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男孩反復(fù)頭暈,誤診白血病,醫(yī)生:為何骨髓里有會(huì)蠕動(dòng)的蟲(chóng)?


在廣州念書(shū)的大學(xué)生小王,家住在新疆。暑假期間,他跟著三五好友在新疆一頓瘋玩,過(guò)的好不愜意。

一天晚上回家之后,小王玩得滿身大汗,急匆匆地進(jìn)浴室沖了個(gè)澡,來(lái)不及跟父母說(shuō)說(shuō)話,就倒頭睡覺(jué)了。

第二天,媽媽看兒子的電話一直響鈴,可是卻怎么都不起床。她走進(jìn)臥室推了推小王。沒(méi)想到,兒子居然高燒了!

媽媽給小王量了一下體溫,已經(jīng)有40度了。兒子看起來(lái)的狀態(tài)也很差,去上廁所的腳步都是虛浮著的,跟昨天那種生龍活虎的狀態(tài)形成了巨大的反差。

也許是不小心著涼了,吃兩天退燒藥就好了。小王心里這么想著。但是事情之后的發(fā)展遠(yuǎn)超出他的預(yù)料。

吃了兩天的退燒藥之后,小王的體溫從40度變成了39度。鼻子還開(kāi)始出血,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)腫痛的現(xiàn)象。

扛了兩天之后,小王的身體實(shí)在堅(jiān)持不住了,便讓爸媽帶他去醫(yī)院看看。

急診科醫(yī)生對(duì)小王做個(gè)查體,之后安排了一個(gè)抽血化驗(yàn),結(jié)果出來(lái)的時(shí)候,醫(yī)生自己都嚇了一大跳!

小王的三系降低,白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板三項(xiàng)數(shù)據(jù)全部異常!醫(yī)生的第一反應(yīng):難道是白血???

為了確認(rèn)小王是不是白血病,醫(yī)生安排趕緊做一個(gè)骨髓穿刺。家屬聽(tīng)見(jiàn)醫(yī)生的話,已經(jīng)六神無(wú)主了,怎么會(huì)要做這個(gè)檢查呢?應(yīng)該是醫(yī)生怕搞錯(cuò)吧!

可惜,結(jié)果再次讓他們失望了。

骨髓穿刺的結(jié)果顯示:骨髓象考慮為骨髓異常增生。換句話來(lái)說(shuō),小王的骨髓中有異常增生的原始細(xì)胞。病灶要么是腫瘤,要么是血液。


后續(xù)的其他檢查也有不少的異常,仿佛都指向“血液疾病”這一個(gè)答案。根據(jù)檢查,小王并沒(méi)有肝硬化、肝炎等疾病,但病人目前的肝脾腫大。

住在醫(yī)院的小王,不斷出現(xiàn)的情況讓父母的心被揪著。兒子剛吃完飯沒(méi)多久,就突發(fā)猛烈的咳嗽,還咳嗽出了壞死組織和咖啡色的血跡。

醫(yī)生給小王做了胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)病人有急性胃黏膜病變。但是下咽部、胃部沒(méi)有太大問(wèn)題,是怎么會(huì)咳出壞死組織的?

明明只是吐了一口咖啡色的血,患者的血紅蛋白比之前更迅猛下降了。這一般是大量嘔血、內(nèi)臟出血等才會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象??!

根據(jù)專(zhuān)家會(huì)診,仔細(xì)研究了病人所有的檢查數(shù)據(jù),小王現(xiàn)在并達(dá)不到白血病的指標(biāo)。但是短期內(nèi)血象變化巨大、骨髓異常增殖是不爭(zhēng)的事實(shí)!

是上化療?還是繼續(xù)觀察?化療可以遏制原始細(xì)胞的瘋狂增生。但是對(duì)人體的創(chuàng)傷很大。


病情還在惡化?骨髓出現(xiàn)會(huì)蠕動(dòng)的蟲(chóng)?

醫(yī)生每天焦頭爛額,患者家庭的氛圍陰云密布。小王每天的體溫基本都維持在40度降不下來(lái),鼻子止不住地出血,恐慌的情緒讓他更覺(jué)無(wú)力。

為了救好兒子,夫妻倆帶著兒子轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院治療。這次做完骨髓涂片之后,檢驗(yàn)科醫(yī)生送來(lái)了一個(gè)令人驚異的消息。

小王的骨髓涂片上出現(xiàn)了會(huì)蠕動(dòng)的蟲(chóng)子!需要主任專(zhuān)家們過(guò)來(lái)辨認(rèn)一下!

經(jīng)過(guò)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的確認(rèn)、比對(duì),最終確認(rèn)小王骨髓里一直蠕動(dòng)的蟲(chóng)子,其實(shí)就是黑熱利亞原蟲(chóng)。

為什么患者出現(xiàn)肝脾腫大?為什么骨髓出現(xiàn)異常增殖?這一切都有了答案---黑熱病。


找到了真正病灶,后續(xù)的治療方案就好辦了。

經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)治療之后,小王的肝脾明顯縮小了,血液檢查各項(xiàng)指標(biāo)取向正常。之后復(fù)查骨髓,終于沒(méi)有會(huì)蠕動(dòng)的黑熱利什曼原蟲(chóng)了。

什么是黑熱病?

小王的骨髓里所蠕動(dòng)的原蟲(chóng),就是他致病的原因。起因可能就是出去瘋玩的時(shí)候,被一種小小的蟲(chóng)子叮咬過(guò)。

作為一種,人畜共患寄生蟲(chóng)病,小王所患的疾病有慢性地方性傳染的特征。傳播媒介就是---白蛉。當(dāng)被這種小蟲(chóng)子叮咬后,有可能導(dǎo)致黑熱病的傳播。



具體有哪些癥狀呢,會(huì)全身發(fā)黑?

患上黑熱病之后,患者就會(huì)跟小王的情況一樣,出現(xiàn)高熱、肝脾腫大、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少的典型表現(xiàn)。

隨著病情發(fā)展,患者的皮膚還可能出現(xiàn)黃疸、黑色素沉著的現(xiàn)象,導(dǎo)致有些患者全身發(fā)黑。如果病情得不到控制,肝脾一直增大的話,還會(huì)出現(xiàn)死亡的可怕后果!



如何防范被白蛉叮咬呢?

(1)小心疫區(qū)
其實(shí),黑熱病是一種地域性疾病。一般來(lái)說(shuō),白蛉是常出現(xiàn)在長(zhǎng)江以北地區(qū)的,目前新疆常有散發(fā)病例。出去游玩的時(shí)候,要注意下有沒(méi)有相關(guān)病例。


(2)避開(kāi)高發(fā)期
高發(fā)期一般是每年的5-9月份,所以為了預(yù)防被叮咬,最好在室內(nèi)或者院內(nèi)噴灑殺蟲(chóng)劑。


(3)做好個(gè)人防護(hù),
由于這種疾病是人畜共患的,其中犬也是感染疾病的宿主。所以外出的時(shí)候必須做好個(gè)人防護(hù)。

小小的蟲(chóng)子叮咬,可能會(huì)造成死亡的后果?,F(xiàn)在出行游玩,可別太忽視防護(hù)工作了哦。
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