圖片來源：圖蝸創(chuàng)意
前幾天有位家長咨詢我，問及孩子張口呼吸怎么辦，長期如此會不會影響面容“顏值”，能否用矯正器或膠布矯正。
孩子張口呼吸，肯定是因?yàn)楸遣亢粑恼Ｇ朗茏璧K。用外物強(qiáng)硬阻止，孩子難受，更可能影響正常呼吸。
缺氧造成的后遺癥，比影響面容可怕多了。
正確的做法應(yīng)該是找到孩子鼻部不適的原因，替孩子通鼻，同時(shí)慢慢糾正孩子張口呼吸的習(xí)慣。
今天的推文和通鼻法有關(guān)，先給家長們排雷一些不靠譜的民間通鼻大法，再講講孩子正確的通鼻法。
1
抹茶油、滴母乳、塞大蒜……
這些民間通鼻偏方，家長慎用！
有很多常見的的偏方不僅不能緩解鼻塞，還有可能加重鼻塞：
? 茶油、母乳通鼻：可能會堵塞鼻腔
偏方① 用茶籽油給寶寶擦鼻孔可以消炎通氣
偏方② 寶寶鼻塞，滴兩滴母乳到鼻孔里，打噴嚏了鼻子就不堵了
鼻塞的原因主要是鼻粘膜充血、水腫或者鼻腔分泌物過多。
茶籽油可以作孩子鼻部干燥不適時(shí)滋潤輔助用，但并沒有消炎通竅的功效。母乳通鼻更是無稽之談。這類無法幫助清洗鼻腔的液體，不僅無法改善孩子鼻塞，更可能引起感染、發(fā)言，后續(xù)治療起來更復(fù)雜。
? 鼻孔塞蔥、姜、蒜：可能會損傷鼻粘膜
偏方③ 在鼻孔內(nèi)各塞進(jìn)鮮蔥條，3小時(shí)后取出，鼻子就不塞了
偏方④ 大蒜搗碎，用紗布包好，擠出蒜汁，塞在鼻孔內(nèi)可以治鼻塞
蔥、姜、蒜等具氣味特殊，辛辣走竄，塞進(jìn)鼻腔可以刺激孩子打噴嚏，從而“粗暴”地讓鼻腔暫時(shí)通暢。
這種做法不僅可能會刺激鼻腔黏膜充血從而導(dǎo)致炎癥。
如果不小心吸入鼻孔氣管，還會有窒息的危險(xiǎn)。所以，蔥、姜、蒜最好還是拿來做菜或食療吧。
2
正確的通鼻方法有哪些？
從輕到重，按需通鼻
01 孩子無外感，偶爾有鼻塞：香囊通竅
香囊材料：
藿香，蒼耳子，薄荷，白芷，辛夷花各10g，碾磨細(xì)碎，加烏梅1顆。
制成香囊后，可以放在孩子床頭，可緩解輕度偶爾鼻塞、不聞香臭的情況。注意蠶豆病寶寶慎用薄荷，做香囊時(shí)可去掉薄荷。
用風(fēng)油精、雙飛人等含薄荷的外用藥給孩子通竅也是可以的，注意不要直接涂抹孩子鼻腔內(nèi)部。
02 風(fēng)寒外感輕度鼻塞：蔥白煮水
風(fēng)寒外感流的是清鼻涕，鼻塞的癥狀往往不太嚴(yán)重，這時(shí)候可以給孩子用兩三段大蔥的蔥白煮水。
比起艾葉、生姜，連須的蔥白在“通竅”方面更有效果，更適合外感風(fēng)寒有明顯鼻塞癥狀的孩子。
03 風(fēng)熱外感輕度鼻塞：工字搓背、溫水熏蒸
這兩個(gè)方法對風(fēng)寒外感也是適合的。
晚上給孩子工字搓背也可以緩解輕度鼻塞——現(xiàn)在天氣比較冷，給孩子做小兒推拿的時(shí)候注意保暖：
先上下擦100次，沿督脈線
再橫擦100次，沿肺俞線
最后橫擦100次，沿腎俞線
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
此外，水蒸氣能快速緩解鼻部水腫。正確的做法是被內(nèi)盛溫?zé)崴旁诤⒆颖乔?5cm左右，讓孩子快速吸入水蒸氣，待鼻部水腫緩解，鼻內(nèi)分泌物軟化，再擤鼻涕。
這個(gè)方法可以熏10~15分鐘，視孩子情況每天1~3次；注意做好防止?fàn)C傷的措施，水溫不要過燙，家長在給孩子使用前先自己試試。
小一點(diǎn)的孩子，可以用45℃左右的溫水浸濕手帕，短時(shí)間熱敷孩子鼻部達(dá)到類似效果。
風(fēng)熱外感的孩子可以用這個(gè)風(fēng)熱熏鼻方：青蒿10g、香薷10g煮水熏鼻。
04 任何鼻塞都能緩解：外服通鼻排邪方
這個(gè)方子我最近經(jīng)常提及，對孩子任何情況下的鼻塞都有不錯(cuò)的通竅效果：
使用的時(shí)候要注意：
通鼻排邪方不適合長期儲存，最好當(dāng)天煲出來當(dāng)天用；第二天再煲新的。
這個(gè)方子是用一碗水煲的，其實(shí)煲出來的量很少，給孩子滴完鼻子，稍微漱幾次口就用完了，家長不用擔(dān)心儲存問題。
還要注意，這個(gè)方子是應(yīng)急通竅用的，不能用來治療孩子鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、感冒鼻塞等小兒常見病，這些疾病還是需要對證治療。
05 鼻炎、鼻竇炎鼻塞日常通竅調(diào)理：2個(gè)鼻子操
前幾天在鼻竇炎推文中，我推薦大家使用這兩個(gè)鼻子體操。很多家長問我，孩子其他鼻子不適的情況能不能做這2個(gè)鼻子操。
孩子有上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致的鼻塞，都是適用的：
如果孩子經(jīng)常鼻塞、流涕、打噴嚏，還可以采用按摩鼻子來緩解癥狀：
06 鼻炎、鼻竇炎發(fā)作期，鼻塞嚴(yán)重：洗鼻噴鼻
①
2歲以內(nèi)的嬰兒：生理鹽水滴鼻
對于2歲以內(nèi)的嬰兒以及無法接受洗鼻的寶寶，可以選擇生理鹽水滴鼻的方法。
滴鼻方法：
往孩子鼻孔里各滴幾滴生理鹽水軟化鼻涕，再在棉簽上滴1-2滴鹽水，小心地把棉簽伸進(jìn)鼻腔里把鼻涕粘出來，或者也可以用一個(gè)小鑷子輕輕地把硬鼻垢夾出來。
②
2~4歲的幼兒：生理鹽水噴鼻
對于2~4歲的幼兒，可使用生理鹽水噴鼻，刺激小，孩子通常都不會排斥。
生理鹽水噴鼻需要購買生理鹽水噴鼻劑，選購時(shí)注意噴出來的水霧要盡量細(xì)密柔和，以減少孩的不適感。
噴鼻方法：
讓孩子側(cè)躺，哪側(cè)鼻孔在上，就噴哪側(cè)鼻孔，噴1-3下，擦干凈分泌物后，換個(gè)方向側(cè)躺再重復(fù)上面的過程即可。
大一點(diǎn)的孩子，還可以坐起來，身子向前傾，微微低頭，分別噴兩個(gè)鼻孔，這樣鼻涕很容易流出來，擦掉即可。不過不建議仰著頭，這樣的話鼻涕容易流入咽部。
③
5歲以上的孩子：生理鹽水洗鼻
生理鹽水滴鼻和噴鼻，對于不嚴(yán)重的鼻塞、鼻炎可以使用，但是對于鼻涕又粘又厚、鼻炎或鼻竇炎嚴(yán)重的情況，最直接又管用的方法就是生理鹽水洗鼻。
但如果不是堵得太厲害，鼻涕又濃又厚，嚴(yán)重影響孩子正常生活，我不太建議鼻子一堵就去洗鼻。
洗鼻方法：
可以用鼻吸球或注射器來洗鼻。讓孩子坐著，稍微向前低頭，快速地按壓，讓水流從另一側(cè)鼻腔流出。
洗鼻的過程中盡量讓孩子張著嘴，發(fā)出“啊”的聲音，這樣孩子鼻腔內(nèi)、耳部壓力沒那么大，會舒服很多。
07 孩子鼻塞嚴(yán)重影響日常作息：該用藥時(shí)就用藥
如果夜間孩子鼻塞嚴(yán)重，無法安眠，可以用鼻腔噴霧劑幫孩子通鼻。
臨床上，常用的鼻腔噴霧劑有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸氟替卡松鼻用噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。
但由于噴霧劑對鼻部有一定損傷，長期使用會刺激鼻腔，損害鼻腔部位的黏膜，甚至?xí)纬梢蕾囆?，不建議長期使用。孩子在使用時(shí)也要遵醫(yī)囑。
還需注意，以上的通鼻方法，只是緩解鼻子堵塞的癥狀，輔助排外邪，并不能治療本身的疾病。
確診了外感、鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大的孩子，還是要對證用藥，正確護(hù)理，推薦學(xué)習(xí)《許尤佳呼吸道疾病16問》：
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本周話題：
鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大……孩子若有這些鼻部疾病、癥狀，你有哪些調(diào)理小妙招？
