肺癌是發(fā)病率和致死率均較高的一類癌癥,據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的《全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》顯示,2020年全球肺癌新增病例220萬例,約占惡性腫瘤新增病例的11.4%。
肺癌主要包括小細(xì)胞肺癌(SCLC)、非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)兩種亞型,其中,小細(xì)胞肺癌的侵襲性強(qiáng)、惡性程度高、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高、5年生存率低,且一直缺乏行之有效的治療手段。既往以依托泊苷+鉑類(如順鉑或卡鉑)為主的一線治療方案,中位生存時間僅能維持8~10個月左右,無法滿足大多患者的生存需求,因此,患者迫切需要一種更為行之有效的治療手段。
近年來,隨著NK細(xì)胞等免疫療法的出現(xiàn),提高了晚期肺癌患者的反應(yīng)率和生存率,改變了癌癥的格局,使患者有了更多的治療選擇。
什么是NK細(xì)胞?
NK細(xì)胞即自然殺傷細(xì)胞(Natural killer cells),是從造血干細(xì)胞(HSC)分化而來的先天免疫細(xì)胞,屬于人體第三類淋巴細(xì)胞,存在于外周血和外周淋巴器官中,是機(jī)體固有免疫的重要組成部分,不僅能直接殺傷腫瘤細(xì)胞,還能影響腫瘤微環(huán)境的免疫調(diào)節(jié),從而發(fā)揮抗腫瘤、抗病毒的雙重作用。
▲截圖源自BMC官網(wǎng)
下面無癌家園小編將為大家簡單介紹一下NK細(xì)胞是如何抗癌的。
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直接殺死癌細(xì)胞
免疫系統(tǒng)可以識別、響應(yīng)并消滅癌細(xì)胞,然而某些癌細(xì)胞可能會適應(yīng)免疫環(huán)境的變化,最終克服免疫攻擊,在“隱秘的角落”瘋狂生長。
NK細(xì)胞是奮戰(zhàn)在抗癌第一線的“先行軍”,它作為免疫監(jiān)視的第一道防線,具有快速反應(yīng)和強(qiáng)大的抗腫瘤能力,無需抗原遞呈過程,即可完成激活,自發(fā)識別體內(nèi)的異常細(xì)胞(如癌細(xì)胞、感染細(xì)胞等),釋放殺傷介質(zhì)——“顆粒酶”和“穿孔素”,致使惡性細(xì)胞凋亡,讓隱藏的癌細(xì)胞無處遁形。
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間接殺死癌細(xì)胞
NK細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)作用,可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子、生長因子和趨化因子,如白細(xì)胞介素6(IL-6)、干擾素γ(IFN-γ)、腫瘤壞死因子(TNF)等,從而招募和激活其他免疫細(xì)胞,以啟動適應(yīng)性免疫反應(yīng),以達(dá)到間接抗癌的目的。
NK細(xì)胞——人體自帶的“抗癌小能手”
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SNK01——晚期非小細(xì)胞肺癌患者的希望
2022年世界肺癌大會公布了SNK01(離體擴(kuò)增的自體NK細(xì)胞)聯(lián)合派姆單抗(Pembrolizuma)治療非小細(xì)胞肺癌長達(dá)2年的隨訪數(shù)據(jù)。
▲截圖源自Pub Med
此次入組的20例晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者均在既往一線鉑類藥物治療后失敗,且PD-L1腫瘤比例評分≥1%。這些患者被分為三組,其中6例接受派姆單抗(屬PD-1單抗)單藥治療,另14例接受派姆單抗+不同劑量SNK01聯(lián)合治療(低劑量組2×109個細(xì)胞,高劑量組4×109個細(xì)胞)。
結(jié)果顯示,聯(lián)合治療組的2年總生存期為58.3%,PD-1單藥組總生存期為16.7%,聯(lián)合治療組的生存率較PD-1單藥治療提高了41.6%!
想尋求NK細(xì)胞、CAR-NK細(xì)胞療法及其他國內(nèi)外治療新技術(shù)幫助的患者,在經(jīng)濟(jì)條件允許的條件下,可以先將病理報告、治療經(jīng)歷等致電并提交至無癌家園醫(yī)學(xué)部(400-626-9916),進(jìn)行病情初步評估。
詳情請戳:人體自帶的NK細(xì)胞成抗擊肺癌主力軍,聯(lián)合PD-1治療生存率提高41.6%
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CYTO-102——非小細(xì)胞肺癌的“連環(huán)殺手”
CYTO-102(CI-NK)是一種新型細(xì)胞療法,NK細(xì)胞通過基因改造,可分泌高水平可溶性IL-15,并誘導(dǎo)PD-L1表達(dá),從而化身“連環(huán)殺手”細(xì)胞,在短時間攻擊多個腫瘤細(xì)胞靶標(biāo);同時還可激活和擴(kuò)大內(nèi)源性免疫反應(yīng),增強(qiáng)抗癌能力,有望治療多種難治性癌癥,如非小細(xì)胞肺癌、急性髓性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。
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FT536——實(shí)體瘤之光,已獲FDA批準(zhǔn)研究
FT536是一款同種異體、多重工程的嵌合抗原受體(CAR)NK細(xì)胞產(chǎn)品,由誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPSC)衍生。
FT536的研究性新藥申請已獲FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)批準(zhǔn),1期臨床試驗(yàn)?zāi)康氖敲鞔_FT536的最大耐受劑量,并且評估其作為單一療法或與單克隆抗體聯(lián)合治療成人復(fù)發(fā)或難治性實(shí)體瘤,如晚期非小細(xì)胞肺癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、頭頸癌、乳腺癌、卵巢癌等,讓我們拭目以待其療效!
▲截自HemOnc today網(wǎng)站
小編有話說
NK細(xì)胞是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞,可在第一時間發(fā)現(xiàn)并啟動免疫防御機(jī)制,殺死病變細(xì)胞,是公認(rèn)的抗癌第一道防線。以NK細(xì)胞為代表的免疫療法改變了肺癌治療的困境,從“一刀切”的傳統(tǒng)方法,轉(zhuǎn)變?yōu)榛谔囟[瘤特征的個性化策略。小編相信未來會有更多的免疫細(xì)胞技術(shù)涌現(xiàn),以造福更多的患者,只要我們不放棄希望,攻克癌癥或指日可待!
如果您對目前的治療有疑問,或者想要咨詢更合適的治療方案,請聯(lián)系無癌家園醫(yī)學(xué)部(400-626-9916)申請國際會診。
本文為無癌家園原創(chuàng)