引起疼痛的因素居多，有外傷或脊柱退行性病變，小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，椎間隙變窄或者關(guān)節(jié)囊的過度牽拉等。
小關(guān)節(jié)指的是關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，有相鄰上下節(jié)段的關(guān)節(jié)突平面組成，對于頸椎的穩(wěn)定和活動度很重要.
小關(guān)節(jié)疼痛的慢性損傷發(fā)病機(jī)制
1.創(chuàng)傷因素—創(chuàng)傷后微血管擴(kuò)張，紅白細(xì)胞等成分滲出到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，引起關(guān)節(jié)粘連，關(guān)節(jié)軟骨的損傷可導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙（也會引起一些炎癥反應(yīng)，其化學(xué)刺激就會引起疼痛）
2.退變性因素—關(guān)節(jié)囊的反復(fù)受損，關(guān)節(jié)軟骨的損傷，關(guān)節(jié)滑液分泌不足，關(guān)節(jié)軟骨的缺乏營養(yǎng)而最終導(dǎo)致破裂，硬化形成，退變加速。
3.椎間盤病變導(dǎo)致椎體高度下降，頸椎前后屈伸運(yùn)動支點改變而引起損傷加重
支配小關(guān)節(jié)的神經(jīng)損傷—脊神經(jīng)后支的激惹而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)，小關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊神經(jīng)支配也和交感神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，受累也會引起交感神經(jīng)的癥狀（如頭暈頭痛，耳鳴，視力模糊，胸悶，心跳加速，甚至胃腸道癥狀，吞咽癥狀等）
臨床癥狀體征—可出現(xiàn)疼痛，如手臂酸痛疼痛，頸部僵硬疼痛，頭部活動受限，關(guān)節(jié)突壓痛，甚至神經(jīng)根刺激性疼痛等，感覺障礙，如觸覺減退，針刺感.
?體征可出現(xiàn)頸椎屈伸疼痛，關(guān)節(jié)面壓痛，旋轉(zhuǎn)疼痛
?特殊性試驗—屈頸，壓頸，臂叢牽拉等
?影像—X光，CT
?鑒別診斷—神經(jīng)根型頸椎病，脊髓型頸椎病
?治療—根據(jù)癥狀的程度不同，治療方法不同，如射頻治療，小針刀治療，復(fù)位治療，手法松解，康復(fù)訓(xùn)練等。
