過(guò)敏性鼻炎也稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎或變應(yīng)性鼻炎,是一種易感個(gè)體接觸過(guò)敏原而引起的鼻黏膜慢性非感染性炎癥。
臨床上以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞為主要特征,其發(fā)病與機(jī)體的特異性免疫機(jī)制紊亂有關(guān)。
本病以兒童和青壯年居多,男女發(fā)病無(wú)明顯差異。本病還可誘發(fā)哮喘,過(guò)敏性鼻炎患者比無(wú)鼻炎史的人患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)高3~5倍。
病因
吸入性過(guò)敏原:花粉、真菌、屋塵,此外,潮濕、冷空氣等均可引發(fā)過(guò)敏性疾病。
食物性過(guò)敏原:主要為各種動(dòng)物性食品,少數(shù)具有特殊氣味的食物。
職業(yè)性過(guò)敏原:主要為具有揮發(fā)性成分的化工類(lèi)產(chǎn)品。
遺傳因素:過(guò)敏性鼻炎患者,尤其是兒童,多具有遺傳性過(guò)敏體質(zhì)。
環(huán)境因素:生活方式的改變和環(huán)境污染,濫用抗生素等。
免疫狀態(tài):免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中的IgE抗體持續(xù)處于高水平狀態(tài)
治療方式
避免接觸過(guò)敏原
花粉播散季節(jié)應(yīng)減少戶外活動(dòng),佩戴口罩、防風(fēng)眼罩、鼻過(guò)濾器;對(duì)塵螨過(guò)敏者,保持室內(nèi)環(huán)境干燥通風(fēng),衣物被褥定期晾曬、清洗;對(duì)動(dòng)物可疑過(guò)敏者,應(yīng)避免接觸動(dòng)物。
藥物治療
首選藥物是含有糖皮質(zhì)激素成分的鼻噴劑,糖皮質(zhì)激素有抗過(guò)敏、抗炎、抗水腫的作用。
特異性免疫治療
將過(guò)敏原提取物制作成不同濃度的制劑,與患者反復(fù)接觸,劑量由小到大濃度由低到高,逐步提高患者對(duì)該種過(guò)敏原的耐受性,當(dāng)再次接觸此種過(guò)敏原時(shí),過(guò)敏現(xiàn)象就會(huì)減輕或不再產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象。
鼻腔沖洗
它可以清除粘附在鼻毛上的粉塵以及鼻腔分泌物,保持鼻腔黏膜的滋潤(rùn),增加鼻腔黏膜的抵御能力。
外科手術(shù)治療
利用超聲聚焦的技術(shù)通過(guò)熱效應(yīng),使鼻黏膜下超聲波焦點(diǎn)處組織即可產(chǎn)生凝固性壞死,降低其高反應(yīng)性,有效緩解癥狀。
聯(lián)系客服