自古以來,出血一直是外科手術(shù)的重大制約因素?,F(xiàn)代手術(shù)技術(shù)發(fā)達(dá)了,很多復(fù)雜的手術(shù),比如心臟、大腦手術(shù)都不再是禁忌;時(shí)間長短也不再是手術(shù)的限制因素了,比如開關(guān)顱骨就要幾個(gè)小時(shí)的神經(jīng)外科手術(shù),需要精雕細(xì)琢的斷指再植手術(shù),2個(gè)手術(shù)室同時(shí)操作的移植手術(shù)等等。
即使如此,“出血”依然是限制外科手術(shù)的重要問題。
換句話說,如果完全解決了出血,外科手術(shù)真的可以“無所不能”!
切開患者的組織,必然帶來出血。那現(xiàn)代外科有什么辦法呢?
第一,我們有顯微鏡和各種放大鏡??梢园蜒芊糯蟮胶退芤粯哟帧?/strong>
但是有些血管就和病變生在在一起,或者擋在我們目標(biāo)面前。想要前進(jìn),就必須切斷這些血管。不止如此,人體還有許多毛細(xì)血管,無所謂不在,避無可避。
血管一旦切斷必然帶來鮮血橫流,面前一片鮮紅。
于是我們有了高頻電刀,它長得其實(shí)不像刀,更像一支筆。
電刀的電極尖端可以產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時(shí)對(duì)組織進(jìn)行加熱,實(shí)現(xiàn)對(duì)肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。就像一個(gè)“電烙鐵。其實(shí)原理和古代腿斷了,用牙齒咬著毛巾,然后用燒紅的烙鐵在患處猛地一燙,雖然止住了血,但也皮開肉綻,很多病人就直接暈過去了。
現(xiàn)在的電刀無疑更加精確了。不過順便說一句,雖然精確多了,現(xiàn)在的外科手術(shù)臺(tái)上依然可以聞到烤肉的味道,如果是胖子,或者是腸道手術(shù),甚至有些“肉香"。
還有一種更精確的“電刀”:
他叫做雙極電凝器,表面上看像一個(gè)鑷子,只有兩鑷尖的組織受到電流的熱效應(yīng)作用,而鑷尖外組織少受或者不受影響,甚至可以針對(duì)一根微小的血管止血,而不是整片組織,更加安全。
初次意外,我們還以通過患者的體位,比如把手術(shù)部位放在最高,把患者的血壓盡可能的控制低一些,都可以減少手術(shù)中的出血。
科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,不斷的造福人類,外科手術(shù)再不是血流成河,很多手術(shù)臺(tái)上幾乎都看不到出血了。這不僅是醫(yī)學(xué)的發(fā)展,而是各種學(xué)科的技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用的百花齊放。
在我們看得見的未來,外科手術(shù)還會(huì)不斷突破,打破極限,讓我們拭目以待。
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