啟稟大人：某患者，有輸注青霉素指針，醫(yī)生未做皮試就給患者輸注青霉素，輸液時也按照標(biāo)準(zhǔn)流程觀察了病情，后發(fā)生過敏性休克，醫(yī)生按照標(biāo)準(zhǔn)流程搶救，但很遺憾，患者最終死亡！
判官：拖出去，砍了！
狄仁杰：元芳，你怎么看？
李元芳：大人，此事有蹊蹺！
狄仁杰：何以見得？
李元芳：青霉素需要皮試，是個人都知道，醫(yī)生不做皮試，肯定有原因！2010年7月23日，深圳一名孕婦在鳳凰醫(yī)院順產(chǎn)下男嬰后，記者和孕婦的老公都說醫(yī)院把孕婦的肛門縫了。后經(jīng)央視《新聞?wù){(diào)查》深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)：這是一則假新聞，產(chǎn)婦肛門并未被縫，而是對產(chǎn)后痔瘡的緊急止血處理。偽造夸大這則假新聞“縫肛事件”的南方都市報(bào)記者柴會群與肖友若事后接受央視記者采訪，也承認(rèn)自己為了博取公眾眼球，賺取點(diǎn)擊率。其實(shí)仔細(xì)想想，醫(yī)院把病人的屁股縫起來干什么？
狄仁杰：是?。》彩虏荒軕{感覺處理。為什么青霉素?fù)Q一個廠家生產(chǎn)的，就要重新做皮試，為什么？
李元芳：大人，此事有蹊蹺！張三做的純凈水是H2O，李四做的純凈水難道就不是H20？這個廠家做的是青霉素，那個廠家做的也是青霉素，為什么病人對這個廠家的青霉素不過敏，而對另一個廠家的青霉素就過敏？
狄仁杰：很多時候，病人不是對青霉素過敏，而是對青霉素針?biāo)锩娴碾s質(zhì)過敏！
李元芳：原來如此！
狄仁杰：在歐美有些國家，因?yàn)榍嗝顾蒯樀募兌群芨?，過敏極其的少見，所以，青霉素是不用皮試的！
李元芳：哎呀，剛才砍死的醫(yī)生，就是外國人！
包青天：判官不問青紅皂白，隨意誤殺醫(yī)生，打入大牢候?qū)彛?/span>
李元芳：假如不是外國的事情呢？
狄仁杰：《藥理學(xué)》第八版，370頁，青霉素間隔3天以上，才需要重新皮試！
李元芳：剛才那個醫(yī)生沒做皮試，是因?yàn)?天前患者在門診用了同一個批號的青霉素做了皮試陰性!
包青天：判官不問青紅皂白，憑感覺斷案，不具體問題具體分析，打入大牢候?qū)彛?/span>
李元芳：大人，看來女人的直覺也不靠譜?。?/span>
假如醫(yī)生給病人用的青霉素是國外的，病人既往使用青霉素沒有過敏，國內(nèi)的醫(yī)生不做皮試，也有道理啊，雖然不規(guī)范，但是，負(fù)全責(zé)也值得商榷啊。
假如病人是歐美的，中國的醫(yī)生使用的青霉素也是歐美的，病人既往使用青霉素沒有過敏，國內(nèi)的醫(yī)生不做皮試，也有道理??！
假如病人是殺人不眨眼的李莫愁，江湖上仇家極多，醫(yī)生通過這種方式結(jié)果了她，難道也要拉出去砍了？
假如病人是無辜的，但是李莫愁脅迫醫(yī)生不準(zhǔn)皮試，否則把醫(yī)院及其他病人滅了，醫(yī)生不得已不做皮試，難道也要負(fù)全責(zé)？
假如在某個荒島上，只有一個醫(yī)生，突發(fā)瘟疫，醫(yī)生連續(xù)上班24小時中間沒有休息，頭昏腦漲，忙的忘了做皮試，難道也要負(fù)全責(zé)？
判官：你這是狡辯！
狄仁杰：你不問青紅皂白的隨意斷案反而說別人狡辯，這才是狡辯。
毛主席：具體問題，具體分析；沒有調(diào)查，就沒有發(fā)言權(quán)。
還有，有網(wǎng)友提到，嬰兒首次使用青霉素，不用皮試。
我查到一篇文獻(xiàn)，發(fā)表在核心期刊的：
最后，假如醫(yī)生給所有需要打青霉素的病人都做皮試，也是錯誤的！
因?yàn)?，假如病人既往曾?jīng)用其他廠家的青霉素發(fā)生過嚴(yán)重的過敏性休克，是不能做青霉素皮試的！
青霉素過敏性休克的發(fā)生率大約1/10000，使用青霉素的死亡率是1/10萬。
恭喜網(wǎng)友海貍，答案正確，解釋基本合理，點(diǎn)贊最多。
參考文獻(xiàn)：王曉川, 胡儀吉. 關(guān)于新生兒使用青霉素類或頭孢類藥物的皮試問題[J]. 中華兒科雜志, 2007, 45(1):68-68.
