發(fā)作性睡病是一種具有快速動(dòng)眼睡眠紊亂的慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙性疾病，以日間嗜睡、猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓及睡眠幻覺的睡病四聯(lián)癥為主要臨床表現(xiàn)，可伴有焦慮抑郁、情緒記憶力降低、注意力不集中和快動(dòng)眼睡眠期行為障礙。多次睡眠潛伏期試驗(yàn)、腦脊液濃度檢查及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)有助于該病的診斷。
本病多于兒童或青少年期發(fā)病,一旦發(fā)病多持續(xù)終身并需長(zhǎng)期治療，癥狀緩解后還可因接受不良刺激而復(fù)發(fā)。對(duì)患者的生存質(zhì)量及身心健康造成嚴(yán)重影響，且給家庭和社會(huì)帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于發(fā)作性睡病原因及機(jī)制不明，因此，明確發(fā)作性睡病的致病因素及病因病機(jī)，給予正確的辨證施治是安全有效治療疾病，改善不適癥狀的關(guān)鍵。
1、遺傳危險(xiǎn)因素
現(xiàn)代研究認(rèn)為發(fā)作性睡病可能與遺傳因素有關(guān)，約1%~4%的病例以常染色體顯性遺傳方式發(fā)生于家族內(nèi)部。雖然發(fā)作性睡病多數(shù)呈散發(fā)趨勢(shì)，但也有不少存在家族遺傳傾向。在發(fā)作性睡病家系調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，第一級(jí)家庭成員中有0.9%-2.3%的患病風(fēng)險(xiǎn)，比正常人高40倍。若家系中已有明確診斷的患者，則其余親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是正常人的20倍。
2、環(huán)境危險(xiǎn)因素
發(fā)作性睡病的起病時(shí)間不在出生時(shí)，而多在10歲之后,故有學(xué)者考慮環(huán)境因素可能與發(fā)作性睡病相關(guān)，認(rèn)為該病是環(huán)境與遺傳因素共同作用的結(jié)果。近幾年已有證據(jù)表明基因免疫和環(huán)境因素共同參與了發(fā)作性睡病的發(fā)病機(jī)制。目前，對(duì)發(fā)作性睡病環(huán)境危險(xiǎn)因素的研究，主要集中于社會(huì)環(huán)境因素、自然環(huán)境因素、自身環(huán)境因素3個(gè)方面。
發(fā)作性睡病中醫(yī)上是由于人體陰氣過盛，五陽缺失，脾胃中氣不足，氣滯血瘀，經(jīng)脈淤堵，五臟失養(yǎng)，營(yíng)衛(wèi)不和所致。
日常生活中采取一系列防治措施減少發(fā)作是十分必要的，病人應(yīng)有意識(shí)地把生活安排得豐富多彩，多參加文體活動(dòng)，干些有興趣的工作，盡量避免從事單調(diào)的活動(dòng)。白天可適當(dāng)飲點(diǎn)茶或咖啡以增加大腦興奮性。不要獨(dú)自遠(yuǎn)行，不要從事高空、水下作業(yè)，更不能從事駕駛車輛，管理各種信號(hào)及其他責(zé)任重大的工作，以免發(fā)生意外事故。
