是藥三分毒,兒童用藥更應小心。最近,又有藥物被國家藥監(jiān)局(CFDA)列入“黑名單”的兒科藥品。這次是含可待因感冒藥!
公告要求,對含有可待因感冒藥的說明書都需進行修改:「禁忌癥」和「兒童用藥」中相關內容均修訂為「18 歲以下青少年兒童禁用」。
這可不是可待因藥品第一次上黑名單。之前,CFDA已明確規(guī)定,含有可待因的咳嗽感冒藥禁用于12歲以下兒童,此次修改將年齡限制提高到了18歲。
為什么我們要如此警惕含有可待因的咳嗽感冒藥呢?
可待因成分長期濫用可成癮,甚至危及生命
相信大家都聽過嗎啡這一比較常見的毒品,但你知道嗎?可待因和它一樣都是從罌粟殼里提取出來,可以說它們就是同根生的「兄弟」,只是強度要弱一些。
如果長期濫用含可待因的藥物,比如這類止咳藥品,雖然臨床療效好,但可引起依賴性和成癮性,和鴉片、海洛因等毒品相似。而且,相比成人對兒童、青少年的影響更大。
一個人一旦對止咳水上癮了,很可能去限量去購買一直喝……之前,央視曾報道過,一名男青年對止咳水上癮,僅3年就花了上百萬買購買止咳水。
另外,不恰當地使用此類物品可引起一些不良反應,比如極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑制等,甚至危及生命。
據悉,一般來說,一些止咳藥品會會明確標注含有可待因成分,大家在買藥用藥是一定要注意查看說明書。但也有些藥物并沒有直接標注,標注的是罌粟殼、復方樟腦酊等,這里面也很可能含有可待因、嗎啡的類似成分。
含可待因類似成分的止咳藥品有很多,這里簡單列舉一下:雙氫可待因片、復方可待因溶液、可待因桔梗片、復方甘草片、強力枇杷露、止咳寶片、人參保肺丸、消咳顆粒等。
另外,還要警惕海淘藥品,比如被很多寶媽達人推薦的面包超人。它曾經也含有可待因這個成分,盡管日本官方早已發(fā)文稱改了配方,但說不準有的代購賣的是以前的存貨,千萬要注意。
講真,嬰幼兒無需止咳
事實上,咳嗽也發(fā)燒一樣只是一種癥狀,并不是疾病,而且都是人體的一種人體保護反應。從這個意義來上來說,咳嗽是好事。
除了病原體外,過敏、異物、正??諝庾兓拇碳?、哮喘等可引起咳嗽。此時寶寶咳嗽可以將氣管里內的異物、痰液、細菌病毒等不適物咳出去。想要緩解不適,最重要的找出背后的原因,然后進行針對性治療。如果盲目使用鎮(zhèn)咳藥物,只是制造表面平和,實際問題并沒有解決。
不滿2歲的嬰幼兒,無需使用任何中樞性止咳鎮(zhèn)咳藥物。如果寶寶很難受,可以采用叩背、吸痰、霧化等物理方式來幫助緩解不適。
2歲以上孩子,如果咳嗽時間太長,嚴重影響生活,比如不能正常吃飯、入睡,那么可以使用一些化痰藥(通常,2歲以上可使用氨溴索,4歲以上可使用桃金娘和桉檸蒎),幫助痰液排出,具體服用方法請嚴格按照說明書或謹遵醫(yī)囑。
這些成分也要警惕!
異丙嗪
除了含可待因藥品,含非那根(異丙嗪)這一成分的止咳藥品也應警惕。異丙嗪副作用較大,可致2歲以下的嬰幼兒呼吸抑制甚至死亡。世界衛(wèi)生組織曾提出警告,2歲以下兒童禁用這類藥品作為鎮(zhèn)咳藥物來使用。
需要注意的是,雖然異丙嗪屬于西藥成分,但經常被混在重要止咳藥物中來使用,比如傷風止咳糖漿、復方桔梗枇杷糖漿等。除了止咳藥,還有其他藥物含有這個成分,大家給孩子買藥、用藥時一定要仔細查看。
對乙酰氨基酚
有些家長為了讓孩子感冒盡快好,讓孩子同時吃2種感冒。這么錯大錯特錯!如果2種藥物含有同一種有效成分,比如對乙酰氨基酚,導致重復用藥,可對肝臟造成損傷。
為了避免這個問題,提醒大家,兒童感冒應服用單一成分的感冒藥,切勿使用復合型感冒藥。通常,不滿4歲嬰幼兒不推薦復合型成分感冒藥,滿4歲還應謹遵醫(yī)囑服用合理的劑量。
此外,近期還有一些兒科藥品被國家藥監(jiān)局列入“黑名單”,包括丹參注射劑、雙黃連注射液、艾暢和嗎丁啉、柴胡注射液、匹多莫德制劑、注射用賴氨匹林,請務必警惕!