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手冊 | 鼻炎還沒好的人，都是陷入了這些誤區(qū)！

常笑健康 >《待分類》

2020.10.12

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▼本文作者▼

鼻炎是很多人都會患的一種鼻科疾病，但是治療鼻炎有很多的誤區(qū)，不僅不會對治療鼻炎產生積極的影響，反而會增加對鼻子的傷害。

下面介紹一下治療鼻炎疾病的誤區(qū)，希望能引起患者朋友們的注意和重視。

誤區(qū)1 鼻炎是小病，不治也沒事

急性鼻炎（感冒）確實有時能挺過去，因感冒本身是一種防御機制，是一個自愈的過程，有些可以不藥而愈。但部分急性鼻炎這樣挺也很容易挺出慢性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎等疾病。

據統計，過敏性鼻炎患者如果不及時治療控制，約有40%的患者會發(fā)展為變異性咳嗽甚至哮喘。同時，過敏性鼻炎若不及時進行治療，還有可能誘發(fā)鼻竇炎、鼻息肉，并有可能導致中耳炎、嗅覺下降甚至喪失。

當長期反復發(fā)作的鼻竇炎未得到及時治療，炎癥可能會擴散至鄰近器官、組織，而并發(fā)如骨膜炎，視神經炎，化膿性腦膜炎等多種危重急癥。

同時，慢性鼻炎、過敏性鼻炎患者更容易感冒導致急性發(fā)作，進入惡性循環(huán)，使鼻炎反復難愈。因此鼻炎患者要在癥狀比較輕的時候采取治療措施，以免耽誤最佳的治療時機。

誤區(qū)2 擅自購藥，給自己當醫(yī)生

當得知自己得了過敏性鼻炎后，有些人就開始了自救之旅。不是從網絡上找偏方就是和周邊的朋友打聽治療方法，還有的患者通過網購、海淘買來進口藥。

比如各種日本代購鼻炎藥水，AG鼻炎水、佐藤鼻炎噴霧等等，主要成分其實是鼻用抗組胺藥和鼻用減充血劑等，特別其中的減充血劑，短期內對于鼻塞癥狀的緩解非常顯著，但是頻繁或長期使用，容易導致反跳性鼻黏膜充血，造成藥物性鼻炎。

近年來的過敏性鼻炎指南都建議嚴格控制鼻用減充血劑的使用時間在7天以內。

誤區(qū)3 癥狀緩解就停藥

這種現象在鼻炎患者中最為普遍，特別是對于使用鼻用激素的患者。由于鼻用激素具有抗炎，抗過敏和抗水腫的多重效果，對于鼻部的所有癥狀均有顯著改善作用，患者使用兩、三天后發(fā)現癥狀改善了，又擔心激素有副作用，就停止用藥。

實際上，與口服激素不同，鼻用激素中的激素含量是以微克計的，并且這些少量的激素幾乎都作用于鼻粘膜局部，很少進入全身的血液循環(huán)，發(fā)生全身不良反應的情況非常少見，安全性較高，因此，沒有必要聞“激”色變，應消除對鼻用激素過多的擔心。

同時，患者要知曉引起鼻炎最根本的原因是過敏原的持續(xù)存在，鼻用激素針對的是由過敏原引起的炎癥反應，雖然用藥后癥狀很快消失，但不代表炎癥被完全撲滅，鼻粘膜還是處于“最輕持續(xù)炎癥狀態(tài)”，一有風吹草動就會加重，所以鼻用激素治療一定要足療程，以布地奈德鼻噴劑為例，按推薦劑量每天每鼻孔噴鼻1到2次，堅持4周以上，不僅可以改善鼻炎癥狀，而且可以預防鼻炎復發(fā)。

誤區(qū)4 過敏體質不會遺傳

據相關研究，當父母都屬過敏體質時，其子女可以有70%的機會獲得過敏體質；單純母親是過敏體質，其子女有50%的遺傳機會；單純父親是過敏體質，其子女有30%的遺傳機會；也有過敏體質出現在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母、表兄妹范圍之內。

研究還表明，遺傳性過敏反應經常不僅只在一個器官發(fā)生，而是多種組織器官同時或相繼發(fā)病。

因而，不同的年齡，可以發(fā)生不同過敏反應。具有家族史的患兒發(fā)生過敏性疾病時癥狀相對較重，治療也更困難。

誤區(qū)5 鼻炎能根治

其實，鼻炎根本沒有根治的說法。感冒其實就是急性鼻炎，“感冒能說被根治嗎？這一次感冒好了，下一次還是會感冒?！倍员茄资羌毙员茄追磸桶l(fā)作超過12個星期以上的鼻炎，也同樣沒有辦法進行根治，只能對癥進行緩解，而緩解癥狀并不能說是根治。

因此，得了急性鼻炎后的第一到三個月非常關鍵，這期間應及時找?？漆t(yī)生進行診治，按療程規(guī)律用藥，避免將急性鼻炎“拖”成慢性鼻炎。

作者介紹

吳紅敏

醫(yī)學碩士

碩士生導師

上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師

簡介：現擔任上海中西醫(yī)結合協會兒童耳鼻咽喉科學組委員。從事耳鼻咽喉科工作20余年以來積累了豐富的臨床工作經驗，熟練掌握本學科常見病、疑難危重病的診治，尤其擅長嗓音言語疾病、喉咽反流、鼾癥、鼻-鼻竇相關疾病及面癱、突聾、耳鳴等耳內科的診治。參與項目獲得上海市第六人民醫(yī)院新技術新項目三等獎及上海市技術成果獎。參與國家自然科學基金項目3項。在國內外著名期刊上發(fā)表各類論文20余篇，其中作為第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文4篇。參編著作2部。

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