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輕(無)癥狀感染?事后抗體檢測已經在美國投入使用

政客們忙于口水戰(zhàn),民眾張羅囤貨時,科學家們正在開足馬力評估新冠病毒的實際傳播廣度。現(xiàn)在專家們提出一個抗體測速方式。通過測試可以展示到底有多少人已經被感染,而且已經形成免疫不再繼續(xù)傳染他人。

太多人感染了新冠病毒沒有癥狀,還有人呈現(xiàn)為輕度感冒癥狀,這些人沒有被記錄到官方的統(tǒng)計數據中,也就是未報告的新冠病例數量應該是相當高的。因此新冠大流行的規(guī)模非常難以估計。如果沒有真實的感染人數統(tǒng)計,那么這個病毒的感染致死率也就無法真實判斷。

美國西奈山伊砍醫(yī)學院的科研人員在“medRxiv”上公開了他們的研究:對Sars CoV-2感染后的抗體測試。

雖然該研究尚未獲得獨立專家的評審,但是研究負責人 Florian Kammer確信他們的方法在多個實驗中得到證明。而且測試程序非常簡單,可以大規(guī)模應用。該抗體測試的方法已經在紐約使用。


新冠病毒抗體測試原理

Sars-CoV2進入人體后,會利用其外殼蛋白(或稱刺突蛋白或S蛋白,像魚鉤一樣)與宿主細胞對接。

科研人員使用S蛋白的略微修改的變體,作為抗體的靶標,借助酶聯(lián)免疫吸附測試( ELISA)測量血液和血漿樣品的細胞環(huán)境,以確定是否積累了抗體。

酶聯(lián)免疫吸附劑檢測 (ELISA) 是一種特殊的酶免疫測定 (EIA) 類型,可使用抗體定量某種目標分子??贵w用于特異性檢測分析物(例如肽、蛋白、抗體、小分子)。酶(例如辣根過氧化物酶 (HRP))直接或間接偶聯(lián)該抗體,從而提供檢測方法并可能擴增信號。ELISA測試對分析并定量各種樣品類型(例如細胞裂解物、組織裂解物或血清)中的一種或多種抗原是一種簡單、可靠和經濟合算的方法。


世衛(wèi)組織信息

世衛(wèi)組織專家最近在《柳葉刀》雜志上發(fā)表了評論,該雜志概述了病毒遏制和風險評估方面的國際活動。關鍵信息如下:

  • 新冠病毒的基因是穩(wěn)定的?;?00個病毒基因序列,沒有證據表明有新病毒株出現(xiàn)。

  • 中國醫(yī)院的醫(yī)護人員感染是例外。這表明為醫(yī)院工作人員推薦的防護措施是有效的。

  • 到目前為止,檢測感染的方法仍然是基于PCR測試。血清學測試(對血液樣本)正在開發(fā)中,但尚未通過驗證。

  • 在感染初期,可能在癥狀出現(xiàn)之前,病毒的產量最高。許多國家及地區(qū)在癥狀出現(xiàn)于感染者中的前1至2天開始識別感染者。


初期試驗獲得成功

科研人員使用通過血檢抗體的方法對3個新冠患者進行了檢測,并將其和59個新冠爆發(fā)的患者進行了對比。他們部分感染了其他病毒,例如漢塔病毒或登革熱病毒或所謂的人類冠狀病毒NL63。人類冠狀病毒NL63與Sars-CoV-2受體感染宿主細胞相同,并在大多數感染人群中引發(fā)感冒癥狀。

他們的實驗獲得成功,該測試僅在Covid 19的患者中顯示陽性結果。即使使用冠狀病毒NL63,結果也為陰性。


抗體檢測的意義

紐約的醫(yī)院已經開始使用該檢測方法來了解病患在疾病過程中何時形成抗體。形成抗體并可以成功檢測需要一定時間,因此,該方法不適用于急性疾病期間的快速檢測。為此,研究人員希望通過這種測試方法簡化新冠感染病人的護理。將來,可以使用檢測陽性的具有免疫力的醫(yī)生和護理人員。

此外抗體檢測還為新冠重癥病人在較長的時段內開發(fā)免疫療法提供可能。因為患者可以接受已經包含抗體的血液或血漿。

此外通過抗體測試可以發(fā)現(xiàn)已經對新冠病毒免疫的人群。例如大多數沒有癥狀的兒童可以通過這種方法確定是否產生抗體。而這些人就可以重新回到學校上學,成年人重新正常上班。



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