髖關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，上、下半身的連結(jié)，蹲、跑、跳、跪的動(dòng)作實(shí)現(xiàn)，都有賴髖關(guān)節(jié)，是人體最常使用的關(guān)節(jié)之一。一旦患上髖關(guān)節(jié)炎，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動(dòng)功能障礙等癥狀，嚴(yán)重者可影響患者生活質(zhì)量甚至增加心血管事件的發(fā)生率[1]。
01
哪些表現(xiàn)可能是髖關(guān)節(jié)炎？
疼痛：髖關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，疼痛部位常在大腿根前面、側(cè)方或大腿內(nèi)側(cè)，有時(shí)可放射至其他部位，如膝關(guān)節(jié)、臀部、大腿后方及小腿。
腫脹：髖關(guān)節(jié)局部紅腫、熱、壓痛。
僵硬：常在清晨起床后或白天一段時(shí)間關(guān)節(jié)不活動(dòng)之后出現(xiàn)。
畸形：為減輕關(guān)節(jié)局部的疼痛，患肢長(zhǎng)期處于屈曲、外八、內(nèi)收（患肢交叉到對(duì)側(cè)）的姿勢(shì)。隨著疾病進(jìn)展可發(fā)展成不可逆的畸形。
功能障礙：髖關(guān)節(jié)炎的患者常感行走、上樓梯、下蹲、由坐位/蹲位站起困難，有時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖（行走過程中突感關(guān)節(jié)卡?。楉?。
02
髖關(guān)節(jié)炎會(huì)遺傳嗎？
髖關(guān)節(jié)炎本身并不具有遺傳性，但造成髖關(guān)節(jié)炎的病因可能具有遺傳性，例如骨骺發(fā)育不良、銀屑病、強(qiáng)直性脊柱炎等。
03
髖關(guān)節(jié)炎會(huì)傳染嗎？
髖關(guān)節(jié)炎不會(huì)傳染。
傳染病要具有明確的病原體，通過特定傳播途徑在人與人或人與動(dòng)物之間傳播。髖關(guān)節(jié)炎不具備這些特點(diǎn)。
04
髖關(guān)節(jié)炎能治愈嗎？
治療效果如何？
髖關(guān)節(jié)炎早期可通過藥物、理療等保守治療延緩病情發(fā)展，但不能逆轉(zhuǎn)病情。當(dāng)疾病發(fā)展到后期可通過手術(shù)，例如：人工全髖關(guān)節(jié)置換，徹底解決疼痛等問題[2]。同時(shí)，研究發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)假體使用壽命20年>80%,35年達(dá)78%[3]。
髖關(guān)節(jié)炎并不是很多人認(rèn)為的“關(guān)節(jié)發(fā)炎了”這么簡(jiǎn)單，炎癥只是作為髖關(guān)節(jié)炎的病理之一，軟骨磨損才是關(guān)鍵。如果中老年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)酸脹痛、容易勞累，一旦有疑似或已經(jīng)確診，及時(shí)去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院采取有效診斷及治療是十分有必要的。
參考文獻(xiàn)：
1.王坤正.骨關(guān)節(jié)炎診療指南（2018年版）.中華骨科雜志，2018；38（12）：705-715.
2.David J Hunter，Sita Biema-Zeinstra.Osteoarthritis. Lancet，2019；393：1745-1759.
3.Robert Pivec,Aaron J Johnson，Simon C Mears，et al.Hip arthroplasty. Lancet，2012；380：1768-1777.
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