搜狐健康 文/廣安門醫(yī)院腎病科劉文軍
慢性腎病是一個(gè)常見病，它的發(fā)病率跟糖尿病很接近，在我國(guó)，糖尿病的發(fā)病率大概是10%，而2012年流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)全國(guó)的慢性腎臟病發(fā)病率是10.8%，也就是不到10個(gè)人里面就有一個(gè)是慢性腎病。從小孩到老年人，任何年齡都可以發(fā)生慢性腎病，但是中老年人更多見。
與很多的慢性病相似，腎臟病也是一個(gè)“隱藏的殺手”，有的人對(duì)疾病顯現(xiàn)的一些不正常的現(xiàn)象不以為意，覺得就是累了、休息不好，直到了“腎功能不全”才發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)病了很久了，給治療上帶來(lái)了很大的難度。我們能不能在腎病的早期，就能聽到它的“求救”信號(hào)呢？
“腎臟病了”，信號(hào)有哪些？
慢性腎病早期表現(xiàn)有經(jīng)常疲勞、乏力；眼瞼、顏面或下肢水腫；尿中大量泡沫、尿中帶血、尿量太少或太多、夜尿增多；排尿次數(shù)增多，憋不住或排尿疼痛；腰腹部疼痛等。出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，慢性腎病的各種癥狀逐漸明顯，出現(xiàn)面色蒼白、疲倦乏力、食欲減退、惡心嘔吐、血壓升高、呼氣帶尿味、骨痛、皮膚瘙癢、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。不要輕易認(rèn)為自己患了高血壓病、消化不良、缺鐵性貧血、或是皮膚病、癡呆癥等，必須及時(shí)進(jìn)行尿液檢查及腎功能測(cè)定，以免延誤診治。
出現(xiàn)以下癥狀時(shí)要及時(shí)并盡早到醫(yī)院檢查
１、乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛；由于工作忙碌、勞累等原因，出現(xiàn)乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛的現(xiàn)象非常多,人們往往覺得是工作勞累引起的。但是值得提醒的是腰酸也可能是腎臟病的早期癥狀。
２、小便次數(shù)增加，憋不住，尿道疼痛。即醫(yī)生常說(shuō)的尿頻、尿急、尿痛，這種癥狀常提示有泌尿道感染的可能。
３、小便帶血：可以是急、慢性腎炎的臨床表現(xiàn)，也可以是泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤引起。
４、小便泡沫增多且不易消退：常表明尿液中排泄的蛋白質(zhì)異常增多。
５、晨起眼皮浮腫，下肢腫脹：包括眼臉浮腫、顏面浮腫、足背水腫、踝部水腫，甚至全身水腫。
6、尿量太少或太多：如果沒有大量出汗、發(fā)熱等使體內(nèi)液體成分減少的原因，發(fā)生小便量驟減，要去看醫(yī)生，檢查尿液以證實(shí)是否存在腎臟病變，同樣尿量陡然增加，也應(yīng)尋找引起小便量增加的原因。
７、腰部疼痛：無(wú)明確原因的腰背疼痛應(yīng)去醫(yī)院檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等情況，明確原因，一種類型的慢性腎炎(IgA腎病)腰痛尤其明顯。
８、夜尿增加：正常人年齡小于60歲時(shí)，一般不應(yīng)該有夜尿，如果年輕人夜尿量增加，則可以是腎臟功能不良的早期臨床表現(xiàn)，尤其應(yīng)該引起人們的注意。
９、血壓增高
10、不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等
11、不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等
腎功能衰竭表現(xiàn)：早期腎功能衰竭也可以和腎臟疾病一樣沒有特殊的臨床癥狀，直到腎功能失去50％以上時(shí)，才可能出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，當(dāng)腎功能只剩下5—10％時(shí)，病人就到了晚期，出現(xiàn)尿毒癥的臨床癥狀，包括面色蒼白，倦怠、納差、惡心嘔吐，皮膚瘙癢，尤其神態(tài)不清、昏迷、抽筋或口中有氨氣味等。
一旦出現(xiàn)血壓升高、貧血、納差惡心、夜尿增多、皮膚瘙癢等臨床癥狀時(shí)，不要輕易地認(rèn)為自己患了“高血壓病”、“缺鐵性貧血”、“消化不良”或者是皮膚病等，必須注意進(jìn)行尿液檢查及腎臟功能測(cè)定，這樣才不致貽誤診斷。
另外在日常生活中，出現(xiàn)以下癥狀，雖然與“尿”并沒有直接的關(guān)系，也要高度警惕腎功能下降，包括：
（1）食欲降低和惡心；（2）口臭；（3）面色蒼白；（4）皮膚干燥、瘙癢；（5）夜間抽筋；（6）乏力；（7）注意力不集中、頭痛、睡眠障礙等。
有了這些問題，趕快到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)吧。
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