糖尿病是一種終身疾病，需要長(zhǎng)期治療，否則對(duì)人體的健康危害很大，，并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)可造成失明、腎功能衰竭、腦出血、四肢麻木、全身疼痛等。因此，做好糖尿病的家庭護(hù)理，對(duì)提高患者的生活和生存質(zhì)量具有十分重要的意義。那么如何做好糖尿病的家庭護(hù)理呢？
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望主管護(hù)師 匡銀仙
飲食“護(hù)理”
1.平衡膳食，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。每日食物應(yīng)包括4大類食品：谷薯類；蔬菜水果類；肉、禽、魚、乳、蛋、豆類；油脂類。
2.限制脂肪攝入量。家中在炒菜做飯時(shí)一定要想到糖尿病患者需要控制脂肪攝入量的問(wèn)題。
3.3.放寬對(duì)主食類食物的限制，減少或禁忌食用單糖及雙糖的食物。主食提倡粗細(xì)搭配以降低食物的血糖生成指數(shù)；單糖及雙糖可直接吸收入血，升高血糖速度快，不利于血糖的控制。
4.高纖維膳食。高纖維食品比重小，體積大，在胃腸中占用空間大，易產(chǎn)生飽腹感，還可通過(guò)延緩胃排空速度，改變腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間等而使糖吸收減慢。
含大量膳食纖維的食品有：粗糧、麩子、蔬菜（如芹菜、竹筍）、豆類等，因此建議糖尿病患者適當(dāng)多食用豆類和新鮮蔬菜等富含膳食纖維的食物。
5.減少食鹽攝入量。過(guò)多攝入鹽可加速淀粉在體內(nèi)的消化，促進(jìn)葡萄糖的吸收而引起血糖升高。長(zhǎng)時(shí)間的高鹽飲食還可引起高血壓，不利于防止心血管等并發(fā)癥的發(fā)生。尤其是合并高血壓、冠心病、腎功能損害及動(dòng)脈硬化的糖尿病患者，更需控制鹽的攝入量。
6.堅(jiān)持少吃多餐，定時(shí)定量進(jìn)餐。在總熱量不變的前提下，可將糖尿患者每天的食物分成4～5次食用，或者每次吃到七八分飽，不感覺饑餓就好，這樣有利于血糖的控制；避免一次吃的過(guò)飽，使血糖突然升高，導(dǎo)致高血糖，同時(shí)也要避免間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，否則易產(chǎn)生饑餓感或?qū)е碌脱堑陌l(fā)生。
7.多飲水，不要等口渴了才飲水，限制飲酒。
運(yùn)動(dòng)“護(hù)理”
1.運(yùn)動(dòng)的方法。運(yùn)動(dòng)原則是循序漸進(jìn)，持之以恒。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)選擇空氣新鮮，路面平整的地方。最好與其他人一起運(yùn)動(dòng)，并告知他人你患有糖尿病，若出現(xiàn)意外需給予如何處理，盡量做好運(yùn)動(dòng)的一切防護(hù)措施。
選擇喜愛的運(yùn)動(dòng)，如打網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球、游泳，跳舞，慢跑步等，對(duì)以往沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人，開始時(shí)可嘗試散步。按照個(gè)人習(xí)慣也可以選擇家務(wù)勞動(dòng)，上街步行購(gòu)物，步行上班等，都是可取的運(yùn)動(dòng)方式。
2.運(yùn)動(dòng)的時(shí)間安排。每周至少5次以上，每次30分鐘至60分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以輕中度的有氧運(yùn)動(dòng)為宜，以運(yùn)動(dòng)后稍微出汗為好。
保持情緒穩(wěn)定
糖尿病患者要勇敢的面對(duì)人生，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到糖尿病既是一種嚴(yán)重的疾病，但也是能夠治療的疾病。治療結(jié)果如何完全取決于自己的努力，相信自己有戰(zhàn)勝疾病的能力。
要克服低落的情緒。家屬要鼓勵(lì)病友樂(lè)觀地對(duì)待疾病，為病友創(chuàng)造一個(gè)和諧、溫馨的家庭環(huán)境，并關(guān)心、愛護(hù)病友，培養(yǎng)病友樂(lè)觀的情緒，平和的心境，保持心理健康，幫助糖友樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。糖尿病病友常煩躁、易怒或者悲觀失望，家屬要經(jīng)常開導(dǎo)病人，使之心情開朗，消除顧慮，保持樂(lè)觀情緒，以利于身心康復(fù)。
血糖檢測(cè)
檢測(cè)血糖是管理糖尿病的手段之一，主要方法是用血糖儀進(jìn)行檢測(cè)。要掌握一天早、中、晚各時(shí)段的血糖波動(dòng)情況，做到每3～6個(gè)月去醫(yī)院做一次糖化血紅蛋白的檢測(cè)。
家庭護(hù)理注意事項(xiàng)
1.防止低血糖。血糖并不可怕，關(guān)鍵要早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，可以迅速緩解。但延誤治療將導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此，所有糖尿病患者及其家屬都應(yīng)警惕低血糖的發(fā)生，并熟識(shí)其癥狀，以及自救方法：
(1)每日降糖藥種類和數(shù)量要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。并定時(shí)檢測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，切不可隨意增加降糖藥的種類和用量。
(2)定時(shí)定量進(jìn)餐，保持生活起居有規(guī)律。當(dāng)不得已需延遲進(jìn)餐時(shí)應(yīng)預(yù)先進(jìn)食適量的餅干或水果等。
(3)保持每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)量基本不變。盡量安排在餐后1～2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高不易發(fā)生低血糖。糖尿病病友不宜在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，如確有清晨鍛煉的習(xí)慣，也應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食。當(dāng)進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)項(xiàng)目，如遠(yuǎn)足、郊游等，在活動(dòng)結(jié)束后可適當(dāng)增加飯量或適當(dāng)減少胰島素（或口服降糖藥）的用量。
(4)盡量戒酒。若非飲不可（如出席重要宴會(huì)等）也只能在血糖處于良好控制的前提下飲少許，而且飲酒前應(yīng)進(jìn)食一些食物。
(5)易發(fā)生低血糖者應(yīng)隨身攜帶含糖食品，如硬糖或方糖、餅干等，以備低血糖發(fā)作時(shí)立即服用。記錄低血糖發(fā)生的時(shí)間、次數(shù)，與藥物、進(jìn)餐或運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，癥狀體驗(yàn)等，以便及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，調(diào)整治療方案。
(6)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)，如神志不清等，應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
2.保護(hù)皮膚、防止感染。
首先要注意個(gè)人衛(wèi)生，一般情況下每周要洗澡，換衣褲l～2次。保持皮膚清潔，尤其是要保持外陰部清潔。每天清洗會(huì)陰部，防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。其次，要特別注意保護(hù)雙腳。避免穿緊襪子和硬底鞋，以免發(fā)生足部潰瘍，進(jìn)而發(fā)展成壞疽。
保護(hù)方法：①每日檢查足部皮膚顏色，有無(wú)水疤、破損，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。②用溫水洗腳，切忌過(guò)熱、以免燙傷。擦干足部后做按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。③保持鞋襪清潔，大小合適，寬松柔軟為宜，切勿穿硬底鞋及涼鞋。④修剪指（趾）甲，切忌太短，自己不要修剪雞眼與胼胝，自測(cè)血糖時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，以免造成感染。
3.其它并發(fā)癥的預(yù)防，定期到醫(yī)院檢查眼底、心電圖、及血液的肝腎功能等。
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