對于解放前的教會醫(yī)院(如北京協(xié)和醫(yī)院等)的醫(yī)生而言,化驗病人的血樣或尿液是醫(yī)生的職責,但現(xiàn)在醫(yī)科大學培養(yǎng)出來的醫(yī)生已經(jīng)不再具有這樣的本領了。
醫(yī)院分工的進一步細化產(chǎn)生了輔臨科室,產(chǎn)生了輔助醫(yī)生從事診療活動的技術人員。臨床化驗有檢驗科,X光、CT檢查有放射科,B超或彩超檢查有B超室,病理檢查有病理科,藥物管理及配制有藥劑科,收費計價有收費處。
輔臨科室為臨床服務,延伸了醫(yī)生的診療方法。臨床醫(yī)生根據(jù)需要開具檢查單,病人付費后到相關輔臨科室檢查化驗,取得檢查報告后將報告呈給醫(yī)生。
體檢到底有多重要?
回報率最高的健康投資:體檢。
對現(xiàn)代常見的、與生活狀態(tài)相關的疾病,如癌癥、冠心病等,目前我們的治療效果不令人滿意。但無論現(xiàn)代醫(yī)學將怎么發(fā)展,預防對你我而言絕對是意義重大。
預防的根本是重新養(yǎng)成健康的生活方式,這種健康的生活方式如果說得讓大家心寒一點就是,重新回到幾千年前人類的生活方式—確實是這樣呀,我們來看看所謂的健康生活方式是什么:
我們努力創(chuàng)造一個沒有化學污染的天空、水源、食物;
我們要以植物性食物為主,而且盡量減少精糧,多以粗糧為主;
我們要減少動物性食物數(shù)量,減少油類,減少脂肪;
我們要多運動,盡量讓自己多行走、奔跑、游泳;
我們要心態(tài)平和,少些物質追求,少些心理壓力;
我們要保證睡眠,不抽煙,少喝酒……
這不就是幾千年前我們祖先的生活狀態(tài)嗎?
但如果真要讓我們堅持以上的原始生活狀態(tài)也是不太人道…憑什么要我們放棄我們努力得到的美好生活呢?憑什么要我們放棄美酒美食呢?
況且,有很多問題,我們個人根本無能為力,如環(huán)境污染問題是全世界性的問題,非我個人能力所及;而且很多疾病其實與生活狀況關系不大,如大多數(shù)感染性疾病。所以目前最高效的健康投資方式是一定期參加體檢!
早發(fā)現(xiàn)早治療是任何一種疾病的原則,這個早發(fā)現(xiàn)確實我們也能做到,特別是癌癥的早期一般都沒有癥狀,所以體檢顯得特別重要。
我們在指責現(xiàn)代醫(yī)學對癌癥辦法不多那是指晚期癌癥,其實現(xiàn)代醫(yī)學對早期癌癥還是手到擒來,大多數(shù)早期癌癥都可以達到治愈效果。我們當然指望醫(yī)學的發(fā)展,但我覺得指望于我們自己的早期診斷還是比較有盼頭。
我參加工作后每年都有一次常規(guī)體檢,當然是免費的啦。但對你,費是免不了,但一年的體檢費還不夠你買一件稱不上品牌的衣服,所以我的態(tài)度是成年后盡量保證一年一次體檢,相信我,這不會花你多少錢,扎針抽血也不怎么痛......
這個絕對是心理作用的痛占主體地位,而且不要去擠太熱門的醫(yī)院,也不會花你太多的時間,總之一句話:別的是借口,每年一次體檢才是王道!
體檢該查哪些項目?
體檢什么呢?怎么體檢呢?這在美國有一整套推薦方案,我也很想把它抄下來了事,省事又顯得權威!但似乎對中國人要有自己的特色才叫具體,當然,我不是疾病預防控制中心的官員我沒權力發(fā)表個什么權威指南來。
但我們可以取個巧,來看看醫(yī)生每年是怎樣為自己體檢的:
三大常規(guī)
首先是三大常規(guī)(血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī))。
這三大常規(guī)其實可以排除很多常見的疾病。
如血常規(guī)可以看看有沒有貧血,有沒有血液系統(tǒng)的惡性疾病(白血?。?;
尿常規(guī)則可以初步判斷有沒有泌尿系統(tǒng)問題(感染、腎病等);
糞常規(guī)很多人不以為然,但卻可以排除有無腸道寄生蟲,關鍵是現(xiàn)在的直腸癌發(fā)病率很高,有無大便隱血成為很重要的一個線索。
乙肝、肝腎功能、腫瘤標志物
三大常規(guī)是最基本的,沒查過乙肝的,還可以查一下乙肝兩對半;
年紀大點的,還應該查一下肝功能和腎功能(這能排除絕大多數(shù)的肝腎臟疾病,如肝炎、急慢性腎炎);
上了年紀(大于0歲)還可以查一下腫瘤標志物(如AFP數(shù)值高可能意味著肝癌,CEA高則可能是消化道腫瘤)。
胸透、腹部B超、心電圖
再來是胸部透視(或拍X平片)。
這能診斷肺炎、肺結核,關鍵是能發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的肺癌。還有是腹部B超,這能發(fā)現(xiàn)出肝癌、結石、腎癌及少數(shù)的胃部腫瘤。
上了年紀呢,要做個心電圖,一些心臟方面的疾病可以早期發(fā)現(xiàn)。
乳腺和婦科檢查(女性)
如果是女同志,除了以上的檢查,還要加乳腺檢查和婦科檢查。
乳腺可以拍鉬靶X片或B超檢查,以排除乳房長腫瘤的可能,每年一次的婦檢則可以排除婦科的常見疾病,如婦科炎癥、宮頸癌。
還有一個是必須的,子宮及雙附件的B超,可以發(fā)現(xiàn)囊腫、肌瘤、癌腫。
好了,總結一下,所有成年人(男和女)的基本項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝腎功、胸透(胸片)、腹部B超。
上了年紀加:心電圖、腫瘤標志物。以前沒查及乙肝兩對半的,要查兩對半。
女同志另有:婦科B超、乳腺檢查、婦科檢查。
親愛的朋友,如果你能每年花點時間做一次這樣的體檢,癌癥和各種重大疾病將離你很遠,請你記住,一定記住!體檢并不關乎錢和時間的問題,是關乎你對自己健康的態(tài)度!
你連自己的身體都不愛,當你渾身插滿管子在孤零零地等待死亡時,你又怨得了誰?
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