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這項研究是由加州大學(xué)舊金山分校（UCSF）、哈佛醫(yī)學(xué)院（Harvard Medical School）及其教學(xué)附屬醫(yī)院布萊根婦女醫(yī)院（Brigham and Women’s Hospital）共同領(lǐng)導(dǎo)的，它推翻了白天小睡只會彌補夜間睡眠不足的理論。相反，UCSF 的其他研究人員的研究表明，失智癥可能會影響大腦關(guān)鍵區(qū)域的促醒神經(jīng)元（wake-promoting neurons）。研究[1]結(jié)果近日發(fā)表在《阿爾茨海默病與失智癥》（Alzheimer's & Dementia）雜志上。

“我們發(fā)現(xiàn)，在調(diào)整了夜間睡眠量和質(zhì)量后，白天小睡過度和失智癥之間的聯(lián)系仍然存在，” UCSF 精神病學(xué)和行為科學(xué)系的聯(lián)合資深作者、醫(yī)學(xué)博士冷月博士說。

“這表明白天小睡本身很重要，但與夜間睡眠無關(guān)，” 冷月說。她與同是這篇論文的資深作者、哈佛醫(yī)學(xué)院的 Kun Hu 博士合作進行的此項研究。

在這項研究中，研究人員追蹤了 1,401 名老年人的數(shù)據(jù)，這些人被芝加哥拉什阿爾茨海默病中心的拉什記憶與衰老項目（Rush Memory and Aging Project）跟蹤了長達14 年之久。這些參與者的平均年齡為 81 歲，其中大約四分之三是女性，他們戴著一個類似手表的設(shè)備來跟蹤他們的行動。從早上 9 點到晚上 7 點，每一段長時間的不活動都被解釋為小睡。

該裝置每年連續(xù)佩戴長達 14 天，每年一次，每位參與者都要接受一系列神經(jīng)心理測試，以評估認知能力。在研究開始時，75.7% 的參與者沒有認知障礙，而19.5% 有輕度認知障礙，4.1% 有阿爾茨海默病。

對于沒有出現(xiàn)認知障礙的參與者，每天的白天小睡時間平均每年增加 11 分鐘。在被診斷為輕度認知障礙后，這一數(shù)字增加了一倍，達到 24 分鐘，在被診斷為阿爾茨海默病后，這一數(shù)字增加了近兩倍，達到 68 分鐘。

研究人員觀察 24% 的參與者，他們在研究開始時認知能力正常，但六年后患上了阿爾茨海默病，并將他們與那些認知能力保持穩(wěn)定的人進行比較，發(fā)現(xiàn)他們的白天小睡習(xí)慣有所不同。每天小睡超過一小時的參與者比每天小睡少于一小時的參與者患阿爾茨海默病的風(fēng)險高 40%，每天白天至少小睡一次的參與者比每天小睡少于一次的參與者患阿爾茨海默病的風(fēng)險高 40%。

這項研究證實了冷月博士 2019 年的一項研究[2]的結(jié)果，該研究發(fā)現(xiàn)，每天午睡兩小時的老年人比每天午睡少于 30 分鐘的老年人患認知障礙的幾率更高。冷月博士是該研究的第一作者。目前的研究建立在這些發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，評估了每年的白天小睡和認知，因此解決了方向性問題，冷月博士指出。

研究人員表示，白天小睡次數(shù)增加可能是由 UCSF 的其他研究人員在 2019 年進行的另一項進一步研究[3]所解釋的，該研究將患有阿爾茨海默病的人死后的大腦與沒有認知障礙的人進行了比較。研究發(fā)現(xiàn)，那些患有阿爾茨海默病的人大腦中有三個區(qū)域的促醒神經(jīng)元較少。這些神經(jīng)元變化似乎與tau蛋白纏結(jié)有關(guān)——tau蛋白纏結(jié)是阿爾茨海默病的標(biāo)志，其特征是酶的活性增加，導(dǎo)致蛋白質(zhì)錯誤折疊和聚集。

作者指出：“我們在基線時觀察到的白天小睡過多與阿爾茨海默病患病風(fēng)險增加之間的聯(lián)系似乎是合理的，這可能反映了阿爾茨海默病在臨床前階段病理的影響?！?/p>

冷月博士說，這項研究首次表明，白天小睡和阿爾茨海默病“似乎在雙向驅(qū)動彼此的變化”。冷月博士也是 UCSF 威爾神經(jīng)科學(xué)研究所（Weill Institute for Neurosciences）的成員，“我不認為我們有足夠的證據(jù)得出因果關(guān)系的結(jié)論，即是白天小睡本身導(dǎo)致了認知衰老，但白天過度小睡可能是加速衰老或認知衰老過程的信號，”她說。

“未來的研究將會非常有趣，探索小睡干預(yù)是否有助于減緩與年齡相關(guān)的認知能力下降?！?/p>