【組成】葛根30g,川芎10g,佩蘭30g,僵蠶10g,半夏10g,澤瀉30g,姜黃10g,天麻10g。
【功效】散風(fēng)除濕,祛痰和胃,活血活絡(luò)。
【主治】頸椎病眩暈癥,屬痰瘀互阻挾風(fēng)上擾清竅者。癥見發(fā)作性眩暈,或頭暈頭痛,每伴惡心嘔吐,轉(zhuǎn)頸則癥狀加重,舌淡黯胖,苔白或白膩,脈滑或沉滑。
【用法】水煎服、每日1劑,早晚各服1次。
【方解】須型眩暈多因痰瘀互阻挾風(fēng)上擾清竅所致。方中葛根舒緩經(jīng)脈,除頸項攣痛為治頸椎病要藥;天麻、僵蠶熄風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛;佩蘭、法半夏、澤化濕和胃,化痰利濕:川芎、姜黃行氣活血,活絡(luò)止痛并引藥上行。諸藥配伍共奏散風(fēng)解痙,祛痰和胃,芳化利濕,活血通脈之功。
【加減】風(fēng)熱重,加白英藜、鉤藤、夏枯草;風(fēng)寒者,加羌活、白芷、細辛;濕盛者,加草蘚、薏苡仁;痰盛者,加石菖蒲、郁金、膽南星;療甚者,加雞血藤、丹參、地龍。
【點評】本方作為治療頸椎病眩暈的基本方,根據(jù)癥狀表現(xiàn)靈活加減,可收良效。
【驗案】李某某,男,50歲,電腦工程師。2005年11月10日首診。頸項強痛10年,發(fā)作性眩暈2年,突發(fā)眩暈伴嘔吐1天?;颊邚氖码娔X操作多年,經(jīng)常頸項強直,隱痛,牽及肩背不適,2天前伏案加班工作后誘發(fā)眩暈。刻下癥:頭暈項強,如坐舟船,伴惡心嘔吐清涎,轉(zhuǎn)頸時尤甚,脘悶納少,溲清便溏,舌暗胖,邊有齒痕,苔白膩,脈濡滑。中醫(yī)診斷:眩暈(痰濁中阻),西醫(yī)診斷:頸椎病。治療:祛痰除濕,和胃降逆,活絡(luò)解痙。予頸暈停方加減:葛根30g,佩蘭30g,半夏10g,低蠶10g,姜黃10g,川芎10g,草靠30g,澤瀉30g,蒼術(shù)10g。5劑、水煎服。藥后眩暈嘔吐止,仍感頸項不適,加健脾補腎壯骨之品以善后。