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最近一個(gè)朋友的父親就是這樣，沒有任何不適，不痛不癢，單純參加單位體檢，抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高，55ng/ml，胸片上發(fā)現(xiàn)有可疑病灶。進(jìn)一步做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤，而且縱膈淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)腫大考慮轉(zhuǎn)移。之后肺穿刺活檢提示肺腺癌，由于廣泛轉(zhuǎn)移，無法行手術(shù)治療，且基因檢測(cè)所有的基因靶點(diǎn)均沒有突變，無法使用靶向治療。這樣的結(jié)果令人沮喪。

很多肺癌病人發(fā)現(xiàn)時(shí)沒有任何癥狀，毫無征兆。癌癥往往如此，長(zhǎng)出來之前不會(huì)給你什么信號(hào)，長(zhǎng)出來之后，病灶不大時(shí)也不會(huì)給你發(fā)出什么警示，癌癥的可怕之處就在于它在體內(nèi)悄無聲息的生長(zhǎng)。肺部是個(gè)特殊的器官，肺沒有任何痛覺神經(jīng)，只有胸膜上有豐富的神經(jīng)，當(dāng)肺部病灶較小，生長(zhǎng)在肺深部，沒有侵犯支氣管，一般不會(huì)有明顯咳嗽癥狀，沒有侵犯胸膜和肋骨，就不會(huì)有疼痛感。所以，肺癌病人有不少是體檢或因其他疾病做檢查時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)的。

不過有沒有癥狀也是因人而異的，每個(gè)人耐受能力不同，有的人身體細(xì)微的變化就能察覺，而有些人平時(shí)身體就有一些小病小痛的，即便有一些不適也沒有引起足夠重視。少數(shù)早期肺癌病人會(huì)出現(xiàn)輕微乏力，食欲減退，體重下降等全身癥狀。中央型肺癌病人可能會(huì)有咳嗽，咳痰，痰中帶血絲等情況。隨著病情發(fā)展，癌細(xì)胞侵犯周圍血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，意味著肺癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期。比如轉(zhuǎn)移到胸膜，會(huì)出現(xiàn)劇烈胸部疼痛，會(huì)出現(xiàn)胸腔積液而引起胸悶氣喘；轉(zhuǎn)移到骨組織會(huì)有疼痛；侵犯氣管及支氣管會(huì)出現(xiàn)阻塞性肺炎、肺不張及呼吸困難，甚至出現(xiàn)大咯血；轉(zhuǎn)移到腦部，會(huì)引起腦水腫而表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀。由于肝臟也是一個(gè)沉默的器官，一部分肺癌病人肝臟發(fā)生轉(zhuǎn)移了，也沒有任何不適，通常是上腹部增強(qiáng)CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。

我真的得肺癌了嗎？我沒有感覺任何不舒服啊？很多人會(huì)有這樣的疑惑。事實(shí)上，沒有任何不適時(shí)就查出肺癌，應(yīng)該說是比較幸運(yùn)的事，這種情況下多數(shù)為肺癌早期。一旦出現(xiàn)癥狀再去檢查，即便確診了，治療棘手，效果也不好。早期肺癌和晚期肺癌病人的預(yù)后有著天壤之別。

相比較其他腫瘤，肺癌是屬于比較容易早發(fā)現(xiàn)的腫瘤，只要做個(gè)胸部CT基本上就可以大致判斷肺部有沒有問題，簡(jiǎn)單無創(chuàng)。所以，定期體檢進(jìn)行肺癌篩查非常有必要，尤其是40歲以上的肺癌高危人群，盡可能每年做一次肺部低劑量螺旋CT。