手術(shù)是乳腺癌的一種重要治療手段，但有不少患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)上肢水腫的現(xiàn)象。那么，為何術(shù)后會(huì)出現(xiàn)水腫，有哪些方法可緩解或減輕這種癥狀呢?
為何術(shù)后會(huì)出現(xiàn)水腫?
乳腺癌術(shù)后上肢水腫是因?yàn)槭中g(shù)破壞了腋窩淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致上肢皮下組織內(nèi)淋巴液回流障礙引起皮下積液，肢體重量增加，是乳腺癌術(shù)后常見的慢性并發(fā)癥。其發(fā)病率約為10 %～30 %，主要發(fā)生在術(shù)后3個(gè)月～3年內(nèi)。
如果術(shù)后病人需要做放射治療，會(huì)進(jìn)一步加重水腫。若術(shù)后損傷相對(duì)小一些，很多病人在沒有復(fù)發(fā)之前是不會(huì)出現(xiàn)這樣的問題。
上肢水腫了怎么辦?
乳腺癌術(shù)后上肢水腫的預(yù)防與治療主要有以下幾種方法：
?、?術(shù)后及早地，力所能及地，有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行上肢功能康復(fù)鍛煉。
臥床期可做伸指、握拳、屈腕和屈肘等鍛煉;坐起后開始做屈肘、前臂伸屈鍛煉，試用健側(cè)手握住患肢的大拇指，幫助患肢做上舉動(dòng)作;引流管拔除后，可用患肢的手指順著墻漸漸向上滑行，逐漸提高，練習(xí)肩關(guān)節(jié)抬舉、屈曲。
拆線后根據(jù)體力、創(chuàng)口愈合情況逐漸做上肢抬舉、旋轉(zhuǎn)、外展等運(yùn)動(dòng)，練習(xí)將患側(cè)手掌置于頸后，使患肢逐漸抬高，進(jìn)而能以患側(cè)手掌越過(guò)頭頂并觸摸對(duì)側(cè)耳部為止。自己進(jìn)餐，做劃圈、爬墻等練習(xí)，逐步開始日常生活的訓(xùn)練，練習(xí)自己穿脫衣物、洗漱、進(jìn)餐、梳頭，達(dá)到生活自理。
②注意保護(hù)患側(cè)肢體，做家務(wù)或農(nóng)活時(shí)戴手套保護(hù)上肢，避免患側(cè)上肢的靜脈穿刺、靜脈輸液、測(cè)血壓等。
?、?反復(fù)發(fā)作性蜂窩組織炎是加重淋巴水腫的主要原因，如患肢發(fā)疹、發(fā)紅、發(fā)熱、瘙癢，應(yīng)警惕蜂窩組織炎的發(fā)生，迅速到醫(yī)院就診。
?、?盡可能避免用患肢提過(guò)重的物體，術(shù)后功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。
?、?避免穿過(guò)緊的衣服，注意選擇寬松柔軟的內(nèi)衣，以免患側(cè)肢體受壓。
?、?水腫發(fā)生早期，可抬高患肢，由手指向腋窩做適量的向心性按摩。
?、?水腫較重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用彈力套袖或彈力繃帶加壓包扎。
術(shù)前做預(yù)防治療會(huì)減輕水腫
中醫(yī)腫瘤專家李忠教授表示,中醫(yī)認(rèn)為水腫原因在于絡(luò)脈瘀阻、水濕內(nèi)停，因此治療重點(diǎn)在于化瘀通絡(luò)。術(shù)前輔助中藥治療，可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止或降低術(shù)后各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。術(shù)后配合中醫(yī)藥治療，可促使術(shù)后脾胃功能的調(diào)整，氣血得以恢復(fù)，對(duì)術(shù)后康復(fù)，免疫功能的提高有一定療效，為進(jìn)一步接受放、化療打下基礎(chǔ)。
凡能行手術(shù)切除的腫瘤均應(yīng)手術(shù)切除治療，通過(guò)手術(shù)可極大限度地減少病體內(nèi)的癌細(xì)胞數(shù)目。而手術(shù)造成的損傷和破壞則可用中西醫(yī)治療使之恢復(fù)，許多外科專家對(duì)于手術(shù)期的中醫(yī)藥治療的作用充分肯定。
乳腺癌術(shù)后緩解上肢水腫并不是一件輕松的事，但為了緩解患者痛苦，以一個(gè)積極的心態(tài)來(lái)對(duì)抗癌魔，早日康復(fù)，需要患者及家屬共同努力。
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