《現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究》
2017年第1卷第4期
硬化劑治療乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張85例手術及護理體會
江嵐，劉利敏
摘要:
目的:針對患有乙肝肝硬化且失代償期并發(fā)食管靜脈曲張的85名患者行以硬化劑進行治療的和術后護理措施進行討論和分析。
方法:結合病例資料，在我院當中擇取85名于2016年3月至2017年3月期間就診的患有乙肝肝硬化失代償期并發(fā)食管靜脈曲張癥狀的患者作為主要的分析對象，在確診之后安排醫(yī)師以及護理人員對其進行硬化劑治療干預，觀察患者接受治療之后的情況，并予以專業(yè)護理。
結果:在經(jīng)過了專業(yè)治療之后，85名患者當中有55名患者一次治療即停止出血、20名患者在兩天后再次出血、9名患者在五天后發(fā)生再次出血、1名患者證明治療無效。全部患者接受治療之后接受了專業(yè)護理干預，而且接受了心理疏導，基本上沒有出現(xiàn)心理上的顯著變化，證明效果理想。
結論:對乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張癥狀的患者來說，行以硬化劑治療干預，并輔以適當?shù)淖o理措施，能夠顯著改善患者的疾病情況。
關鍵詞:
手術治療;硬化劑;乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張
文獻編號:
ISSN.2096－3718.2017.04.0060.01
乙肝肝硬化失代償期相對來說比較多見，并發(fā)癥也比較多，對該病進行治療的過程當中予以有效止血措施是非常重要的［1］。如今醫(yī)療事業(yè)不斷的發(fā)展和進步，乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張這種疾病漸漸的也被人們了解，硬化劑注射是對這種疾病進行治療的重要方式，同時專業(yè)的護理干預也非常重要［2］。本文就將對此進行研究分析，如下所述。
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資料與方法
1.1 一般資料
結合病例資料，在我院當中擇取85名于2016年3月至2017年3月期間就診的患有乙肝肝硬化失代償期并發(fā)食管靜脈曲張癥狀的患者作為主要的分析對象，其中包括男性患者43名以及女性患者42名，年齡均在32歲到55歲之間不等，平均數(shù)是(42.12±2.54)歲。全部患者均已經(jīng)過經(jīng)過臨床確診是乙肝肝硬化癥狀并發(fā)靜脈曲張癥狀的患者，且一般資料上沒有顯著的差異，可以接受研究調(diào)查。
1.2 方法
1.2.1 治療:在確診之后安排醫(yī)師以及護理人員對其進行硬化劑治療干預，首先對全部患者行以聚桂醇治療，隨后進行內(nèi)鏡檢查，明確出血的靜脈位置，進行手術操作，在內(nèi)鏡視野當中，取聚桂醇1點到3點向病變的位置進行注射治療，每點劑量大約4毫升到6毫升之間不等，檢查是否存在漏點的現(xiàn)象，退出即可。
1.2.2 護理:在手術治療結束之后，為患者清洗面部，避免藥液不小心滴落到面部;叮囑患者臥床大約24小時，充分休息;叮囑患者和家屬盡可能在最近兩個星期之內(nèi)防止情緒劇烈波動，且保持較為良好的心情，不要為患者增加心理壓力;結合醫(yī)師意見，患者禁食禁水大約8小時左右;術后叮囑患者定期接受隨訪，并且及時通知其病情的基本恢復情況。
1.3 臨床觀察指標
觀察患者接受治療之后的情況，主要觀察項目為85名乙肝肝硬化失代償期并發(fā)食管靜脈曲張癥狀患者接受治療之后痊愈次數(shù)，對數(shù)據(jù)進行整理和統(tǒng)計。
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結果
具體數(shù)據(jù)參照下表(表1)。
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討論
接受了專業(yè)的治療和護理措施之后，85名患者的恢復情況均比較理想。這一研究成果也有力證明，對乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張癥狀的患者行以硬化劑治療干預和護理措施，能夠顯著改善患者的疾病情況。這一研究成果也在簡莉琴［3］的著作當中得以證明，說明比較可靠。
在最近這幾年以來，針對乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張癥狀來說，其治療手段有了非常廣泛的進步，也有越來越多的治療方式也投入到臨床當中，不過從根本上來說，大多數(shù)臨床治療醫(yī)生還比較傾向選擇通過內(nèi)鏡視野下硬化劑注射的方式來進行治療，而且這種治療方式也不會對患者造成太嚴重的創(chuàng)傷，因此可以進行推廣。
另外，對于這種疾病來說，假如不能積極行以治療措施，可能會造成較為嚴重的后果，而經(jīng)過護理特別是心理干預之后，患者的恢復效果非常理想，兼顧延續(xù)治療的基礎上還能夠有效幫助患者的心理健康以及精神健康。借助手術中到手術之后臨床醫(yī)師和護理人員的配合和照顧，患者基本上都能夠在短時間內(nèi)恢復，而且還能夠令其對醫(yī)療機構所提供的醫(yī)護服務更加滿意，避免因此發(fā)生的醫(yī)患糾紛，有助于醫(yī)療機構建立起良好的社會形象。需要注意的是，在內(nèi)鏡治療的過程當中，無論是醫(yī)生還是護理人員，都需要保證在較為嚴格的操作規(guī)范下進行操作，而且術后護理必須要保證“滴水不漏”，避免發(fā)生意外，這是對患者尊重，同時也是醫(yī)療工作人員的自身職業(yè)道德。
綜上所說，在臨床當中，針對乙肝肝硬化失代償期并食管靜脈曲張癥狀的患者來說，行以硬化劑治療干預，并輔以適當?shù)淖o理措施，能夠顯著改善患者的疾病情況。
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