50歲以下，也要當心中風！
既往研究已經確定，在年輕女性中，吸煙與缺血性卒中的風險之間存在很強的劑量反應關系。
最近，美國一項研究發(fā)現，在年輕男性中，每天吸煙數量與缺血性卒中之間也存在強烈的劑量反應關系。
研究發(fā)現，在15~49歲的美國男性中，在對年齡這一混雜因素校正后，與從不吸煙的人相比，當前吸煙者的缺血性卒中風險增加了88%（OR=1.88）；在校正年齡、種族、教育程度、高血壓、心肌梗死、心絞痛、糖尿病、體重指數等混雜因素后，當前吸煙者的OR為1.63。
▲橫軸：吸煙數量；縱軸：OR（校正年齡、種族、教育程度、高血壓、心肌梗死、心絞痛、糖尿病、體重指數后）
年齡是卒中的危險因素，但如果你是吸煙者，即使在50歲以下，也不能對卒中掉以輕心！
參考文獻：Stroke 2018;49:1276-1278
全世界90%的腦中風病例是由10種風險因素所引起的
腦中風是導致全世界人群死亡和殘疾的最常見病因，尤其是在中低收入國家人群。2010年發(fā)表于《柳葉刀》雜志的INTERSTROKE的Ⅰ期研究（n=6000，22個國家）顯示，十種常見的風險因素可能引起了90%的急性腦中風（包括：缺血性和出血性）。然而，由于Ⅰ期研究的樣本量較小，還不足以明確風險因素對于不同地區(qū)和人群的腦中風的影響。INTERSTROKE的2期研究將樣本量增加至超過13000例急性腦中風病例及13000例對照。
INTERSTROKE研究是一項大型、國際性、病例對照研究。在2007年1月11日至2015年8月8日期間，全球32個國家和地區(qū)（包括：亞洲、美國、歐洲、澳大利亞、中東和非洲）的13447例初次急性腦中風患者（癥狀出現5天和住院72小時之內，其中10388例缺血性腦中風和3059例大腦出血）和13472例對照者（無中風史，年齡和性別均匹配）被納入本研究。結果發(fā)現，與所有中風相關的10種風險因素分別是：既往存在高血壓史或血壓≥140/90mmHg（OR=2.98，人群歸因危險度[PAR]：47.9%）、有規(guī)律的身體運動（OR=0.60，PAR：35.8%）、載脂蛋白B/載脂蛋白A1比率（1.84，26.8%）、飲食（0.60，23.2%）、腰臀比值（1.44，18.6%）、心理因素（2.20，17.4%）、目前吸煙（1.67，12.4%）、心臟?。?.17，9.1%）、酗酒（2.09，5.8%）和糖尿?。?.16，3.9%）。綜合來看，這些風險導致了90.7%的全世界腦中風病例（91.5%缺血性中風和87.1%大腦出血）。無論地區(qū)（非洲82.7%，南亞97.4%）、性別（男女性90.6%）和年齡（年齡≤55歲：92.2%，>55歲：90.0%），該結果都是一致的。此外，高血壓與大腦出血相關性更強，而目前吸煙、糖尿病、血脂水平和心臟病與缺血性腦中風相關性更高。
該研究認為，無論地區(qū)、種族、年齡和性別，全世界90%的腦中風病例是由10種風險因素所引起的。
參考文獻：Lancet 2016;388:761-775
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