【中醫(yī)辯證論治】
單純局部用藥效果欠佳,需內(nèi)服與外用相結(jié)合。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則,患者可結(jié)合自己的病情分型選藥。
一、脾胃蘊熱型
[癥狀]:口瘡數(shù)目較比,大小不等,可融合成小片狀,有黃色假膜覆蓋,周圍粘膜微腫高起,鮮紅,灼熱疼痛.多發(fā)于唇、頰、齦、腭等部位?？捎邪l(fā)熱，面紅，口干口臭，大便秘結(jié)，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈滑數(shù)。
治法：清熱瀉火,涼血止痛。
例方：涼膈散或清胃湯加減
處方：黃芩15克， 黃連10克，連翹15克，梔子15克，竹葉15克，生地黃15克，生石膏20克，大黃10克，甘草6克，升麻6克。水煎服。
[推薦中成藥]黃連上清丸、牛黃解毒丸(片)、三黃片、涼膈散等。
2、中成藥
（1）黃連上清丸,口服,每次1丸,每日1-2次.
(2)牛黃解毒丸(片),口服,大蜜丸每次1-2丸,片劑每次2-3片, 每日2-3次.
二、心火上炎型
[癥狀]: 口瘡面積較小,可多個發(fā)生,多發(fā)于舌尖,舌前部或舌側(cè)縁,色紅, 灼熱疼痛.,可伴有口渴口干,心中煩熱,小便短赤澀痛,失眠,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù).
治法：清心降火,涼血利尿.
例方：導(dǎo)赤散加味
處方：生地黃15克，淡竹葉15克，木通12克，甘草梢10克，燈心草6札，黃芩12克，梔子12克，白茅根15克，連翹15克。水煎服。
[推薦中成藥]八正合劑、導(dǎo)赤散、三黃片、六一散等。
三、肝郁蘊熱型
[癥狀]:多見于女性患者，口瘡常隨情緒改變或月經(jīng)周期而發(fā)作或加重。多在舌側(cè)邊緣或唇部見黃白色口瘡，如米粒大小，邊緣有較寬的紅暈圍繞。伴有心煩易恕，胸脅脹悶，口苦咽干，失眠，乳房經(jīng)前脹痛，月經(jīng)多有失調(diào)。舌尖紅或暗紅有瘀斑，苔黃薄，脈弦數(shù)。
治法：清肝瀉火，理氣涼血。
例方：柴胡舒肝散或龍膽瀉肝湯加減
處方：柴胡10克，梔子15克，車前子12克，木通10克，香附10克，
當(dāng)歸10克，赤芍12克，龍膽草15克，甘草6克，水煎服。
[推薦中成藥]柴胡疏肝丸、丹梔逍遙丸、舒肝片、龍膽瀉肝丸、加味逍遙丸等。
四、陰虛火旺型
[癥狀]口瘡反復(fù)發(fā)作、大小不等、多在5毫米以內(nèi)、1?3塊圓形或橢圓形、基底成淺碟狀、灰黃色、有少許滲出物、邊緣整齊、周圍繞以狹窄紅暈、有輕度灼痛,伴有咽干口燥、口渴不欲飲、頭暈耳鳴、心悸健忘、少眠多夢、手足心熱、腰膝酸軟。
[治法]：滋陰降火
例方：六味地黃湯加減
處方：熟地黃15克，山萸肉12克，淮山藥15克，牡丹皮12克，澤瀉12克，茯苓15克，五味子6克，麥冬15克，知母12克。水煎服。
若偏于心血虛，兼見心煩不得臥，舌光色淡現(xiàn)龜紋者，可選用黃連阿膠雞子黃湯加枸杞子。
若反復(fù)發(fā)作，日久而致氣血兩虛，證見面色（白光）白，唇舌淡白，少氣懶言，脈細(xì)弱者，可選用八珍湯。
[推薦中成藥]六味地黃丸(偏陰虛甚者)、知柏地黃丸(偏火旺甚者) 、天王補心丸。
五、脾虛濕困型
[癥狀]：口瘡數(shù)目少，面積較大，周圍水腫高起，瘡色暗紅或暗淡呈灰白色，愈合緩慢。常伴有頭重倦怠，口淡乏味，食欲不振，便溏腹瀉乏力。舌淡胖嫩有齒印，苔白滑膩，脈沉緩。
[治法]益氣健脾,清熱祛濕。
例方：參苓白術(shù)散加減
處方：黨參15克，白術(shù)12克，茯苓12克，陳皮9克，淮山藥12克，薏苡仁15克，蓮子肉15克，砂仁6克（后下），藿香10克，佩蘭10克。水煎服。
[推薦中成藥]參苓白術(shù)丸、平胃散。
六、脾腎陽虛型
[癥狀]：口瘡潰爛，色淡白，不紅不腫不痛或飲食時痛，伴有面色（白光）白，形寒肢冷，下利清谷，少腹冷痛。舌淡，苔白滑或膩，脈沉弱。
[治法]：溫中散寒，補氣健脾。
例方：附子理中湯加味
處方：熟附子15克，干姜10克，黨參15克，白術(shù)12克，灸甘草6克，淮山藥15克，扁豆10克。水煎服。
如瘡面潰爛久不愈合，有白腐者，可加蒼術(shù)，五倍子，以健脾燥濕收斂。
如以腎陽虛，證見腰膝冷痛，小便清長，脈沉弱者，可選用附桂八味丸，并含服肉桂，或用當(dāng)歸，熟附子各15克，加白糖適量和勻含咽，以助降火。
[推薦中成藥]補中益氣丸、附桂理中丸、金匱腎氣丸、香砂養(yǎng)胃丸(沖劑)等。
【口瘡中藥簡易單方療法】:
1.六味地黃丸：口服六味地黃丸每日2～3次，每次6～8克。
2.六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加入2毫升涼開水浸透成為稀糊液備用。用藥時先清潔口腔，然后用干凈的棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍表面，以餐前10~15分鐘用藥為佳，每日3次，睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可達到止痛效果，進餐無疼痛，增進食欲。小潰瘍1~2天可痊愈；多發(fā)性潰瘍用藥3天痊愈。
3.云南白藥：用該藥適量加植物油調(diào)成糊狀于飯后、睡前各1次涂患處，用藥后2小時不漱口，治療口腔潰瘍624例，結(jié)果顯效508例(81.4％)，有效96例（5.4％），無效20例（3.2％）。能明顯縮短病程，促進潰瘍愈合。
4.蒲公英煎液:取新鮮蒲公英100克(或干品50克）洗凈水煎，飲藥液并含漱一日數(shù)次至愈上。
5.丹參 :用丹參5克煎服(或丹參片也可），能很快能愈合且很少復(fù)發(fā)。
6.五倍子粉:五倍子研末后涂患處，治療該病50例，有效率高達94.6％。認(rèn)為其能加速潰瘍愈合，明顯縮短病程。
7.細(xì)辛粉末6克，調(diào)成糊涂狀，敷于臍部，連敷3日。
8.淡竹葉:取竹葉15克，鮮品（干品亦可）沸水浸泡，加適量白糖，代茶飲，此為1天劑量，連續(xù)用藥2~3天即可痊愈。
9.鮮板藍(lán)根50克或干品25克煎汁飲服，連服3劑見效。
10.野菊花適量，開水浸泡后不時漱口；或用50克煎取50毫升的濃縮液，用該液涂患處，每日2～3次。
11.用生石膏蘸冷開水磨成漿，涂患處，每日數(shù)次
12.丁香15克打碎，放入小瓶中，用冷開水浸過藥面，約4小時后成棕色液體，取該液涂患處，每日4～6次。
13.茵陳蒿茶：茵陳蒿30克，用滾開水250毫升沖泡，加蓋，溫浸15分鐘，代茶飲。適用于單純性口腔黏膜潰瘍。輕者每日含漱數(shù)次，重者口服3-4次。具有清熱利濕之效，故治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效滿意。
14.地膽草:取鮮地膽草30克，洗凈切碎，加水適量煎服，每日1劑，分3次服，連續(xù)2~3天，即可見效。
15.吳茱萸外敷:取吳茱萸12克，將吳茱萸研成粉末，用醋調(diào)成糊狀，晚上睡覺前敷于兩足涌泉穴處，用紗布、膠布固定，第二天早上取下，連續(xù)敷藥3日，即可取得滿意效果。一般敷藥后5~7日即可痊愈。亦可換以附子粉末10克。
16.薔薇，煎濃汁，含潄，每日5—7次。
