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世界過敏性疾病日：別把過敏性鼻炎當(dāng)感冒

上海藥訊 >《待分類》

2020.11.27

關(guān)注

當(dāng)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等癥狀時(shí)，很多人就會(huì)認(rèn)為是“感冒”了，別急著吃感冒藥，這可能是過敏性鼻炎！

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎也叫變應(yīng)性鼻炎，是一種過敏反應(yīng)病，主要是由于吸入了過敏原導(dǎo)致，過敏原以吸入為主，常見的有塵螨、真菌、花粉、動(dòng)物。與部分人食用龍蝦導(dǎo)致全身性的過敏癥狀不同，過敏性鼻炎的過敏反應(yīng)在鼻腔局部進(jìn)行，于是出現(xiàn)了打噴嚏、眼鼻干癢及流清鼻涕等癥狀。

一表看懂感冒和過敏性鼻炎的區(qū)別

感冒會(huì)誘發(fā)過敏性鼻炎

感冒是一種由于呼吸道病毒感染引起的疾病，短時(shí)間內(nèi)就可以好轉(zhuǎn)，雖然癥狀和鼻炎差不多，但它和鼻炎的病因不同。但是感冒之后患者身體抵抗能力會(huì)下降，鼻腔黏膜敏感的程度會(huì)提高，特別容易誘發(fā)過敏性鼻炎，患者不停的打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢。

如何治療過敏性鼻炎呢？

過敏性鼻炎的治療原則是盡量避免接觸過敏原，合理使用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。

避免接觸過敏原。首先需要去醫(yī)院查明自身過敏原，盡量避免與之接觸。比如勤換洗被單、勤晾曬被子、在花季避免去公園、盡量避免接觸動(dòng)物等。
藥物治療。許多患有過敏性鼻炎的患者由于分不清這兩種疾病，會(huì)誤服一些感冒藥來緩解癥狀，其實(shí)這樣做很難起到有效控制的作用，而且經(jīng)常吃感冒藥會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生更大的危害。

目前臨床上應(yīng)用較多的是口服抗組胺藥和鼻腔局部用激素藥物。具體如下：

口服常見藥物有氯苯那敏（撲爾敏）、西替利嗪、氯雷他定（開瑞坦）等。其中第一代藥物撲爾敏具有明顯的嗜睡作用；第二代藥物氯雷他定（開瑞坦）則無明顯嗜睡作用，起效快，作用持久；第三代藥物西替利嗪抗過敏作用快、強(qiáng)而持久、無鎮(zhèn)靜、嗜睡、心律失常等副作用。

鼻腔常用藥有丙酸氟替卡松（輔舒良）和布地奈德（雷諾考特）。鼻腔用藥的特點(diǎn)是可直接抑制粘膜炎癥反應(yīng)，可明顯緩解鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。

此類藥物必須規(guī)律地使用3-4天（少數(shù)患者為2周）后才能達(dá)到最大療效，在獲得預(yù)期的效果后，減少用量至控制癥狀的最小劑量，以此作為維持劑量。連續(xù)使用不得超過3個(gè)月。

總結(jié)

感冒和過敏性鼻炎都會(huì)引起打噴嚏、流鼻涕的癥狀，但是它們有著顯著差異，可以通過是否鼻眼部發(fā)癢、是否有大量清涕、是否有連續(xù)噴嚏以及是否存在全身癥狀可以分辨這兩種疾病。懷疑為過敏性鼻炎時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診，并分辨過敏原，不可盲目使用感冒藥。

過敏性鼻炎發(fā)病時(shí)可以使用抗過敏藥或鼻腔局部激素類藥物控制癥狀，但是重點(diǎn)是在日常生活中避免接觸過敏原。

（文/上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院藥劑科陳莉）

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