治療鼻衄的中藥處方 柏艾飲中藥方劑
處方
生地3錢，淮山藥2錢，蓮仁(去心)2錢，柏子仁(去凈油)1錢5分，丹皮1錢5分，萸肉1錢5分，澤瀉(鹽水炒)1錢，生荷葉1張(干者不效)。
功能主治
鼻衄。
用法用量
水煎，去滓，加生艾葉搗汁半酒杯沖服。
摘錄
《不知醫(yī)必要》卷二。
鼻衄
鼻衄是臨床常見的癥狀之一，俗稱鼻出血?？捎杀遣考膊∫穑部捎扇砑膊∷?。鼻出血多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血;出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。
臨床表現(xiàn)
鼻出血由于原因不同其表現(xiàn)各異，多數(shù)鼻出血為單側(cè)，亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血，亦可呈持續(xù)性出血。出血量多少不一，輕者涕中帶血、數(shù)滴或數(shù)毫升，重者可達幾十毫升甚至數(shù)百毫升以上，導(dǎo)致失血性休克。反復(fù)出血可引發(fā)貧血。少數(shù)少量出血可自止或自行壓迫后停止。
出血部位多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部的易出血區(qū)，有時可見噴射性或搏動性小動脈出血，少年兒童、青年人鼻出血多發(fā)生于此區(qū)。中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動脈硬化有關(guān)，出血部位多見于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔后部的動脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發(fā)生于一側(cè)鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側(cè)鼻腔交替或同時出血。
診斷
1、詳細詢問病史及出血情況，確認出血源于鼻腔或相鄰組織，排除咯血和嘔血。
2、確定出血部位，結(jié)合前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡及/或CT、MRI檢查，判斷出現(xiàn)部位。
3、血常規(guī)檢查，對于出血量較大及懷疑為血液病的患者必不可少。對應(yīng)用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的患者，需要檢查出凝血功能。
4、估計出血量，評估患者當(dāng)前循環(huán)系統(tǒng)狀況，有無出血性休克，必要時尚須與相關(guān)科室會診。根據(jù)每次出血情況及發(fā)作次數(shù)、患者的血壓、脈搏、一般情況及實驗室檢查來綜合判斷出血量。失血量達500ml時，可出現(xiàn)頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等癥狀;失血量達500ml～1000ml時可出現(xiàn)出汗、血壓下降、脈速而無力;若收縮壓低于80mmHg，則提示血容量已損失約1/4。
5、排查全身性疾患。
