喘咳。
【藥用】本品為菊科植物鼠曲草的全草。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肺經(jīng)。
【功效】化痰止咳。
【臨床應用】用于咳嗽痰多、氣喘等癥。
鼠曲草有化痰止咳之功，不論寒嗽或熱咳，皆可應用。如咳嗽痰多無其他兼癥者，可單用本品一味煎服，能使痰液分泌減少而奏止咳之功。用治肺寒咳嗽，可與半夏、白芥子、旋覆花等配伍；用治肺熱喘咳，可與前胡、瓜蔞、竹茹、葶藶子、桑白皮等同用。
此外，本品還可用治高血壓癥，有降壓作用。
【處方用名】鼠曲草、佛耳草、鼠曲草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，單味可用至一兩，煎服。
【方劑舉例】三奇散《本草綱目》：鼠曲草、款冬花、熟地黃。治一切咳嗽、不問近久，晝夜無時。
【藥用】本品為十字花科植物蔊菜的全草。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。入肺經(jīng)。
【功效】化痰止咳，解毒。
【臨床應用】1.用于痰多咳嗽，氣喘等癥。
本品具止咳袪痰作用，臨床上治療咳嗽痰多、氣喘等癥，可配合蘇子、白芥子等，或黃藥子、臭梧桐花等同用。
2.用于疔瘡癰腫。
取新鮮的蔊菜，洗凈，搗爛，外敷疔瘡癰腫，有消腫解毒的功效。有絞取自然汁，可以擦漆瘡。
【處方用名】蔊菜、江剪刀草（洗凈，曬干，切碎用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。外用適量。
【藥用】本品為小蘗科植物南天竺的成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】苦、澀、微甘，平。入肺經(jīng)。
【功效】止咳。
【臨床應用】用于咳嗽、氣喘、百日咳等癥。
本品有良好的止咳作用。臨床上常與前胡、旋覆梗、制半夏、甘草等藥配伍，治療咳嗽、氣喘；又可配合天將殼、蠟梅花、生甘草，治療百日咳。
【處方用名】天竺子、天竹子（曬干用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【附藥】1.天竺葉：即南天竺的葉。又叫天竹子葉。能止血、止咳。適用于尿血、百日咳。一般用量為一錢至三錢，煎服。
2.南燭子：為杜鵑花科植物烏飯樹的果實。性味酸澀微甘平。功能強精氣、益腎陰。治久泄、夢遺、赤白帶下、除多睡。一般用量為一錢至三錢，煎服。但本品臨床很少應用，且含有毒成分，過去有用它當天竺子應用的，殊屬不當，應予區(qū)別。
【方劑舉例】三奇方《本草剛目拾遺》：天燭子、蠟梅花、水蜓蝣。治小兒天哮。
【藥用】本品為菊科植物款冬的外開放的頭狀花序。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。入肺經(jīng)。
【功效】止咳化痰。
【臨床應用】用于咳嗽氣喘，肺虛久咳等癥。
款冬花有較好的化痰止咳作用，在用治咳喘或久咳之時，往往與紫菀同用，可收消痰下氣之效。因其性溫，故較宜于寒嗽，若作適當配伍，也可用于痰嗽帶血等癥。
【處方用名】款冬花、冬花（上海地區(qū)，均付生者）、炒冬花、炒款冬（炒微焦用）、蜜炙款冬花、炙款冬、炙冬花（蜂蜜拌炒用，有潤肺作用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】款冬花與紫菀兩藥功效相近，都能化痰止咳，故在臨床應用上常配合同用。但款冬花的止咳作用較強，而袪痰作用較弱；紫菀正好與它相反。
【方劑舉例】款冬花散《和劑局方》：款冬花、知母、桑葉、阿膠、麻黃、貝母、苦杏仁、甘草、半夏、生姜。治肺熱風邪咳嗽。
【藥用】本品為菊科紫菀的根及根莖。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。入肺經(jīng)。
【功效】化痰止咳。
【臨床應用】用于咳嗽氣逆，咯痰不爽，肺虛久咳，痰中帶血等癥。
紫菀氣溫而不熱，質潤而不燥，故對咳嗽之癥，不論外感或內傷，寒嗽或熱咳，皆可配用，為化痰止咳要藥。治咳嗽氣逆、咯痰不爽，可與白前、桔梗、甘草等配伍；治肺虛久咳、痰中帶血，常與款冬花、川貝、麥冬、阿膠等品同用。
【處方用名】紫菀、紫菀茸、紫菀頭（洗凈，曬干，切片用）、炙紫菀、蜜炙紫菀（蜜炙，潤肺）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】紫菀辛散苦泄，袪痰作用較強，而止咳的力量較弱。它性溫而不燥烈，不論肺寒、肺熱，只要是咳嗽有痰、咯吐不暢者，不論新病、久病，皆可配用。
【方劑舉例】紫菀散《張氏醫(yī)通》：紫菀、人參、麥冬、阿膠、川貝、茯苓、桔梗、五味子、炙草。治咳唾有血、虛勞肺萎。
【藥用】本品為百部科植物蔓生百部、直立百部或對葉百部等的塊根。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦，微寒。入肺經(jīng)。
【功效】潤肺止咳，滅虱殺蟲。
【臨床應用】1.用于一般咳嗽，久咳不已，百日咳及肺癆咳嗽等癥。
本品為治肺癆咳嗽的要藥，且能用于一般咳嗽，尤以久咳為良，用治頓咳，也有很好療效。臨床常配合紫菀、款冬、黃芩、白芨等同用。
2.用于蟯蟲病及人、畜的頭虱、體虱等。
用于蟯蟲病可每天用生百部一兩，加水煎取濃汁30毫升，在晚上9～10時做保留灌腸，連用五天，為一療程。又用本品制為20﹪的醇（70﹪）浸液或50﹪的水煎液涂擦，對人畜的頭虱、體虱及虱卵都有強烈的殺滅力。此外，并可用以殺滅農作物蟲害。
【處方用名】百部（洗凈，曬干，切片用。殺蟲滅虱力強）、炙百部（蜜炙用，有潤肺作用）、蒸百部（蒸熟用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。
【按語】1.百部是一味具有抗癆作用的藥物，據(jù)報導，用本品配合黃芩、丹參等治療肺結核，具有一定療效。
2.本品又是一味常用止咳藥，不論新咳、久咳、寒咳、熱咳，都可應用。配荊芥、桔梗、甘草等，可治新咳；配五味子、訶子等，可治久咳；配干姜、半夏等，可治寒咳；配黃芩、竹茹等，可治熱咳。
3.此外，本品配白前、貝母、沙參等，又可用治百日咳。
【方劑舉例】百部湯《匯言》：百部、麥冬、沙參、桑白皮、百合、茯苓、地骨皮、苡仁、黃耆。治久咳不已，咳吐痰涎。
