今天,我們又失去了一位年青人:
金波的死因還在調(diào)查中。
近年來(lái),經(jīng)常能聽(tīng)到各種各樣的關(guān)于猝死的事件,其中有不少人都正值壯年。心痛之余,也讓我們疑問(wèn):猝死真的就沒(méi)有征兆嗎?有沒(méi)有任何痕跡,能讓我們預(yù)感、預(yù)防悲劇發(fā)生?
在引起猝死的常見(jiàn)病因中,心臟驟停就是重要的一項(xiàng),醫(yī)學(xué)上指心臟射血功能的突然終止,大動(dòng)脈與心音消失,重要器官缺血、缺氧,進(jìn)而生命終止。
顧名思義,猝死是猝不及防地突然死亡,然而真的是這樣嗎?
心臟驟停與心肌梗死不同。心肌梗死是由于動(dòng)脈堵塞而造成的心肌缺血性壞死,而心臟驟停則是因急劇的心臟電活動(dòng)不穩(wěn)而引起的心臟停跳。
一項(xiàng)發(fā)表在美國(guó)《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上的研究顯示,近半數(shù)心臟驟停發(fā)生的前一個(gè)月,就已經(jīng)有預(yù)警癥狀出現(xiàn),包括胸部疼痛和壓迫感、氣短、心悸,以及流感樣癥狀(惡心,背痛或腹痛)。
在對(duì)約840名年齡在35-65歲的患者進(jìn)行調(diào)查后,研究人員得出結(jié)論:50%的男性和53%的女性在心臟驟停發(fā)生之前都曾出現(xiàn)過(guò)相應(yīng)的預(yù)警癥狀。
男性最常見(jiàn)的癥狀是胸痛,女性則是氣短。
該研究作者之一,美國(guó)洛杉磯希德斯-西奈醫(yī)療中心的醫(yī)生Sumeet Chugh表示,心臟驟停的致死率超過(guò)90%,患者可在發(fā)病后10分鐘內(nèi)死亡。
Chugh強(qiáng)調(diào),不是所有的胸痛患者都會(huì)遭遇心臟驟停,也可能是由運(yùn)動(dòng)過(guò)度或者胃灼熱導(dǎo)致。但對(duì)于有心臟病病史的患者來(lái)說(shuō),這些癥狀必須引起重視。
超過(guò)90%的患者表示,預(yù)警癥狀在心臟驟停發(fā)生之前的24小時(shí)會(huì)再次出現(xiàn)。但此時(shí)僅有19%的人選擇及時(shí)就診,且多為有心臟病或胸痛病史的患者。
心臟驟停后的4-6分鐘是搶救的黃金時(shí)期,否則會(huì)造成不可逆的組織器官損傷。在這一時(shí)期,心肺復(fù)蘇(CPR)是為進(jìn)一步搶救爭(zhēng)取寶貴時(shí)間,直至挽回患者生命的重要保證。
但是,出現(xiàn)預(yù)警癥狀后,只有不到1/5患者選擇及時(shí)就醫(yī),并進(jìn)行相關(guān)治療。而及時(shí)求助者的生存率是其他患者的5倍。
研究人員稱,在心臟驟停發(fā)生前24小時(shí)之內(nèi)就診的患者中,1/3的人搶救成功,而在沒(méi)有就醫(yī)的患者中,這一數(shù)字僅為6%。
美國(guó)猶他州山間醫(yī)療中心心臟研究所的醫(yī)生、美國(guó)心臟節(jié)律協(xié)會(huì)主席John Day博士認(rèn)為,人們之所以會(huì)忽視,是因?yàn)楹茈y區(qū)分這些預(yù)警癥狀與其他疾病。比如,幾乎每個(gè)人在冬天都會(huì)出現(xiàn)流感癥狀,但很少有人將其和心臟病聯(lián)系到一起。所以,鑒別診斷,是對(duì)抗心臟驟停的重點(diǎn)和難點(diǎn)。
總之,以上心臟驟停預(yù)警癥狀,應(yīng)引起充分重視。
對(duì)于有心臟病家族史、高血壓、高膽固醇、糖尿病,以及其他所有心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō),出現(xiàn)以上癥狀,需立刻就醫(yī),刻不容緩。
Via:webmd.com
原標(biāo)題:Sudden Cardiac Arrest May Not Be So Sudden
翻譯:龔凌霄
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