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拓睿教育|| 中診強(qiáng)化要點(diǎn)——脈診

壹畝蒔 >《脈診》

2022.06.25 浙江

關(guān)注

01

下列哪種脈象不主實(shí)證？(單選)

A.革脈

B.滑脈

C.結(jié)脈

D.緊脈

E.弦脈

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A

革脈浮而搏指，中空外堅(jiān)，如按鼓皮，多見于亡血、失精、半產(chǎn)、漏下等病證，不主實(shí)證。

02

細(xì)脈的主病是？（單選）

A.氣血兩虛

B.濕病

C.兩者均有

D.兩者均無

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C

細(xì)脈主氣血兩虛、濕邪為病。弱脈主氣血俱虛和陽氣虛衰。

03

具有沉、弦、長(zhǎng)、實(shí)、大特點(diǎn)的脈是？（單選）

A.芤脈

B.革脈

C.牢脈

D.伏脈

E.緊脈

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C

牢脈特點(diǎn)為沉取實(shí)大弦長(zhǎng)。

?

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正常脈象的特點(diǎn)—有胃、有神、有根；有胃：從容、和緩、流利；有神：脈律整齊、柔和有力；有根：尺脈沉取不絕（說明腎氣盛衰）

病理脈象：

1.浮脈類（表）—輕取即得—浮洪濡散芤革

（1）浮脈—輕取即得—表證；虛陽浮越證

（2）洪脈—浮大有力，來盛去衰；浮大有力—陽明氣分熱盛證（脈洪大）；來盛去衰—邪盛正衰

（3）濡脈—浮細(xì)軟；主虛證，濕證

（4）散脈—浮散無根，脈動(dòng)不規(guī)則；元?dú)怆x散，臟腑精氣衰敗

（5）芤脈—浮大中空，如按蔥管；失血、傷陰

（6）革脈—浮而搏指，中空外堅(jiān)，如按鼓皮；亡血（半產(chǎn)、崩漏）；失精

2.沉脈類（里）

（1）沉脈—輕取不應(yīng)，重按始得；里證（有力—里實(shí)，無力—里虛）

（2）伏脈—重按推筋著骨始得；厥證、邪閉痛極

（3）牢脈—沉實(shí)大弦長(zhǎng)；陰寒內(nèi)盛、疝氣癥瘕

（4）弱脈—沉細(xì)軟；氣血俱虛、陽氣虛衰

3.遲脈類（寒）

（1）遲脈：一息不足四至；寒證（有力—實(shí)寒，無力—虛寒）、邪熱結(jié)聚之里實(shí)熱證

（2）緩脈：一息四至，脈來怠緩；脾胃虛弱、濕病、亦可見于正常人。

（3）澀脈：往來艱澀；氣滯、血瘀，痰食內(nèi)停，精傷、血少（氣血痰食精血少）

（4）結(jié)脈：脈來遲，時(shí)見一止，止無定數(shù)；寒痰瘀血、陰盛氣結(jié)、氣血虛衰

4.數(shù)脈類（熱）

（1）數(shù)脈：一息五至以上，不足七至；熱證（有力—實(shí)，無力—虛）、里虛證

（2）促脈：脈來數(shù)，時(shí)見一止，止無定數(shù)；陽盛實(shí)熱、氣血痰食停滯、臟氣衰敗

（3）疾脈：一息七八至；陽極陰竭、元?dú)庥?/span>

（4）動(dòng)脈：脈短如豆，滑數(shù)有力，厥厥動(dòng)搖；驚恐、疼痛

5.虛脈類（虛）

（1）虛脈：舉按無力；氣血兩虛

（2）微脈：極細(xì)極軟，似有似無；氣血大虛、陽氣衰微（暴脫）

（3）細(xì)脈：脈細(xì)如線；虛證（氣血俱虛）、濕證（長(zhǎng)）

（4）代脈：脈來一止，止有定數(shù)，良久方還；驚恐、疼痛（動(dòng)脈）、臟氣衰微、跌打損傷

（5）短脈：首尾俱短；氣郁、氣虛

6.實(shí)脈類（實(shí)）

（1）實(shí)脈：舉按充實(shí)有力—實(shí)證

（2）滑脈：往來流利，應(yīng)指圓滑；食積、郁而化熱—實(shí)熱、痰濕

（3）緊脈：緊張有力，如轉(zhuǎn)繩索，堅(jiān)搏抗指，緊張有力；實(shí)寒證、食積（宿食證）、疼痛

（4）長(zhǎng)脈：首尾端直，超過本位；陽證、熱證、實(shí)證

（5）弦脈：端直以長(zhǎng)，如按琴弦，脈勢(shì)較強(qiáng)而硬；肝膽病、瘧疾、疼痛、痰飲、胃氣衰敗

（6）大脈：脈體寬大，但無脈來洶涌之勢(shì)；多見于健康人，或?yàn)椴∵M(jìn)。

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1.浮脈類（表）—輕取即得—浮洪濡散芤革

2.沉脈類（里）

3.遲脈類（寒）

4.數(shù)脈類（熱）

5.虛脈類（虛）

6.實(shí)脈類（實(shí)）