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　　 從醫(yī)學(xué)科學(xué)的要求來看，臨床上對(duì)剖宮產(chǎn)有著嚴(yán)格的規(guī)定，比如，產(chǎn)婦年齡在35歲以上，身高150厘米以下，胎兒的頭過大而產(chǎn)婦盆腔太小或產(chǎn)道狹窄，造成產(chǎn)婦無法自然分娩，以及由于各種原因發(fā)生胎兒宮內(nèi)緊急，等等，符合這些臨床指征才可以考慮采取剖宮產(chǎn)取胎。同時(shí)，應(yīng)該指出的是，剖宮產(chǎn)只能是一種應(yīng)急措施，它對(duì)解決難產(chǎn)、保全胎兒和孕婦的生命是有效的。但其安全性也只是相對(duì)而言，對(duì)孕婦產(chǎn)后的身體健康，會(huì)帶來弊端；因此，對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)的選擇，無論是醫(yī)生還是孕婦本人及其家屬，都必須慎重，不可隨意。

　　剖腹產(chǎn)手術(shù)適用于孕婦不能經(jīng)陰道分娩，或陰道分娩危及孕婦或胎兒的安全時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，醫(yī)生及患者就應(yīng)該考慮進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，以確保母子安全:

　　(一)危及胎兒： 1、血氧含量降低； 2、心率過低或過高； 3、子宮異常：子宮過小、疤痕子宮或子宮畸形； 4、多胎妊娠5、子宮頸異常：宮頸口過松；孕婦患活動(dòng)期生殖器皰疹感染； 6、胎盤及臍帶異常：前置胎盤；胎盤早剝； 7、發(fā)育異常

　　(二)危及孕婦： 1、頭盆不稱(胎兒頭過大，不能通過骨盆)； 2、產(chǎn)程過長(zhǎng)； 3、胎位不正：臀位；橫位； 4、高齡產(chǎn)婦(年齡大于40歲)5、孕婦處于危急狀態(tài)(妊娠毒血癥，先兆子癇，子癇，高血壓)。

　　到底該不該選擇剖腹產(chǎn)呢？北京婦產(chǎn)醫(yī)院王琪主任醫(yī)師告訴你——剖腹產(chǎn)的利與弊。

　　下一頁的圖片是剖腹產(chǎn)手術(shù)實(shí)拍照片，可能會(huì)引起大家不安，請(qǐng)各位做好心理準(zhǔn)備。不愿看照片者請(qǐng)點(diǎn)擊［剖腹產(chǎn)手術(shù)圖解］，查看手術(shù)的模式圖。

　　

　　在正常情況下，胎兒在子宮內(nèi)是頭朝下的。

　　

　　某些胎位會(huì)造成陰道生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。如，胎盤前置會(huì)阻塞胎兒產(chǎn)出的通道，胎盤早剝會(huì)嚴(yán)重影響胎兒的氧氣及營(yíng)養(yǎng)的供給等。

　　在陰道生產(chǎn)存在風(fēng)險(xiǎn)的情況下，實(shí)施剖腹產(chǎn)對(duì)母嬰雙方都是有利的。

　　

　　在緊急情況下，全身麻醉有助于手術(shù)的快速進(jìn)行減少意外情況的發(fā)生。非緊急時(shí)，區(qū)域性麻醉一般都做為手術(shù)的首選

　　

　　在非緊急情況下，手術(shù)一般是在陰部上方做一橫向的切口。而緊急時(shí)，手術(shù)切口一般是由臍部下方至陰部上方做一縱向切口?？v向切口有助于胎兒的快速離體。

　　

　　縱向切口出血量比較少，且可使胎兒更快地分娩出來，但不利于母親的更次懷孕時(shí)經(jīng)陰道生產(chǎn)的嘗試。

　　縱向切口會(huì)增加第二胎時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

　　

　　

　　術(shù)后一般需住院觀察2到4天，醫(yī)生會(huì)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦早日離床進(jìn)行一般性的活動(dòng)，以利于傷口的愈合及減少并發(fā)癥發(fā)生的可能性。術(shù)手一兩個(gè)星期傷口便會(huì)愈合。

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