抑郁癥是一種極度的自戀，因?yàn)榈靡钟舭Y的人都認(rèn)為無人可以理解自己，自己是孤獨(dú)的。
因?yàn)楣陋?dú)，所以自閉，因?yàn)樽蚤]，所以孤獨(dú)，自閉和孤獨(dú)之間形成一個閉合的循環(huán)的系統(tǒng)，這個系統(tǒng)里面只有主體（抑郁癥患者），沒有客體（外界他人）。
而焦慮癥則相反，焦慮癥是極度地想要依戀他人。想要依戀，但是依戀不到，依戀不到，于是更想依戀，這個也是一個閉合的循環(huán)系統(tǒng)，只不過這個系統(tǒng)是主體（焦慮癥患者）和客體（外界他人）之間的一個鏈接。
焦慮癥有客體無主體，抑郁癥有主體無客體。
而心理健康的社會人的狀態(tài)是既有主體，又有客體，既能自戀，又能他戀，自戀和他戀都恰到好處，可以自由切換，處于一個相對平衡的狀態(tài)。
所以，要治療抑郁癥，第一個階段就是要從自戀走出來，走向他戀。而焦慮癥則相反，要從他戀走向自戀。
打個比方，抑郁癥是宅男宅女，宅男宅女第一步要做的就是走出家門。而焦慮癥是浪子浪女，浪子浪女第一步要做的是回家。
第一個階段中，當(dāng)抑郁癥走向他戀的時候，不可避免地，他們會開始出現(xiàn)焦慮，這個時候我們通常說抑郁癥開始“躁”（注意區(qū)分這個躁和躁郁癥的躁，抑郁癥的躁是正常范圍的躁，躁郁癥的躁是精神病范圍的躁），這個躁是好事，說明好的轉(zhuǎn)化發(fā)生了。這個時候，給予他們足夠的依戀，滿足他們的依戀，當(dāng)他們的他戀得到滿足之后，他們又會回歸到自戀，但是這個時候的自戀已經(jīng)不是抑郁癥時期的自戀，是一種減輕減淡放松的，相對健康的自戀，這個時候治療進(jìn)入了第二個階段，隨即很快地，第三個階段又會接踵而來，那就是自戀和他戀的整合，這個階段整合好之后，那抑郁癥基本就療愈了。后期如果還出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，那他們也可以自行調(diào)節(jié)，不用擔(dān)心了。
焦慮癥則反過來，焦慮癥第一個階段是從他戀走向自戀，這個時候他們會出現(xiàn)抑郁，鼓勵他們繼續(xù)保持自戀，當(dāng)他們自戀得到滿足之后，又會開始走向他戀，但這個他戀也已經(jīng)不是最初的他戀，而是一個相對健康的他戀，這是第二個階段，最后第三階段也是整合，也是自戀和他戀的整合，整合好之后，那么治療也基本結(jié)束，后期他們也可以自行調(diào)節(jié)。
在現(xiàn)實(shí)生活中，單一的抑郁癥或者焦慮癥并不常見，抑郁癥和焦慮癥甚至強(qiáng)迫癥通常是混雜在一起的，一個重度抑郁癥可能是中度焦慮癥和中度強(qiáng)迫癥，只是抑郁癥表現(xiàn)出來的癥狀最明顯，所以我們稱作“抑郁癥”。而焦慮癥則是在混雜的癥狀當(dāng)中焦慮癥狀表現(xiàn)得最明顯。強(qiáng)迫癥是焦慮癥的外延，大類屬于焦慮癥，是焦慮到了極致所以出現(xiàn)了強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。
之前有個自身也是學(xué)心理學(xué)的女孩跟我打電話咨詢，我說她既有抑郁又有焦慮，她很不服氣，覺得一個人怎么可能同時自戀又他戀呢？如果是這樣的話，那不就是健康人了嗎？所以這里要注意的是，神經(jīng)癥的自戀和他戀與健康人的自戀和他戀的區(qū)別，前者是失衡的，不能自由切換的，后者是平衡的，可以自由切換的。
一個人可以又宅又浪，心理健康與否要看他能不能自由宅和自由浪，能不能想宅就宅，想浪就浪。
對于混雜的神經(jīng)癥，先處理癥狀最明顯的，最明顯的處理完，那么次要明顯的就變成了最明顯的，如此三番處理。
用哲學(xué)的論述就是，先處理主要矛盾，再處理次要矛盾，或者，先處理矛盾的主要方面，再處理矛盾的次要方面。
矛盾是會轉(zhuǎn)化的，所以抑郁癥和焦慮癥也會相互轉(zhuǎn)化，這是正常療愈的過程。
無論是抑郁癥還是焦慮癥，它們的治療階段用中國哲學(xué)的解釋就是看山的三重境界，看山是山（自戀或他戀），看山不是山（他戀或自戀），看山還是山（自戀和他戀的整合）。
如果生命的成長是一個不停盤旋上升的螺旋，那么，有時當(dāng)我們以為一切又回到原點(diǎn)，實(shí)際上那個原點(diǎn)已經(jīng)不是最初的原點(diǎn)，而是和原點(diǎn)相對但是更高級一點(diǎn)的原點(diǎn)。
生命是向上的，這是弗洛伊德的生本能，是儒家所說的性本善，也是人本主義所提倡的積極向上的人性光明面。
因?yàn)檫@種生本能，所以神經(jīng)癥，包括抑郁癥，焦慮癥，強(qiáng)迫癥的療愈成為可能。
ps.今天做完個案我覺得有些累，有個剛考出證的咨詢師就加我微信想要詢問什么，我說發(fā)個紅包來召喚我吧，對方“呵呵”之后就“再見”了，以前也遇到很多類似這樣的新手咨詢師，說實(shí)話，我很厭倦面對這樣無休止的詢問，我的工作不是接受你們的詢問，這個不是我的義務(wù)，所以不要那么理所當(dāng)然，請新手咨詢師請教的時候禮貌一點(diǎn)，客氣一點(diǎn)，尊重一點(diǎn)。當(dāng)你不認(rèn)識我，但又要向我索取的時候，發(fā)個紅包就是一個基本的尊重態(tài)度，況且我又沒要求紅包的大小。我們同輩咨詢師督導(dǎo)群里需要分析的咨詢師都會很自覺發(fā)紅包表示對給予分析幫助的督導(dǎo)咨詢師的尊重和感謝的。所以，當(dāng)你以為咨詢師都被錢玷污的時候，其實(shí)是因?yàn)樽稍儙煂﹀X有了嶄新的認(rèn)知和定義，你還在看山的第一重境界，人家已經(jīng)到了第三重，你還鉆在錢眼里沒有出來，卻又把自己的投射放在了別人身上。這個是很多新手咨詢師都需要處理的問題。
