孩子受到外邪侵襲時(shí),出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽等癥狀,其實(shí)都還好,只是個(gè)過(guò)程,但有時(shí)會(huì)引起急性喉炎,這可就要引起注意了,因?yàn)榧毙院硌子形<吧奈kU(xiǎn)。
喉炎就是喉部發(fā)炎,為什么可能引起那么嚴(yán)重的后果呢?在醫(yī)學(xué)上,喉部指的是喉腔內(nèi)近氣管上端處,它是整個(gè)呼吸道最狹窄的部位。中醫(yī)認(rèn)為:“喉者空虛,主氣息出入呼吸,為肺之系,乃肺氣之通道也?!碑?dāng)發(fā)生“喉炎”時(shí),喉頭局部充血水腫,導(dǎo)致本身就狹窄的部位變得更狹窄,水腫明顯的會(huì)堵住呼吸道,造成窒息,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
而這個(gè)病又起病急,病情進(jìn)展快,如果家長(zhǎng)不能早期辨別,合理應(yīng)對(duì),就容易導(dǎo)致一場(chǎng)危險(xiǎn)的發(fā)生。
如何在第一時(shí)間辨別出急性喉炎呢?急性喉炎初期有三大特征:
咳嗽起來(lái)像小狗叫:急性喉炎的咳嗽聲與平時(shí)感冒的咳嗽聲不同,是像犬吠一樣“空空空”的聲音,且夜間加重。
吸氣的時(shí)候有喉鳴聲:喉鳴大多數(shù)只在吸氣時(shí)出現(xiàn),呼氣時(shí)不明顯,稱之為“吸氣性喉鳴”,有人說(shuō)這種聲音就像小雞鳴叫,這是因?yàn)楹硌讜?huì)引起咽喉部嚴(yán)重充血水腫進(jìn)而導(dǎo)致氣道梗阻。
嗓子嘶?。?/strong>急性喉炎病情進(jìn)展迅速,炎癥到達(dá)聲帶處,孩子很快出現(xiàn)聲音嘶啞明顯,甚至發(fā)不出聲。
隨著病情加重,孩子可出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難的表現(xiàn)。比如:口鼻周圍及指甲發(fā)青,煩躁不安出汗,上氣不接下氣,在夜間睡眠中突然憋醒等。
對(duì)于是否需要就醫(yī),比較公認(rèn)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是Westley喉炎嚴(yán)重程度評(píng)分:
No.1 | 意識(shí)狀態(tài) | 正常或清醒 0分 意識(shí)障礙 5分 |
No.2 | 皮膚黏膜青紫 | 無(wú) 0分 煩躁時(shí)青紫 4分 安靜休息時(shí)青紫 5分 |
No.3 | 喉鳴 | 無(wú) 0分 煩躁時(shí)喉鳴 1分 安靜休息時(shí)喉鳴 2分 |
No.4 | 雙肺進(jìn)氣情況(由醫(yī)生評(píng)估) | 正常 0分 減低 1分 明顯減低 2分 |
No.5 | 吸氣費(fèi)力胸部出現(xiàn)凹陷(三凹征,由醫(yī)生評(píng)估) | 無(wú) 0分 輕度 1分 中度2分 重度3分 |
Westley評(píng)分≤2分的孩子適合家庭觀察和治療,當(dāng)大于2時(shí)必須馬上就醫(yī),以免延誤病情。
由于急性喉炎病情進(jìn)展可以很快,即便在比較輕的時(shí)候,我們也要積極調(diào)理,以免病情加重。
在中醫(yī)里,急性喉炎被稱為“急喉喑”,不同于西醫(yī)的細(xì)菌病毒等病原體所致,中醫(yī)認(rèn)為主要是因?yàn)轱L(fēng)、寒、熱、痰濁等內(nèi)外邪犯于喉而引起的,在調(diào)理上自然也要根據(jù)具體情況,采取相應(yīng)措施。不過(guò)還有一些通用的方法,我們可以首先用上:
在頸前三條線、后背五條線刮痧或吸痧,以出痧為度。
預(yù)防
流感
如果喉頭水腫,可以局部水腫處+大椎放血。
推外感四大。
可參見(jiàn):風(fēng)寒風(fēng)熱侵襲體表的第一時(shí)間,做這個(gè)動(dòng)作把外邪一腳踢出去
按揉喉靈穴。
在進(jìn)行完這些措施后,我們?cè)賮?lái)根據(jù)證型去做更有針對(duì)性的調(diào)理。急性喉炎主要有三個(gè)證型:
1、風(fēng)寒襲肺
表現(xiàn):猝然聲音不揚(yáng),甚則嘶啞,喉黏膜淡紅腫脹,聲門閉合不全。鼻塞,流清涕,咳嗽,口不渴,或惡寒發(fā)熱,頭身痛。舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。
可以在局部+大椎放血。(放血為有創(chuàng)治療,須由專業(yè)人員操作)
艾灸大椎、風(fēng)池、肺俞
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按揉靈骨穴、大白穴、重魁穴
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調(diào)理期間,飲食上可多吃大米、小米、蘇葉、杏仁 陳皮、生姜、山藥、白蘿卜、茄子、豆角。
2、風(fēng)熱犯肺
表現(xiàn):聲音不揚(yáng),甚則嘶啞,喉黏膜及聲帶紅腫,聲門閉合不全。咽喉疼痛,干癢而咳,或發(fā)熱微惡寒,頭痛。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
可以在局部、少商、商陽(yáng)放血。(放血為有創(chuàng)治療,須由專業(yè)人員操作)
按揉靈骨穴、大白穴、重魁穴
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桑菊茶
桑葉1克,菊花1朵,用沸水沖泡飲用。
調(diào)理期間,飲食上可多吃大米、小米、綠豆、黑豆、蒲公英、薄荷、白菜、生菜、黃瓜、西瓜、楊桃。
下面是我們?nèi)豪飲寢尩囊粍t調(diào)理孩子急性喉炎的典型案例:
說(shuō)完急性喉炎,下面再說(shuō)說(shuō)慢性喉炎,慢性喉炎有一部分是因急性喉炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈所導(dǎo)致。此外還有一些因素也會(huì)導(dǎo)致慢性喉炎,包括用聲過(guò)度,發(fā)聲不當(dāng),常見(jiàn)于教師、演員、歌唱家等;吸入有害氣體如工業(yè)氣體、吸煙、化學(xué)粉塵,易引起聲帶增厚;.鼻、鼻竇、咽部的感染長(zhǎng)期刺激喉部;下呼吸道感染的膿性分泌物與喉部長(zhǎng)期接觸;某些全身性疾?。ㄈ缧摹⒛I疾病,糖尿病,風(fēng)濕病等)使血管舒縮功能發(fā)生紊亂,喉部長(zhǎng)期淤血,可繼發(fā)慢性喉炎。
對(duì)于小兒的慢性喉炎,主要是傷了氣和陰,若氣不足,則氣血精微不能濡養(yǎng)咽喉,會(huì)導(dǎo)致慢性喉炎;傷陰則虛火旺,上灼在咽喉導(dǎo)致慢性喉炎,經(jīng)久不愈。另外,由于生活習(xí)慣不合理,現(xiàn)在很多孩子體內(nèi)痰濕都比較重,再加上氣血瘀阻,痰濁凝聚于喉部,也會(huì)導(dǎo)致喉炎。因此小兒的慢性咽炎主要有肺腎陰虛、肺脾氣虛、血瘀痰凝三種類型。
1、肺腎陰虛
表現(xiàn):聲音嘶啞日久,喉黏膜及室?guī)?、聲帶微紅腫,聲帶邊緣肥厚,或喉黏膜及聲帶干燥、變薄,聲門閉合不全。咽喉干澀微痛,干咳,痰少而黏,時(shí)時(shí)清嗓,或兼顴紅唇赤、頭暈、虛煩少寐、腰膝酸軟、手足心熱等癥狀。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
日??啥喟慈嗳幗弧⑻?,還有董氏特效穴里的腎水穴。
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可用羅漢果泡茶。
日常多吃山藥、藍(lán)莓、石斛、核桃仁、黑芝麻、桑葚、覆盆子、黑豆、紫米、黑木耳
2、肺脾氣虛
表現(xiàn):聲嘶日久,語(yǔ)音低沉,高音費(fèi)力,不能持久,勞則加重,喉黏膜色淡,聲門閉合不全。少氣懶言,倦怠乏力,納呆便溏,面色萎黃。舌淡胖,邊有齒痕,苔白,脈細(xì)弱。
日??啥喟慈囔`骨穴、大白穴(見(jiàn)風(fēng)寒襲肺),健脾、火腑海
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參芪茶
黃芪、紅棗、黨參各1克,用沸水沖泡代茶飲。
日常多吃大米、小米、全麥面、糯米、藜麥、黃豆、南瓜、胡蘿卜、山藥、蓮子肉、蓮藕、紅薯、土豆、核桃、葡萄干、大棗、蘋果、榴蓮、牛油果
3、血瘀痰凝
表現(xiàn):聲嘶日久,講話費(fèi)力,喉黏膜及室?guī)?、聲帶暗紅肥厚,或聲帶邊緣有小結(jié)、息肉。喉內(nèi)異物感或有痰黏著感,常需清嗓,胸悶不舒。舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn),苔膩,脈細(xì)澀。
后背五條線+頸部+胸骨,以出痧為度。如果喉頭水腫,可以局部放血。(由專業(yè)人員操作)
茯苓陳皮湯
茯苓15克,陳皮9克,
把茯苓和陳皮洗干凈后,加水煮開(kāi)服用。
日常多吃全麥、芡實(shí)、蓮子肉、蓮藕、大米、小米、薏苡仁、白蘿卜、白菜、茄子、陳皮、木耳。
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