近日,《中國心血管病報(bào)告2015》出爐,報(bào)告指出,目前心力衰竭患者平均年齡為(66±15)歲。
來源:朝陽心律頻道
什么情況是心衰來襲?
臨床上以急性左心衰最為常見,是一種嚴(yán)重的急危重癥。
當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí),主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗,咳粉紅色泡沫痰等。
極重的患者可因腦缺血而致神志模糊。發(fā)病開始可有一過性血壓升高,病情如不緩解,血壓可持續(xù)下降直至休克。急性左心衰應(yīng)與急性呼吸困難、支氣管哮喘等疾病相鑒別,這對于有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師并不困難。
急性心衰的常見病因
1、急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力,如急性廣泛心肌梗死、急性心肌炎。
2、嚴(yán)重心律失常如心室顫動(dòng)、室速、顯著的心動(dòng)過緩、心室暫停等,使心臟暫定排血或排血量顯著減少。
3、高血壓心臟病血壓急劇升高。
4、急起的心臟容量負(fù)荷加重,如外傷、急性心肌梗死或感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜損害,腱索斷裂,心室乳頭肌功能不全,間隔穿孔,以及靜脈輸血或輸入含鈉液體過快或過多。
遭遇心衰該怎么處理?
急性左心衰時(shí)的缺氧和高度呼吸困難是致命的威脅,必須盡快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免病情急速惡化。
治療方面:
1、體位,通常讓患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。
2、吸氧。
3、藥物鎮(zhèn)靜,減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)。
4、快速利尿,緩解肺水腫。
5、血管擴(kuò)張劑,減低心臟負(fù)荷。
6、正性肌力藥物,增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量。
7、機(jī)械輔助治療,如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏。
此外,患者平時(shí)應(yīng)注意避免心力衰竭誘因:
1、勞累,過度的運(yùn)動(dòng)。
2、情緒激動(dòng)。
3、受涼感冒,出現(xiàn)呼吸道感染。
4、心臟疾病如冠心病、心律失常等治療不合理,不能根據(jù)病情調(diào)整方案、隨意停藥或加藥等。
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