隨著生活水平的提高，身邊的有越來越多的人，開始追求健康的生活方式了，定期的體檢，更是成為大家的熱捧。
但是，在選擇體檢項目的時候，有一個檢查，卻被很多人“拒之門外”，它就是——胃腸鏡檢查.
有人說，短短10分鐘的胃鏡檢查，感覺就像一個世紀(jì)那么漫長，也因為這種主觀心理恐懼，很多人可謂是談“鏡”色變。
但正是這個讓人望而生畏、內(nèi)心抵觸的檢查，你可能不知道，它能檢查到人體90%的疾病，甚至能夠救命。
胃腸鏡檢查的威力是如何體現(xiàn)出來的？
哪些人需要做胃腸鏡檢查？
胃腸鏡檢查的一些注意事項有哪些？
對此，我們特意專訪了武漢國醫(yī)堂胃腸醫(yī)院一位擁有胃腸研究和臨床實踐近40年豐富經(jīng)驗的劉忠祥主任，就這些問題，來為大家做專業(yè)解答。
胃腸鏡檢查，是胃鏡檢查和腸鏡檢查的統(tǒng)稱。
人體的消化道，包括從口腔到肛門的整個系統(tǒng)，分為上、中、下消化道。一般來說，人體的90%疾病，都集中在上消化道和下消化道。
胃鏡和腸鏡檢查，則可以將整個消化系統(tǒng)都包攬在內(nèi)，更是成為最直接、最高效、最精準(zhǔn)的排查方式。
精準(zhǔn)度有多高呢？
舉個例子，在胃鏡檢查中，對于直徑小于2mm的極早胃癌，醫(yī)生都能發(fā)現(xiàn)，更別說一般的良性疾病，或者癌前疾病了。
下面，我們就來具體說說胃腸鏡檢查的那些事兒。
胃鏡檢查
根據(jù)胃癌生存率的研究顯示，早期胃癌5年生存率高達(dá)90%以上，一旦惡化到進(jìn)展期胃癌，5年生存率則低于30%。遺憾的是，我國每年新發(fā)胃癌病例占全球40%以上，而能早期發(fā)現(xiàn)的，更是不足10%，遠(yuǎn)低于韓國的50%和日本的70%。
我國胃癌高發(fā)的背后，是人們對胃鏡檢查意義和價值的忽視。
所謂胃鏡檢查，就是通過一根纖細(xì)、柔軟的管子，輔助光導(dǎo)纖維和高清攝像頭，通過口腔（鼻腔），伸入食管、胃腔、十二指腸腔，從而觀察各部位黏膜狀況，并進(jìn)行拍攝和及時治療。
精準(zhǔn)檢查加上及時有效的治療，讓胃鏡檢查成為食管、胃、腸道疾病診斷的首選手段，與此同時，胃鏡檢查，也成為食管、胃、腸道早癌篩查的最佳方法。
腸鏡檢查
所謂的腸鏡檢查，就是借助一支細(xì)長可彎曲的纖維軟管，直徑約1厘米，前端裝有一個帶冷光源的高清攝像頭，不僅可以幫助醫(yī)生確診病變，還能及時切除癌前列腺性息肉等病變。
但就是這么重要的腸鏡檢查，依然被很多人拒絕。
根據(jù)國家癌癥中心2019年發(fā)布的一份《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示，2018年，我國結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為38.8萬人，在我國高發(fā)惡性腫瘤占據(jù)第3位，并且每年還在以8%的速度急劇增長，年輕化趨勢也越來越嚴(yán)重。
根據(jù)我國40歲-75歲之間的人口比例，在我國，每年約有1.2億人需要做腸癌篩查。但實際情況是，在需要腸鏡檢查的人群中，只有15%的人接受了檢查。
導(dǎo)致這個現(xiàn)狀的最重要原因就是，人們對腸鏡檢查本能的恐懼和抵觸，并且，對于腸鏡檢查在預(yù)防和治療腸癌的意義和價值方面認(rèn)識不足！
很多胃腸病患者錯過最佳治療期，有一個重要的原因，就是很多胃腸疾病并沒有什么明顯癥狀。
比如說早期腸癌，很多患者甚至沒有任何癥狀。與此同時，很多患者習(xí)慣對胃腸不適癥狀給予輕視的態(tài)度，自己買藥解決更成為常態(tài)。
但其實，如果屬于以下群體，不管沒有沒癥狀，都應(yīng)該重視胃腸鏡檢查！
1、40歲以上健康人群，3到5年定期篩查一次；
2、上腹經(jīng)常或間歇性疼痛，伴有惡心、嘔吐等；
3、原因不明的消瘦、貧血、出現(xiàn)黑便或柏油樣便；
4、X線鋇餐造影或CT、B超檢查，懷疑胃、食管、十二指腸形態(tài)改變或局部增厚等改變的；
5、有既往病史的，比如曾患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者；
6、結(jié)直腸癌術(shù)后患者，結(jié)直腸腺瘤、腺瘤樣增生的患者，治療后每1到2年復(fù)查一次；
7、家族有結(jié)直腸癌病史、息肉病史的人，應(yīng)2到3年檢查一次；
也有一些特殊人群，并不適合做胃腸鏡檢查！
1、嚴(yán)重冠心病、心肌損傷及嚴(yán)重心功能不全患者；
2、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（比如精神疾病、癲癇患者等）
3、嚴(yán)重肝腎肺功能障礙患者；
4、主動脈瘤患者；
5、肺炎或其他感染伴有高熱患者；
6、孕婦；
7、經(jīng)期女性。
在拒絕接受胃腸鏡檢查的人群中，有很多人是因為害怕做胃腸鏡，恐懼其帶來的疼痛和不適。
但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，無痛胃腸鏡開始普及，也正是如此，很多人會選擇無痛胃腸鏡。
所謂的無痛胃腸鏡，是普通胃鏡的進(jìn)階版，就是在做胃鏡檢查之前，麻醉醫(yī)生會通過靜脈，給患者上短效麻醉藥物（一般是打在手臂上的靜脈血管），幫助患者迅速進(jìn)入鎮(zhèn)靜、睡夢狀態(tài)，在毫無知覺中，完成胃腸鏡檢查。
也正是如此，無痛胃腸鏡可以消除患者緊張、焦慮情緒，提高對檢查的耐受性，檢查時由于胃腸蠕動減少，更便于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)微細(xì)病變，從而大大提高診斷效率。
但有些人群并不適合做無痛胃腸鏡，比如說在腸鏡檢查中，由于麻醉藥物易使結(jié)腸張力降低，可能增加進(jìn)鏡難度，延長檢查時間。
所以，對于心肺功能差、對麻醉藥物過敏、哮喘、嚴(yán)重咳嗽咳痰、肥胖、脖子粗短的病人使用麻醉劑可能增加風(fēng)險；此外，針對身體差、年齡特別大的病人也不建議做無痛胃腸鏡，除非需要麻醉師評估其能否耐受麻醉風(fēng)險。
胃鏡檢查前需要做的4項準(zhǔn)備工作
1、檢查前空腹6小時以上。如果上午檢查，檢查前一日，建議18點前進(jìn)食晚餐，之后禁食，檢查當(dāng)日不能吃早餐、喝水；
2、高血壓患者檢查當(dāng)日清晨可少量飲水送服降壓藥物；
3、自備無色糖塊或葡萄糖水，以備低血糖時糾正血糖。
4、停止使用抗凝藥物（阿司匹林至少停用7天；華法林、波立維等至少停用3天）；
腸鏡檢查前需要做的4項準(zhǔn)備工作
1、檢查日前一晚，體檢者晚餐禁食或只吃流質(zhì)食物（無渣飲食，如清湯、白糖水、蜂蜜水等）；
2、禁食乳制品，不吃高纖維蔬菜水果，禁吃紅色或多籽的食物，如西紅柿、西瓜等；
3、服用醫(yī)生開的瀉藥清洗腸道，服藥期間要來回走動，輕揉腹部，加速排泄速度；
4、檢查前需要做傳染病篩查、心電圖，老年人及需鏡下治療者，要檢查凝血功能，如果選擇了無痛胃腸鏡，還要做麻醉評估，老年人必須有成年家屬陪同。
注意：檢查當(dāng)日可以攜帶病歷本及相關(guān)檢查化驗資料，尤其是既往胃腸鏡報告及病理報告，供醫(yī)生參考。
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