在我國(guó)，高尿酸血癥患者已達(dá)一億七千萬(wàn)，其中痛風(fēng)患者達(dá)八千萬(wàn)之多，并且以每年9.7%的速度增長(zhǎng)。疼痛風(fēng)病率從1998年的0.34%上升到了2008年的2%。到2020年，痛風(fēng)患者的數(shù)量有望達(dá)到1億。如今，痛風(fēng)已成為繼糖尿病之后我國(guó)第二大代謝性疾病。
但是，對(duì)痛風(fēng)的了解很不深入，普遍存在一個(gè)公式：酒+海鮮=痛風(fēng)=關(guān)節(jié)痛，把痛風(fēng)和單一癥狀混為一談。因?yàn)椴粔蛄私?，一般人都沒(méi)有適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方法，眼見(jiàn)疾病正向年輕人蔓延。
痛風(fēng)也稱(chēng)為代謝性關(guān)節(jié)炎，是一種因尿酸代謝紊亂而引起的疾病。痛風(fēng)還可引起痛風(fēng)石，腎結(jié)石，或急性尿酸腎病。
當(dāng)前流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，飲酒、吃紅肉、海鮮和運(yùn)動(dòng)過(guò)少等都會(huì)增加患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)；體重過(guò)高和腰腹型肥胖也會(huì)引起痛風(fēng)。
尿酸是嘌呤的代謝物，約80%的尿酸來(lái)自于內(nèi)源性嘌呤代謝，20%的尿酸來(lái)自于富含嘌呤的食物。
飲食攝取嘌呤過(guò)多會(huì)增加尿酸生成，高嘌呤食物會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)，應(yīng)避免高嘌呤食物，以減少尿酸生成。
痛風(fēng)是什么？
體內(nèi)，食物及自身代謝產(chǎn)生的嘌呤，進(jìn)一步代謝成尿酸。這是痛風(fēng)的根源。
一般情況下，尿酸對(duì)人體沒(méi)有負(fù)面影響，甚至有一些益處，但當(dāng)尿酸分泌過(guò)多或排泄障礙時(shí)，就會(huì)引起高尿酸血癥。
該病為痛風(fēng)的生理基礎(chǔ)。血漿中高濃度的尿酸沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，導(dǎo)致炎癥，破壞關(guān)節(jié)。隨時(shí)間的累積，還會(huì)不斷堆積，形成結(jié)晶，造成關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛甚至畸形。
除了疼痛，痛風(fēng)還有什么危害？
血中尿酸含量過(guò)高會(huì)損害腎臟。尿中的酸性物質(zhì)可以通過(guò)腎臟代謝，排出體外。但是腎對(duì)廢物的處理能力有限，一旦尿酸水平超過(guò)這個(gè)限度，就會(huì)進(jìn)入過(guò)載狀態(tài)，從而產(chǎn)生問(wèn)題。
血尿酸是高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，其濃度每升高59.5μmol/L，高血壓的相對(duì)危險(xiǎn)系數(shù)就會(huì)增加25%。與此同時(shí)，血尿酸水平也與中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。
很明顯，痛風(fēng)的危害超出了人們的想象，分布在人體的多個(gè)系統(tǒng)。這不但導(dǎo)致病人生活質(zhì)量下降，而且可能危及生命。而且年輕人工作繁忙，生活不規(guī)律，飲食不健康，面對(duì)痛風(fēng)時(shí)毫無(wú)還手之力。
疼痛的基本征兆
痛風(fēng)癥狀可分為無(wú)癥狀期、急性期、慢性期三個(gè)階段，具體癥狀各不相同。
沒(méi)有癥狀的時(shí)期。
這一階段，痛風(fēng)患者幾乎沒(méi)有任何生理上的不適，唯一能判斷他們是否患有痛風(fēng)的指標(biāo)是其血液中尿酸水平持續(xù)增加或波動(dòng)增加。
急性期
尤其在夜間，這一階段的痛風(fēng)者經(jīng)常因腳趾、踝、膝、腕、指、肘等部位出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀而被叫醒。
同時(shí)，在測(cè)量體溫時(shí)，這些關(guān)節(jié)的正常功能也出現(xiàn)了明顯的障礙。
慢性期
此時(shí)，發(fā)病的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹，僵硬，畸形，象石頭一樣，不對(duì)稱(chēng)，大小不一。主要出現(xiàn)在耳朵的輪廓，腳趾，指間等部位。
患痛風(fēng)怎么辦？
很可惜，痛風(fēng)不能治愈。但只要控制得當(dāng)，基本上不會(huì)影響生活。
因此，發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)相關(guān)癥狀，要第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行救治。隨著時(shí)間的推移，復(fù)雜的事情也會(huì)隨之而來(lái)。
每天控制痛風(fēng)的關(guān)鍵在于控制血尿酸的含量。
首先是要做好飲食調(diào)整。已經(jīng)患痛風(fēng)或高尿酸的人，應(yīng)該多吃低嘌呤食品。
還可以鍛煉身體。肥胖癥，特別是腹型肥胖癥，與高尿酸血癥密切相關(guān)，因而與痛風(fēng)有關(guān)。因此，鍛煉不僅可以讓你保持良好的體形，還可以使你遠(yuǎn)離痛風(fēng)的威脅。
最終也是最基本的，是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：戒煙，戒酒。經(jīng)常喝酒、抽煙的人，更容易出現(xiàn)尿酸升高，從而導(dǎo)致痛風(fēng)加重。
食品中嘌呤含量清單。
低度嘌呤食物
食物中每100g的嘌呤低于50mg的稱(chēng)為低嘌呤食物。
這種食物包括米、麥、高粱、玉米、土豆、紅薯、面條、通心粉等五種谷物。雞蛋中的蛋，鴿蛋，鵝蛋，鴨蛋，鵪鶉蛋，皮蛋等。牛奶，羊奶，馬奶，乳酪，酸奶，冰激凌等奶類(lèi)食品。汽水，巧克力，可可粉，咖啡，麥乳精，果汁，茶，蜂蜜，果凍。果蔬和油脂也屬于低嘌呤類(lèi)食品。
痛風(fēng)病人可以吃的食物
含嘌呤食物
含有50~150mg/100g的食物嘌呤稱(chēng)為中嘌呤食物。
這種食物在肉類(lèi)中有雞肉，豬肉，牛肉，羊肉，魚(yú)，蝦，蟹。黑豆，綠豆，紅豆，花豆，豌豆，菜豆，干豆，豆腐等豆制品的豆制品。筍干，黃花菜，銀耳，花生，腰果，芝麻等都屬于嘌呤類(lèi)食物。
痛風(fēng)病人可以稍微多吃點(diǎn)。
高嘌呤類(lèi)食品
高嘌呤食物是指每100g食物嘌呤含量在150~500mg的食物。
攝取大量的嘌呤會(huì)增加尿酸的生成，如果同時(shí)有尿酸的排出量減少，還會(huì)使尿酸在血液中聚集，形成尿酸血癥。有資料表明，90%的高尿酸血癥和痛風(fēng)患者都是由于尿酸排泄量下降造成的。因此，高嘌呤食物會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)，應(yīng)避免高嘌呤食物，以減少尿酸的產(chǎn)生。
這些食物有豆苗，黃豆芽，蘆筍，菜花，紫菜，香菇，烏魚(yú)，鯊魚(yú)，鱈魚(yú)，海鰻，動(dòng)物內(nèi)臟，蚌蛤，干貝，帶魚(yú)，魚(yú)肉干，沙丁魚(yú)，蛤蜊，牡蠣，鰱魚(yú)，小魚(yú)干，烏魚(yú)皮，酵母粉，雞湯，肉湯，魚(yú)湯等等。
痛風(fēng)病人不能吃(盡量不要)食物。
痛風(fēng)有五大誤區(qū)。
誤解1:血尿酸高=痛風(fēng)？
血尿酸升高是身體代謝出了問(wèn)題，并不是說(shuō)血尿酸超過(guò)正常值就一定會(huì)得痛風(fēng)，兩者之間存在一定的概率關(guān)系。尿酸長(zhǎng)時(shí)間超過(guò)400umol/L,1%的患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，500umol/L以上，8%會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，600umol/L以上，10%會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。
若僅單純血尿酸升高，尚未發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，可去看內(nèi)分泌代謝科。如已發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，則需到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行檢查，以確定是否已發(fā)病。
誤解2:果蔬隨便吃？
有些人以為，痛風(fēng)只要少吃肉，隨便吃蔬菜水果，其實(shí)不然。新發(fā)現(xiàn)的痛風(fēng)危險(xiǎn)因素有：富含果糖或甜味的軟飲料，果汁，富含糖的水果。
誤解3:痛風(fēng)緩解后，血尿酸控制可以“放松”嗎？
疼痛風(fēng)急期過(guò)后，更需要將血尿酸控制在目標(biāo)值以下，以免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。
抑制血尿酸的藥物副作用不大，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范長(zhǎng)期服用，不會(huì)對(duì)身體造成傷害。
誤解4:管好嘴可以遠(yuǎn)離痛風(fēng)嗎？
資料顯示，超過(guò)50%的痛風(fēng)患者體重超標(biāo)，約3/4伴有高血壓或高血脂。因此，單靠節(jié)食是不夠的，減肥，治療并發(fā)疾病，避免使用利尿劑等等都特別重要。
此外，許多患者雖然注意到了限制高嘌呤食物的攝取，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等，卻忽略了甜食攝取量的控制，使體重失控，痛風(fēng)發(fā)作不可避免。
誤解5:得了痛風(fēng)就不能吃海鮮嗎？
豆類(lèi)產(chǎn)品可以降低尿酸的含量，研究發(fā)現(xiàn)海鮮并非都是高嘌呤食品。海產(chǎn)品中嘌呤含量低，如海蜇、海參等，對(duì)痛風(fēng)病人影響不大。
痛風(fēng)患者應(yīng)多喝水，每天的飲水量應(yīng)保證在2000ml左右，這還不包括吃東西的時(shí)候喝湯和其它液體食品(如牛奶、豆?jié){等)。痛風(fēng)病人最好喝白開(kāi)水或淡茶水。
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