2018年，美國發(fā)布的《癌癥統(tǒng)計2018》展示了美國在癌癥防控領域的卓越成就，通過有效的煙草控制、普及腸鏡等一系列措施，實現了多種惡性腫瘤死亡率的下降，為全球癌癥控制提供了寶貴的經驗。
在中國人群當中，約有45%的癌癥是由可改變的生活方式或者可預防的微生物感染因素所導致的。通過疫苗接種以及改善生活方式，有將近一半的癌癥是可以避免的。（一級預防）
而另一半的癌癥或許在所難免，但仍可以通過癌癥篩查等方式早發(fā)現，從而提高治療效果，增加治愈機會。部分早期癌癥病人經過正規(guī)治療后5年生存率可達到90%以上，而晚期癌癥病人經治療后的5年生存率約10%。（二級預防）但是，我國晚期腫瘤發(fā)生的比較多，究其原因我們沒有做好一級、二級預防。一級預防，即病因預防，是針對惡性腫瘤的病因、致病因素、發(fā)病危險因素而采取的預防措施。二級預防，是指腫瘤的早期發(fā)現、早期診斷和早期治療。篩查是惡性腫瘤二級預防的主要方法。冰凍三尺，非一日之寒
惡性腫瘤的發(fā)生絕不是幾天、幾個月就發(fā)生，而是需要一個漫長的過程。從正常細胞演變?yōu)榘┘毎俚骄哂星忠u性，這個過程通常需要10-20年，甚至更長。癌癥發(fā)生的多個階段為：正常細胞→輕度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生（原位癌）→早期癌（粘膜內癌）→浸潤癌→轉移癌。若通過篩查早期發(fā)現，治療效果非常好，例如：國人第一大癌—肺癌，Ia1期5年生存率為92%，原位癌或微浸潤癌更是高達100%；若是中晚期，只能通過治療延長生存時間。
世界衛(wèi)生組織推薦癌癥控制基本策略之一就是通過教育和篩查以早期發(fā)現癌癥。我國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中也明確了應落實預防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復，實現全民健康。因此，開展癌癥早期發(fā)現、早期診斷、早期治療是控制癌癥一個重要措施。重要事情說三遍，篩查、篩查、篩查！！！接下來我們說說偏愛女性的三大腫瘤如何篩查和預防。
4、兩個以上一級或二級親屬在50歲以前患乳腺癌或卵巢癌者；5、對側乳腺癌史或經乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內乳頭狀瘤病者；a. 乳腺自查：20歲以后每月檢查一次；臨床體檢：20~29歲每3年1次，30歲以后每年1次；c. X線檢查：
35歲，攝基礎乳腺片；隔年1次乳腺X線檢查（鉬靶）；>40歲，每1-2年1次乳腺X線檢查；60歲以后可隔2-3年乳腺X線檢查1次。
a. 鼓勵乳腺自查：20歲以后每年做臨床體檢1次，30歲以后建議乳腺核磁共振（MRI）檢查。b. 乳腺癌家族史：特別是一級親屬中有乳腺癌患者，建議查BRCA1/2基因，例如好萊塢影星安吉麗娜.朱莉；
1.健康生活方式，遠離煙酒，合理營養(yǎng)，保持健康體重，堅持鍛煉。1、HPV感染
2、性生活過早
3、有多個性伴侶
4、免疫功能低下
1、21~29歲采用宮頸細胞學檢查，連續(xù)篩查3年無異常后，每3年1次；2、30-65歲采用宮頸細胞學檢查，連續(xù)篩查3年無異常后，每3年1次；或者高危型HPV與宮頸細胞學聯(lián)合篩查，連續(xù)篩查3年無異常后，每5年1次；3、大于65歲且既往多次檢查均示陰性，可以結束篩查。PS：接種HPV疫苗女性，仍需要按照上面（1、2、3）篩查建議，就目前而言篩查仍是最重要的。
1、接種HPV疫苗：推薦接種9價疫苗，年齡范圍9-45歲，最佳接種年齡為9-14歲（家長們要注意了）；
2、安全與健康性行為；
3、及時治療生殖道感染疾病；
4、不吸煙或戒煙；
5、增強體質。
1、童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者；3、有分化型甲狀腺癌（DTC）、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多發(fā)性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征（如Cowden綜合征，Carney綜合征、Werner綜合征和Gardner綜合征等）的既往史或家族史（有血緣關系）；4、甲狀腺結節(jié)>1cm，且結節(jié)生長迅速，半年內增長到1cm以上；5、甲狀腺結節(jié)>1cm，伴持續(xù)性聲音嘶啞，發(fā)聲困難，伴吞咽困難或呼吸困難，并可排除聲帶病變（炎癥、息肉等）；6、甲狀腺結節(jié)>1cm，伴頸部淋巴結腫大；1、甲狀腺篩查要同時進行功能檢查和形態(tài)檢查；2、一般人群臨床頸部體檢：20-29歲每2-3年1次，30歲以后每年1次。頸部超聲檢查；30歲后每年1次（包括甲狀腺，頸部、鎖骨上）。
3、甲狀腺癌高危人群頸部超聲（包括甲狀腺，頸部、鎖骨上）檢查，每年一次。
4、女性孕前和哺乳期結束時，建議分別進行次頸部超聲檢查。
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