每個女人都要主動防“兩癌”
晚期發(fā)現(xiàn)療效不佳 定期檢查早診早治
每個女人都要主動防“兩癌”
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)科主任 郭遂群
當(dāng)前，宮頸癌和乳腺癌已成為危害女性健康的兩大殺手。臨床上，不少患者確診時已是中晚期，治療效果不佳。為了身心健康和家庭幸福，女性一定要關(guān)愛自己，做好“兩癌”篩查，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
乳腺必須定期檢查。乳腺問題可通過自我檢查、觸診、乳腺B超檢查、鉬靶檢查進(jìn)行篩查。但早期乳腺癌不易被發(fā)現(xiàn)，且在各年齡段均可發(fā)生，建議滿20周歲的女性每年進(jìn)行查體和乳腺Ｂ超檢查。
生活中，如果女性自檢時發(fā)現(xiàn)腫塊、乳房疼痛、乳房皮膚凹陷等情況，一定要盡快就診；如果體檢發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，也需每年進(jìn)行一次常規(guī)篩查。
宮頸癌可有效預(yù)防。隨著HPV疫苗的問世，宮頸癌已經(jīng)可以預(yù)防。當(dāng)前，宮頸癌篩查技術(shù)也很成熟。遺憾的是，部分女性對此了解甚少，導(dǎo)致宮頸癌發(fā)現(xiàn)時已是晚期。早期宮頸癌可以沒有任何臨床表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)白帶過多、不規(guī)則陰道流血、同房后出血。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就診。
因?qū)m頸癌的最常見發(fā)病原因是高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染，女性一旦發(fā)現(xiàn)感染人乳頭瘤病毒，應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
一般來說，已婚或有性生活3年以上的女性，就可以開始宮頸癌篩查了，建議每3年一次，首選宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）檢查；30歲后，還需加做人乳頭瘤病毒檢測。如果發(fā)現(xiàn)問題，要進(jìn)一步檢查或增加檢查，比如陰道鏡下活檢，確診病變性質(zhì)。如果一直未發(fā)現(xiàn)問題，規(guī)律篩查到65歲即可停止。
以下摘錄供參考
靶向藥物是什么
所謂的靶向治療就是針對腫瘤發(fā)生的位點，采用能夠與該位點特定結(jié)合的藥物，準(zhǔn)確而定向的攻擊腫瘤細(xì)胞，以病變細(xì)胞為靶點，相比化療和放療等傳統(tǒng)治療更精確，就像射箭一樣一定要找到靶心，就像在一堆人群里區(qū)別壞人一樣，要知道他的特征，根據(jù)特征來抓到壞人，這是一個精準(zhǔn)治療的方法，因為比一些化療藥物更加準(zhǔn)確，效果更好，而延長了乳腺惡性腫瘤患者的生命，現(xiàn)在是一個新的治療方法。乳腺癌分子靶向治療就是一個針對乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)的癌基因及其相關(guān)表達(dá)產(chǎn)物進(jìn)行的治療，可以單獨或聯(lián)合應(yīng)用其他化療藥物，能夠提高乳腺癌的療效，其實目前的藥物有幾點：第一個就是常見的抗HER-2的靶向治療，是20世紀(jì)80年代末在20%和30%的乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)的HER-2高表達(dá)，HER-2高表達(dá)乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和預(yù)后呈正相關(guān)，所以赫賽汀是最早被批準(zhǔn)上市的靶向治療藥物，現(xiàn)在已經(jīng)是HER-2陽性乳腺癌患者新輔助治療、術(shù)后輔助治療及晚期解救治療的標(biāo)準(zhǔn)用藥了，除了赫賽汀以外，赫賽汀也叫曲妥珠單抗，還有帕妥珠單抗、TDM-1、拉帕替尼、來那替尼等，現(xiàn)在新型的靶向治療藥物還有一些抗血管生成的靶向治療，因為血管生成是導(dǎo)致乳腺癌的生長和轉(zhuǎn)移的主要原因，比如在2014年美國ASCO進(jìn)展期乳腺HER-2陰性乳腺癌治療指南提出，貝伐單抗只用于癥狀比較嚴(yán)重和危及生命的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移患者，還有比較常見的雷莫蘆單抗，還有阿帕替尼，阿帕替尼現(xiàn)在治療三陰性乳腺癌比較常規(guī)用，還有一些特殊的用于mTOR通路抑制劑。
王麗娟副主任醫(yī)師 三亞市婦幼保健院 乳腺外科
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特異性抗腫瘤治療
職稱：主任醫(yī)師 | 專長：惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、代謝性疾病、...向我提問在線咨詢
問題分析：你好，特異性抗腫瘤免疫治療療法是生物技術(shù)，采用患者自身外周血，在實驗室提取腫瘤抗原和免疫殺傷細(xì)胞。經(jīng)實驗室培養(yǎng)，擴(kuò)增，使腫瘤抗原和免疫殺傷細(xì)胞達(dá)到一定數(shù)量，然后回輸?shù)襟w內(nèi)，產(chǎn)生大量對應(yīng)抗體，直接清除體內(nèi)腫瘤細(xì)胞。
意見建議：治療費用要根據(jù)病人的具體情況才能確定的，因為每個人的情況都是不一樣的，所采用的治療方案也是有所區(qū)別的，所以費用也是不同的，而且不同的地區(qū)，城市收費標(biāo)準(zhǔn)也是不同的，所以患者應(yīng)該要選擇正規(guī)的醫(yī)院去檢查并確診病情，然后根據(jù)醫(yī)生的建議選擇有針對性的治療。
龔智 來自： 重慶銘醫(yī)堂醫(yī)院
職稱：主任醫(yī)師
專長：惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、代謝性疾病
問題分析：特異性抗腫瘤免疫療法是一類遺傳改造受體，能夠?qū)⒛[瘤特異性抗體的部分區(qū)域連接到免疫細(xì)胞上，使得患者的T細(xì)胞能夠識別腫瘤抗原
意見建議：對于治療費用需要根據(jù)患者的自身體質(zhì)以及選擇的醫(yī)院、療法、地區(qū)等綜合因素所決定的。
特異性抗腫瘤免疫療法是目前最先進(jìn)的治療腫瘤的方法，適合做治療的患者能得到改善和針對的治療的，可以識別殺傷癌細(xì)胞，專門殺傷癌細(xì)胞的，提高自身免疫力，增強(qiáng)自身對抗癌細(xì)胞的能力，有效緩解病痛，對后期預(yù)防復(fù)發(fā)也有很好的防御效果。具體費用是需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度，免疫缺陷、腫瘤負(fù)荷等問題綜合評估。
意見建議：它借助生物制劑的作用，培養(yǎng)并輸入人體內(nèi)，目前應(yīng)用還不是很多，至于價格，建議你去你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院咨詢。
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老年人得了乳腺癌，不做手術(shù)怎樣延長生命？
隨著生活方式的改變，近年來我國乳腺癌發(fā)病率逐漸升高，年輕患者患乳腺癌成為社會各界廣泛關(guān)注的問題，但是老年人的乳腺癌治療同樣不容忽視。商丘市第五人民醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)靶向治療中心李毛才
相比于年輕的乳腺癌患者，老年乳腺癌患者由于身體免疫力低下，癌細(xì)胞更易發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，對患者的身體危害更大。并且手術(shù)、放化療等對身體創(chuàng)傷較大的治療方式，不是很適合老年乳腺癌患者。
不少得了乳腺癌的老年人都不愿意做手術(shù)，即使吃藥治療也不想切除，除了手術(shù)和放化療，怎么治療才有效？推薦采用創(chuàng)傷小、幾乎沒有毒副作用的微創(chuàng)療法，例如氬氦刀冷凍消融療法，就是將微波針深入到患者病灶，釋放低溫氣體殺死癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，腫瘤壞死患者的痛苦就會大大減小，能夠達(dá)到顯著延長患者生存期的目的。
李毛才主治醫(yī)師商丘市第五人民醫(yī)院
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為什么老人會得乳腺癌
概述：
老年人也有患上乳腺癌的風(fēng)險，在每年大量的乳腺癌病例當(dāng)中，年紀(jì)大于65歲的患者占了總病患的1/3。而引起老年人患乳腺癌的因素也是非常復(fù)雜的，包括家族遺傳史，月經(jīng)來潮年紀(jì)較小，絕經(jīng)年齡超過50歲，晚婚晚育，沒有哺乳，長期服用一些激素類的藥物，身體過于肥胖或者長期患有乳腺相關(guān)的疾病等等，都是導(dǎo)致患上乳腺癌的高危因素。老年人患乳腺癌以后，常常在早期容易誤診，所以應(yīng)該定期的進(jìn)行檢查，只要及時發(fā)現(xiàn)并積極治療，預(yù)后的效果是非常好的。
治療方案建議：
針對老年患乳腺癌的情況，治療的方案需要根據(jù)患者全身的狀況和具體的發(fā)病癥狀來制定，包括了外科治療，放射治療，化療，內(nèi)分泌治療等等。如果老年人身體狀況比較差，身體有其他的一些疾病，那么化療是最有效的治療方法之一。對于er陰性者可以選用甲氨蝶蛉+環(huán)磷酰胺+5-氟尿嘧啶聯(lián)用，或者采用表阿霉素+環(huán)磷酰胺+5-氟尿嘧啶連用6個周期。這些化療方案對患者的骨髓功能，心肺功能影響較少，能夠提高患者的耐受能力，并可以控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
飲食注意：
對于乳腺癌的老年患者，在飲食上一定要補(bǔ)充充足的營養(yǎng)，這樣可以提高身體的抵抗能力。要注意葷素搭配，攝入均衡的營養(yǎng)元素，多吃一些高蛋白，富含抗癌成分的食物，比如甘藍(lán)，大白菜，卷心菜，牛肉，瘦豬肉，魚肉，雞肉等等，都可以有效抑制腫瘤的生長。對于高膽固醇類，高脂肪類的食物，需要減少攝入。
謝玲主任醫(yī)師 腫瘤內(nèi)科 洛陽市中心醫(yī)院
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病情分析：老年人乳腺癌可以口服一些靶向藥來進(jìn)行治療，也可以通過免疫的方法來進(jìn)行治療，每個人的病情輕重不一樣，治療的方法也是不太一樣的。
老年人乳腺癌耐受能力差，而且體質(zhì)差不宜做手術(shù)。在日常生活中要密切看護(hù)老人，看護(hù)老人要有足夠的耐心。
李栩萱 主治醫(yī)師 山西省人民醫(yī)院
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病情分析： 可以用西藥5%碘化鉀，疼痛嚴(yán)重者可試用甲基睪丸素或他莫昔芬
意見建議：保持舒暢的心情，樂觀的情緒，改變飲食結(jié)構(gòu)，防止肥胖，少吃油炸食品，動物脂肪，甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品
丁浩 職稱：醫(yī)生會員
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年86的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，
指導(dǎo)意見：
建議你用香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨活、石菖蒲、連翹、紫草、桃仁等配合治療，見效快，療效確切，這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，同時又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療，早日康復(fù)
郭民英 醫(yī)師 邢臺市橋西區(qū)第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 二級甲等
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推薦采用生物免疫治療，生物免疫治療因其療效明顯、無毒副作用等優(yōu)點，被稱之為癌癥治療的“綠色療法”。對于不能耐受手術(shù)或放化療腫瘤晚期患者，該療法可以反復(fù)殺傷腫瘤細(xì)胞，增強(qiáng)患者免疫功能，提高臨床療效，并且能延長生存期，提高生活質(zhì)量。這種典型的個體化生物免疫治療方法，具有獨特的抗癌優(yōu)勢和免疫支持作用，既可配合手術(shù)、放化療，作為綜合治療方案中的治療手段，又可在傳統(tǒng)治療手段降低癌負(fù)荷的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步清除散在和隱匿個體癌細(xì)胞，防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)患者免疫力，提高患者生存質(zhì)量，減輕傳統(tǒng)治療的毒副反應(yīng)。因此，在癌癥治療中具有良好的應(yīng)用前景。
ask430484992d 診室會員
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今年82歲，乳頭有腫塊一段時間，一個月前左腋下有腫塊并伴有疼痛，自己一直沒說，后來我們發(fā)現(xiàn)后帶她去看了腫瘤科，做了彩超，顯示結(jié)果是左乳低回聲結(jié)節(jié)，4C類，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，問了大夫，說讓我們回來自己商量是做手術(shù)還是做穿刺？？？也沒有給我們確診。想咨詢下，因為老人年齡大了，腿腳很不方便，在老樓下樓很難，來回去醫(yī)院自己也不愿意并且我們也不敢跟她說什么病癥。根據(jù)這個結(jié)果，是乳腺癌嗎？如果不開刀不穿刺能怎么治療呢？老人年齡大了，就想讓她少受點罪。
問題分析：基本判斷是乳腺癌，可能存在腋下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我覺得穿刺意義不大。
意見建議：建議患者可以考慮手術(shù)治療，這個家屬商議，如果覺得患者年齡太大，可以保守治療，其實沒有特別的，估計放化療也不一定有太好的效果，反而造成患者痛苦，也可以手術(shù)切除清掃，希望對你有幫助。
三甲 關(guān)注
孫魯生 職稱：主治醫(yī)師-來自： 秦皇島市中醫(yī)院 內(nèi)科
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張森 職稱：主治醫(yī)師-來自： 開封市兒童醫(yī)院 其他
| 專長：成人腫瘤外科，胸外科，乳腺腫瘤外科，婦瘤科，頭頸腫...向我提問 已幫助用戶：11349
一般認(rèn)為三級以內(nèi)屬于良性病變，這種情況惡性可能性大，高齡體質(zhì)差的，建議完善檢查，結(jié)合癥狀表現(xiàn)身體狀況，化療或者中藥調(diào)理對癥治療。
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程則廷 信譽值：電話：13938106983
職稱：主治醫(yī)師 | 專長：中醫(yī)中藥研究.偏方秘方咨詢向我提問
問題分析：你好，你說的情況是乳腺癌已經(jīng)很嚴(yán)重，最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，許多患者好轉(zhuǎn)后能夠長期存活，中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法，有效實用，省錢方便。
意見建議：乳腺癌建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療，見效快，療效確切，這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。
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許軍杰 職稱：醫(yī)生會員
專長：肛腸科、外科等向我提問 已幫助用戶：28165
答病情分析：癌癥治愈是根本不可能的，西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見效快，但病人痛苦且容易復(fù)發(fā)，而中藥可以彌補(bǔ)西醫(yī)的缺點和不足。建議中醫(yī)中藥治療
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今年82歲了，很多年前就發(fā)現(xiàn)胸部有小硬塊，沒有其他問題就沒進(jìn)行治療，最近兩個月發(fā)現(xiàn)硬塊長大了，而且奶奶感覺背部疼痛，去醫(yī)院檢查說是患了乳腺癌，因為年齡大了，不好做手術(shù)。
1個回答cnkang59
來自: 中華康網(wǎng)2013.05.14
您好，病人年齡大，建議保守治療。以減輕癥狀，無副作用抗癌，提高免疫力為主。比如供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋等。進(jìn)食適量糖類，補(bǔ)充熱量。多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇等。應(yīng)多吃含維生素A和C豐富的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內(nèi)臟等。
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發(fā)現(xiàn)左乳有一約3厘米腫塊 形態(tài)規(guī)整邊界尚清 彩超檢查有血流信號
1個回答 滿意答案 陽光飛華29
來自: 飛華健康問答2013.05.19
您好，藥物的藥效很慢，癌細(xì)胞擴(kuò)增的速度非?？?，中藥根本控制不了癌細(xì)胞的擴(kuò)散，像老人這種情況可以應(yīng)用特異性抗腫瘤治療，是針對患者體內(nèi)的癌細(xì)胞培養(yǎng)大量的針對性的殺傷細(xì)胞，不會影響患者的正常細(xì)胞，還能提高患者抵抗癌癥的能力，恢復(fù)免疫機(jī)能，并且保持的記憶功能能持久的追蹤殺傷癌細(xì)胞。
——摘自網(wǎng)絡(luò)
