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王幸福經(jīng)驗(yàn)——民間醫(yī)秘“三兩三”

民間醫(yī)秘“三兩三”

記得1961年新年,我在談起《江西中醫(yī)》熊夢(mèng)“冷廬醫(yī)話”載“三兩三”用于一切久不愈之皮膚病經(jīng)驗(yàn)有卓效,熊夢(mèng)說(shuō):“吾之開(kāi)業(yè)期中,曾用此治療數(shù)例患蕁麻疹,病程達(dá)十余年之久,服用此方月余,收到根治效果,誠(chéng)良方也?!?/span>

我好奇地問(wèn)宋老(宋孝志),“三兩三”方出自何書?為何人所創(chuàng)?圖書館能否借到?宋老說(shuō),“三兩三”是民間醫(yī)秘傳鎮(zhèn)宅之寶,無(wú)創(chuàng)作者和書籍流傳于世。你這一問(wèn),使我回憶起1936年資興民間醫(yī)生袁國(guó)華先生,他在宜章執(zhí)業(yè),與我性情相投,交往年余,因其年已古稀,沒(méi)有著作,也不帶徒,因恐家中秘傳良方失傳,才把“三兩三”口傳心授給我,今年我擠時(shí)間把它整理出來(lái)。

1962年第2期《廣東中醫(yī)》刊登了宋老整理發(fā)表的袁國(guó)華先生的“三兩三”,全文抄錄如下:“三兩三”,亦稱“三兩三錢三”,很可能因?yàn)榉絼┓至慷?。名為“三兩三”的方劑大都屬于秘傳,多捷效,一般掌握在民間醫(yī)師手里,草藥醫(yī)掌握的更多,所以在群眾中流傳這樣一句話,“病要好的快,須用三兩三”,可見(jiàn)群眾對(duì)“三兩三”的評(píng)價(jià)。

“三兩三”的組成,一般都是4味藥,君臣佐使配合很嚴(yán)謹(jǐn),每一個(gè)“三兩三”的湯方,都有三分保密藥,由醫(yī)師親自加入湯內(nèi),雖然加的只是三分藥,而療效就高很多了。

1.“瘡瘍?nèi)齼扇?/span>

處方:生黃芪30g,金銀花30g,全當(dāng)歸30g,生甘草9g,川蜈蚣0.1g。

方解:

金銀花治一切風(fēng)濕氣;當(dāng)歸治一切風(fēng),除濕痹;黃芪能止諸經(jīng)之痛;甘草通經(jīng)脈,利血,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉;蜈蚣善走祛風(fēng)。蜈蚣辛溫有毒而能除風(fēng)攻毒,主治丹毒痰瘡,便毒瘰疬,用于遷延日久之瘡疹,更具殊功,此物雖有毒,但在能解百藥毒的甘草協(xié)調(diào)之下,無(wú)不良反應(yīng)。黃芪、甘草宜生用,不宜炙用,炙則純屬內(nèi)補(bǔ),排毒之力轉(zhuǎn)微。

功用:養(yǎng)氣血解毒。

主治:瘡瘍、肌肉風(fēng)濕、風(fēng)疹。用于久治不愈的皮膚病及蕁麻疹等。

驗(yàn)案:

劉某,男,40余歲,患肌肉風(fēng)濕已10余年,更歷多醫(yī),迄未根治,甚以為苦,后更生黃水瘡,自以為瘡疹小毒,未曾就醫(yī),遷延2年余,形體日憊,前來(lái)就診,詳其病情經(jīng)過(guò),按辨證施治標(biāo)本先后原則,先治其新病,予“瘡瘍?nèi)齼扇?劑,藥后不但黃水瘡結(jié)痂告愈,肌肉風(fēng)濕痛亦隨之大減,遂教再將原方服6劑,肌肉風(fēng)濕痛亦獲痊愈。后經(jīng)訪問(wèn)未復(fù)發(fā)。此后,每遇肌肉風(fēng)濕痹痛之久治無(wú)功者,轉(zhuǎn)予本方,莫不獲效。

邱氏,女,20余歲,經(jīng)閉3年余,多方療法無(wú)效,時(shí)發(fā)風(fēng)疹來(lái)診,予本方服3劑后,風(fēng)疹愈而經(jīng)行。后曾多次用于體弱經(jīng)閉患者,均得奇功。

2.“首風(fēng)三兩三”

發(fā)病有時(shí)的頭痛或偏頭痛是臨床上常見(jiàn)的頑固性病證,不易根治,如果氣候有變化,或?qū)⒁鸫箫L(fēng)時(shí),先一日必出現(xiàn)劇烈頭痛,正如《內(nèi)經(jīng)·風(fēng)論》所說(shuō):“首風(fēng)之狀,頭面多汗,惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)一日則病甚,頭痛不可以出內(nèi),至其風(fēng)日,則病少愈?!?/span>

處方:麻黃(打碎節(jié)先煎去沫)30g,桂枝(去皮)30g,罌粟殼30g,甘草9g。痛偏于左的加龍膽草0.1g;痛偏于右的加鉤藤0.1g;痛不偏的加陳細(xì)茶0.1g。

煎服法:

用水約4碗,先煎麻黃,沸后去凈沫(或連水都去掉),再用600ml水納諸藥同煎,取水240ml,分作三服,一服痛已即止后服。

禁忌:服藥6日內(nèi)禁生冷、油膩、魚腥酸辣,36日內(nèi)禁房事。男女同法。

本方劑量不可減輕試用,否則患者容易產(chǎn)生抗藥性,以后再足分量,亦不生效。

注意事項(xiàng):

麻黃必須打碎節(jié),先煎去沫,或去頭煎,桂枝必須去皮,不然會(huì)有鼻衄的后果。

頭痛的原因:頭痛、偏頭痛久而不愈的主要原因是風(fēng)寒入于骨髓,一般性頭痛,其痛不會(huì)逾月的。

正如《素問(wèn)·奇病論》中說(shuō):“帝曰:人有病頭痛,以數(shù)歲不已,此安得之,名為何???”岐伯曰:“當(dāng)有新犯大寒,內(nèi)至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛齒亦痛,病名曰厥逆。'”又如《素問(wèn)·風(fēng)論》中所說(shuō):“風(fēng)氣循風(fēng)府而上,則為腦風(fēng)······所沐中風(fēng),則為首風(fēng)?!?/span>

治則:祛風(fēng)逐寒為主。

方解:

凡風(fēng)寒之邪,皆由皮毛而入,故必使之從皮毛而出。本方麻黃散寒,桂枝祛風(fēng),更以罌粟殼固表止痛,甘草和中。痛偏于左為肝氣上逆,用龍膽草瀉肝火;偏于右者為百肺失清肅,以鉤藤平息肝風(fēng)(左右以先天八卦定位:東方震木為肝;右為兌金為肺)。陳細(xì)茶解結(jié)止痛,服之鮮有不效者。輕者一服即愈,重者2劑必愈。如服1劑不效,不可再服。因尚有不屬于風(fēng)寒入里之頭痛,如梅毒蘊(yùn)結(jié)、胃熱熏蒸等,就不是本方所可治療的。

驗(yàn)案:

鄧某,男,50多歲,患偏頭痛10年,發(fā)則頭面汗出,每遇氣候?qū)⒆儯弁幢厣?,適有袁國(guó)華醫(yī)師在宜章執(zhí)業(yè)(時(shí)在1936年),我即介紹予之醫(yī)治。袁醫(yī)師予首風(fēng)“三兩三”,服藥1劑,其痛即止,后屢經(jīng)訪問(wèn),迄今未復(fù)發(fā)。

3.“跌打三兩三”

病者從高樹(shù)或樓上失足跌下,傷重垂危,看傷者沒(méi)有破皮折骨,只用“跌打三兩三”就行了。

處方:全當(dāng)歸30g,金銀花30g,大川芎30g,穿山甲(代)9g,滇三七(研沖)0.1g。

煎服法:

此藥將酒一碗,水兩碗,合煎取一碗半,分2次溫服。服第1次約經(jīng)4小時(shí)后,傷者必然大便,若便中帶血,不必驚訝,繼續(xù)二煎服下,次日必漸能行動(dòng),再將原方配服1劑,靜養(yǎng)2~3日就可以勞動(dòng)了。

用藥的理論依據(jù):

《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》說(shuō):“急虛身中,卒至五臟閉絕,脈道不通,氣不往來(lái),譬于墜溺,不可為期······”就是說(shuō),跌仆、溺水這一類外傷,就由于本身虛竭,倉(cāng)猝支不住而出現(xiàn)失足沉溺,以致五臟閉絕,脈道不通,氣不往來(lái),這在診脈上是不可以預(yù)期的。如由高墜下,必須一時(shí)出現(xiàn)目眩心悸才會(huì)失足跌下,這就是所謂急虛身中。

治則:通經(jīng)脈,活氣血。因?yàn)槭羌碧?,所以著重通氣活血;因?yàn)槭巧碇?,所以著重在解結(jié)去瘀。

方解:

本方當(dāng)歸除客血內(nèi)塞,溫中止痛,破惡血,生新血,協(xié)同川芎理一切血,去瘀血,養(yǎng)新血;金銀花通行十二經(jīng),消諸腫痛;穿山甲(代)出陰入陽(yáng),通串經(jīng)絡(luò),能直達(dá)病所;三七散血止痛,于跌仆未出血者,更為要藥。君臣佐使配合得宜,真有起死回生之妙。如果骨斷筋折,就不屬于本方范疇了。

論真臟脈:

《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》“急虛身中”一段,讀不明,歷來(lái)注家都解釋為“內(nèi)傷”,不想想在臨床上的“內(nèi)傷急中”是沒(méi)有不出現(xiàn)真臟脈的,只有墜溺之類的外傷,雖由急虛所引起,但不會(huì)出現(xiàn)真臟脈。古人正恐人誤會(huì)內(nèi)傷,所以舉例“譬于墜溺,不可為期”。其脈絕不來(lái),若人一息五六至,其形肉不脫,真臟脈雖不見(jiàn)猶死也。這里要指出的內(nèi)傷脈象,一息5~6至是決不會(huì)死人的。外傷就不同了,血傷之后,應(yīng)當(dāng)脈見(jiàn)遲澀,若有數(shù)象,證明瘀血入心,舌中必見(jiàn)瘀點(diǎn),這就很危險(xiǎn)。

第二天我特地訪問(wèn)傷者,他說(shuō):“昨日吃了藥后,大便下了2次血,當(dāng)時(shí)覺(jué)得周身舒服,疼痛減輕?!蔽覇?wèn):“你怎樣在樹(shù)上摔下來(lái)的?”他說(shuō):“我在樹(shù)上,忽然心中悸動(dòng),頭眩眼花,手腳支持不住,就跌下來(lái)了?!边@樣對(duì)照袁醫(yī)師所說(shuō),確實(shí)和事實(shí)相符,不能不令人心折。以后這一“跌打三兩三”,我常在臨床上應(yīng)用,都收到了如期效果。

驗(yàn)案:

1947年,有一曾姓者,由高樓跌下,牙關(guān)緊閉,氣絕無(wú)聲,其家中人請(qǐng)村中一跌打醫(yī)師診出,該醫(yī)師見(jiàn)病危重,連搖頭表示不可救藥,當(dāng)時(shí)我正在該村出診,遂請(qǐng)同往救治,檢查傷勢(shì)后即處原方予之,那位跌打醫(yī)師不信,并有激詞,我即對(duì)傷家說(shuō):“吃了這3服藥便可挽救?!彼幖搴茫磳⒌崛吣┱{(diào)入湯中予服。藥后腹中雷鳴,過(guò)了3個(gè)多小時(shí),傷者漸知人事,再將二煎藥服下,又過(guò)一時(shí)許大便1次,便中純?yōu)樽仙獕K;第2日原方繼續(xù)服1劑,又下紫黑血塊2次,疼痛消失,已能步履;第3日再服1劑,便中已無(wú)血,傷勢(shì)也基本好了,那位跌打醫(yī)師方才信服。以后三四年當(dāng)中他用此方治療15例,沒(méi)有不收到效果的。

按語(yǔ):

1976年五建老工人為中醫(yī)研究院蓋房,墻高2m多,夜間施工,一老工人失足從鐵架跌下,上午8點(diǎn)多用擔(dān)架抬至門診,神志清醒,跌下已5個(gè)小時(shí),不見(jiàn)出血征象,受了點(diǎn)驚嚇,臀部先著地,地下是從根基翻上的濕土松軟,所以傷的不重,脈無(wú)澀象,方處以減半“跌打三兩三”5劑,7天假滿就能來(lái)上班了。

4.“潰瘍?nèi)齼扇?/span>

處方:赤小豆30g,天花粉30g,貝母30g,大冰片0.1g。

主治:癰疽潰后,久不斂口,或遠(yuǎn)年近日之潰瘍均可敷貼。

用法:

上藥各研成極細(xì)末,稱足分量后,再將藥末和勻,視瘡口大小分為2包或3包,每包用雞蛋清調(diào)敷,日換1次,換下之藥,不可扔掉,將膿血放置凈土上,(地氣)吸去其毒,次日仍以雞蛋白合前藥勻調(diào)包敷,以1劑交替使用,至愈為止,藥力始可用盡。

此藥用后可保存,使用次數(shù)越多,效越大,看來(lái)不符合衛(wèi)生和科學(xué)原理,但在實(shí)踐中確是如此,原理在哪里,仍不可得。

驗(yàn)案:

彭某,男,60余歲,中醫(yī)師,足生癰毒,冬愈春發(fā),往始20余年,內(nèi)服外敷,百藥不效,后來(lái)求診時(shí)自稱為臁瘡,遂予本方敷貼20余日,即告痊愈。

吳氏,女,患手背發(fā)1年余,潰后肉腐見(jiàn)骨,更歷十余醫(yī),均未見(jiàn)效,因家貧寒異常,遂教向彭某家乞其余藥,敷貼十余日,即生肌斂口而愈。其鄰居家有小孩,頭部生一癤毒,已3年余,醫(yī)藥未效,吳氏以余藥予之,敷貼六七日,亦獲痊愈。

按語(yǔ):

“三兩三”在《廣州中醫(yī)》發(fā)表后,還贈(zèng)了一本雜志,即1962年第2期,我一口氣將“三兩三”讀完。晚飯后和宋老閑聊,問(wèn)其是否全部把“三兩三”發(fā)表,他說(shuō)還有一些“三兩三”,在臨床上未驗(yàn)證,所以沒(méi)有發(fā)表,加之已過(guò)26年,也忘掉一部分。

5.“熱痹三兩三”

處方:益母草30g,透骨草30g,仙鶴草30g,知母9g,制馬前子0.1g。

主治:熱痹及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)等。

按語(yǔ):我從此方化裁出一個(gè)痛風(fēng)丸,專治痛風(fēng)。

6.“安眠三兩三”

處方:生地黃30g,酸棗仁30g,茯神30g,防已9g,朱砂(分沖)0.1g。

主治:少寐易醒(即神經(jīng)衰弱癥),但朱砂不能多服,6-12劑即可。

按語(yǔ):本方有防己地黃之意,若溫服后加白酒或黃酒一杯,則會(huì)“不安神而神自安”。

7.“自汗三兩三”

處方:生黃芪30g,生龍骨、生牡蠣各15g,黑豆30g,炒白術(shù)9g,燈心草0.1g。

主治:自汗出。宋老常用此方,惜未將底方保存下來(lái)。筆者也常用,常去炒白術(shù),加桑葉9g。

按語(yǔ):

1964年,為了治急性血吸蟲病導(dǎo)致頑固性鼻衄,中西醫(yī)皆束手無(wú)策時(shí),我創(chuàng)制了“鎮(zhèn)衄三兩三”(生地黃30g,桑葉30g,白茅根30g,黨參10g),用于治療除陽(yáng)虛以外的各種衄證,如鼻衄、耳衄、齒衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄(血小板減少)、精衄(精索炎癥)、腘衄、乳衄等。特別令我高興的是,“鎮(zhèn)衄三兩三”,每服1劑,可提高血小板1萬(wàn),一般7劑,衄血可止。若陽(yáng)虛則用甘草干姜湯(甘草6g,炮干姜155g),5劑即可,再用附子理中丸善后。(《名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想源流-宋孝志》高齊民筆記)

8.抗癌三兩三

處方:黃芪30g,土茯苓30g,生薏苡仁30g,當(dāng)歸30g,甘草10g,黨參20g,五靈脂20g,莪術(shù)、白術(shù)各20g,赤芍、白芍各15g,桂枝15g,姜黃30g。

功能:益氣扶正,抗癌解毒。

主治:各種惡性腫瘤,可減輕痛苦,延長(zhǎng)生存期,帶病延年,同時(shí)與放療、化療有協(xié)同增效減毒的作用。

方解:

中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí),早在殷墟甲骨文中就有“瘤”的記載,《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)有“腸覃”“石瘕”“癖結(jié)”等病的論述及“堅(jiān)者消之”“結(jié)者散之”的記載。后代醫(yī)家稱之為“癭瘤”“贅瘤”“噎嗝”“惡瘡”“巖”“癌”。

腫瘤的發(fā)生可總括為正虛、氣滯、血瘀、痰凝、毒聚,方用黃芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血扶正,生薏苡仁、土茯苓利濕解毒抗癌,黨參、五靈脂益氣化瘀,相畏相激,莪術(shù)、白術(shù)攻補(bǔ)兼施,健脾抗癌消瘤,姜黃行氣活血,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),阻擋其轉(zhuǎn)移,桂枝、芍藥、甘草辛甘化陽(yáng),酸甘化陰,建立中氣,全方成扶正抗癌之功。

目前,部分學(xué)者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腫瘤的發(fā)生是細(xì)胞間調(diào)控與信息傳遞被打亂,致癌作用是一個(gè)有逆轉(zhuǎn)可能的連續(xù)統(tǒng)一體,過(guò)度殺傷癌細(xì)胞有可能會(huì)損傷機(jī)體的正常反應(yīng)性,破壞內(nèi)環(huán)境平衡,使原已失衡的機(jī)體調(diào)控作用更加惡化和紊亂。有效地治療并不需要腫瘤的完全消退及腫瘤細(xì)胞的全部殺滅,而是要提高其基因穩(wěn)態(tài)和自我康復(fù)的能力。

本方在殺傷腫瘤細(xì)胞方面不如化療藥物作用強(qiáng),但其可扶正抗癌,以求帶病延年,減輕痛苦,與化療藥有增效解毒的協(xié)同作用。

加減:

鱗癌注重化瘀,加桃仁、水蛭。腺癌注重燥濕化痰,加海藻、貝母、半夏、天南星。甲狀腺腫瘤血碘低者重用海藻、昆布、海浮石、海哈殼,血碘高者則禁用。肺癌尤需防燥,加天花粉、五味子、百合。肝癌加郁金疏利肝膽。食管癌加威靈仙。骨癌需補(bǔ)腎解毒:加骨碎補(bǔ)。乳腺癌重用漏蘆。各種癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),注重軟堅(jiān)散結(jié),加鱉甲、鹿角霜、牡蠣,屬于寒毒蘊(yùn)結(jié)者,重附子;阻塞脈絡(luò),靜脈、淋巴回流受阻,肢體水腫者應(yīng)通絡(luò)利水,加地龍、雞血藤、澤蘭、澤瀉、益母草;消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,白細(xì)胞降低,加熟地黃、山藥、人參、紫河車、靈芝。

五虎消瘤丸:蜈蚣、全蝎、守宮、蜂房、干蟾皮、半夏、貝母、白術(shù)、海藻、山慈菇、鱉甲、西洋參、阿膠、鹿角膠、靈芝、紫河車、砂仁。為蜜丸,每服15g每日2次。糖尿病患者改為水丸。此方立足于補(bǔ)益精血、抗癌消瘤。

驗(yàn)案:

李某,女,78歲,2002年3月4日。右側(cè)乳腺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊約5cm×6cm,壓痛(+),質(zhì)硬,神疲,氣短,乏力,面色萎黃,舌淡紅,苔中后部,灰黑膩而潤(rùn),脈沉弱,此氣陽(yáng)兩虛,濕聚成毒。處方:黃芪30g,土茯苓30g,生薏苡仁30g,當(dāng)歸30g,甘草10g,黨參30g,五靈脂30g,莪術(shù)、白術(shù)各30g,海藻30g,炮附子(先煎)20g,木香15g,郁金20g,姜黃30g,大黃10g,半夏30g,牡蠣30g,漏蘆30g。同時(shí)加服五虎消瘤丸。治療1周,灰黑苔消退,前方去大黃加雞血藤、木鱉子等,前后治療8個(gè)月,除腫塊依舊,余與常人無(wú)異,1年后間斷服藥,隨訪2年,面色紅潤(rùn),精神矍鑠,帶瘤生存,無(wú)明顯不適。

驗(yàn)案2     秦某,男,67歲,2007年12月10日。胸脘灼熱空豁隱痛,納呆,乏力,二便尚正常,舌淡紅,胖嫩,苔薄白膩,脈沉弱無(wú)力。胃鏡:①Barrett食管:黏膜稍粗糙,距門齒30cm右前壁可見(jiàn)約0.3c3cmx0.5cm盧戈染色淡染區(qū),邊界尚清,質(zhì)軟,下段齒線上0.5cm右前壁可見(jiàn)約0.5cm×0.5cm黏膜呈橘紅色改變,邊界清,表面尚光滑。②慢性淺表性胃炎伴糜爛:胃底及胃體部黏膜麻疹樣充血,胃竇部黏膜散在片狀充血斑及臍樣隆起糜爛。病理診斷:均為少量增生、增厚的黏膜鱗狀上皮。

此中氣不足,瘀毒為患。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸30g,甘草10g,枳實(shí)10g,莪術(shù)、白術(shù)各15g,黨參15g,五靈脂15g,桂枝15g,赤芍、白芍各15g,半夏15g,貝母10g,桃仁10g,蠶沙15g,木瓜15g,生姜10g。每天1劑。

1月3日復(fù)查胃鏡:食管黏膜光滑,管腔通暢,蠕動(dòng)良好,胃竇部黏膜粗糙散在片狀充血區(qū),十二指腸球部散在片狀充血區(qū)。

注:Barrett食管為癌前病變,西醫(yī)囑定期復(fù)查,且自確診至服中藥期間只服阿莫西林、西咪替丁數(shù)天,余未做特殊治療。

此方對(duì)于以下疾病也有效果。

(1)膿皰病

劉某,女,57歲,2005年10月27日。左手患掌跖膿皰病,無(wú)瘙癢,脫皮,久治未愈,舌淡胖苔薄白,脈沉緩。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸15g,甘草10g,蜈蚣1條,天花粉15g,白芷15g,桔梗15g,白鮮皮15g,赤芍15g,玄參20g,蒲公英30g,夏枯草30g,漏蘆30g。服藥5劑膿皰即減輕,前后治療1個(gè)月,膿皰消失。

(2)天皰瘡

高某,男,70歲,2007年7月13日。患天皰瘡2年,近1個(gè)月加重,以四肢為主,水皰大如核桃,破潰后流淡黃色液體,而后結(jié)痂脫落,皮膚近于腐敗,之即脫落,腦梗死、腦萎縮多年,左上肢已僵直,右肢屈曲,不能屈伸,臥床2年,飲食、二便正常,舌紅而艷嫩苔少,脈濡略數(shù),此屬本虛標(biāo)實(shí);中氣不足、濕濁瘀毒為患,治宜甘溫補(bǔ)氣利濕解毒。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸15g,甘草10g,蜈蚣1條,苦參10g,玄參、丹參各15g,牡蠣30g,天花粉30g,何首烏15g,白鮮皮20g,牡丹皮15g,赤芍15g,生地黃15g。

外用兩方:

方1:枯礬、滑石、蒲黃、大黃、黃連、血竭、青黛,等份為末。

方2:苦參、玄參各15g,黃柏1    g,花椒10g,白芷1      ,蒲公英30g,百部15g,白頭翁15    ,虎杖10g。水煎調(diào)方1外覆患處。

服藥3劑,水皰未新發(fā),出現(xiàn)腹瀉,每日2~3次,前方去何首烏加地榆,鞏固15天后,減少利濕解毒藥,合入人參養(yǎng)榮丸方意,補(bǔ)養(yǎng)氣血,生肌長(zhǎng)肉,選用熟地黃、雞血藤、肉桂,療效鞏固。

附注:邪氣留戀,正氣已虛,甘溫補(bǔ)益為正途,但是毒已入營(yíng)血,故而甘溫恐有助焰之弊,配伍咸寒方為妥當(dāng)。

(3)前列腺炎

周某,男,37歲,2007年6月13日。近6個(gè)月排尿無(wú)力,尿流不暢,尿頻每日7~8次,無(wú)尿痛,前列腺液常規(guī):卵磷脂小體(十十),膿細(xì)胞成堆,舌淡嫩紅苔薄白,脈沉緩。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸15g,甘草30g,蜈蚣1條,蒲黃30g,琥珀10g,萆薢30g,白芷15g,附子30g,牡蠣30g,虎杖15g,澤瀉10g,五靈脂15g,獨(dú)活10g,敗醬草30g。

服藥1周即見(jiàn)效,加減治療至7月20日,無(wú)明顯不適,前列腺液:卵磷脂小體中量,膿細(xì)胞(-),白細(xì)胞3      ~6個(gè)/高倍,臨床治愈。

附注:此癥雖謂前列腺炎,但不可一見(jiàn)“炎癥”即苦寒攻破謂之“解毒”,而應(yīng)以補(bǔ)氣溫陽(yáng)扶正,活血祛瘀生新,利濕降濁解毒為大法,甘草大量即可解毒,又可增液,防甘溫及滲利藥傷陰,黃芪補(bǔ)中氣以祛邪解毒,得附子溫振元陽(yáng),其效更宏,又以澤瀉淡滲、牡蠣咸寒制附子之燥熱,五靈脂化瘀祛濁,萆薢利濕化濁,琥珀活血通淋。卵磷脂小體也屬于正氣陰精的一分,“溫補(bǔ)而愈,愈出自然;攻破而愈,愈出勉強(qiáng)”。

(4)濕疹

夏某,女,34歲,2008年3月14日。面部慢性濕疹1年,色暗紅,瘙癢,少許滲液,進(jìn)食辛辣刺激性食物加重,舌淡苔薄白膩,脈沉弱無(wú)力。經(jīng)用利濕解毒之藥無(wú)明顯效果。予以補(bǔ)氣扶正,利濕解毒,養(yǎng)膚潤(rùn)。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸15g,甘草10g,白鮮皮20g,地膚子20g,升麻30g,何首烏15g,丹參20g,蛇床子20g,炮姜10g,蒺藜20g。

服藥5劑,濕疹明顯減輕,再服1周基本痊愈。

(5)蕁麻疹

房某,男,45歲,2008年5月15日。蕁麻疹,夜發(fā)晝消,瘙癢,皮疹色紅,皮膚劃痕癥(十),胸悶氣短,體力不支,外陰潮濕,性功能降低,便黏膩不爽,舌暗淡紅苔薄白,脈沉弱無(wú)力。久治不愈,抗過(guò)敏藥只能控制當(dāng)時(shí)發(fā)作,中藥?kù)铒L(fēng)止癢、利濕解毒、溫陽(yáng)散寒、活血化瘀,皆無(wú)明顯效果,為氣虛濕毒內(nèi)盛。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸15g,甘草10g,艾葉15g,荊芥15g,防風(fēng)10g,白鮮皮30g,地膚子30g,桂枝10g,白芍10g,烏梢蛇1   ,茅根20g。

服藥2劑皮疹消失,偶見(jiàn)零星幾個(gè)單發(fā)。

(6)扁平疣

范某,女,40歲,2005年3月15日。面部扁平疣6個(gè)月,以前額為多,皮損如粟,光滑,質(zhì)軟,輕度瘙癢,面色晦暗無(wú)華,舌淡胖,脈沉弱。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸2  ,甘草10g,蒲公英30g,升麻20g,白芷10g,夏枯草15g,桂枝10g,白芍15g。治療3周,病變皮損基本消失,囑其服參苓白術(shù)散善后。

(7)紅斑狼瘡

林某,男,25歲,2007年3月8日?;技t斑狼瘡3年,雙手可見(jiàn)盤狀紅斑,上有角質(zhì)屑黏附,拭之不去,部分可見(jiàn)萎縮性瘢痕,略有凹陷。尿常規(guī):蛋白(++~+++),24小時(shí)尿蛋白定量2.73g,血常規(guī):白細(xì)胞3.5x10/L,長(zhǎng)期服用愛(ài)若華(米氟米特)、潑尼松維持。自訴手部紅斑冬重夏輕,四末不溫,舌淡紅,胖大,苔薄白潤(rùn)膩,脈沉細(xì)無(wú)力。此氣陽(yáng)兩虛,濕毒內(nèi)盛。處方:黃芪30g,生薏苡仁30g,土茯苓30g,當(dāng)歸30g,雞血藤30g,升麻30g,鱉甲20g,生牡蠣30g,丹參30g,赤芍、白芍各15g,地龍15g,桂枝5g,甘草15g,附子10g。加減治療2個(gè)月,手部紅斑基本消失,白細(xì)胞4.9x10/L,6個(gè)月后,尿蛋白24小時(shí)尿蛋白定量0.38g,臨床治愈。(《三兩三臨床與運(yùn)用》——呂旺)

溫馨提示:以上僅供醫(yī)界同道參考,臨床還需謹(jǐn)慎使用。本文部分文字和圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供學(xué)習(xí)交流使用,不具有任何商業(yè)用途,版權(quán)歸原作者所有,若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

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