來源：好大夫在線
因為很多患者覺得肉類、動物臟器以及海鮮類嘌呤含量較高，所以有的患者就干脆改成了素食，甚至一天就吃點主食和生的蔬菜，認為這樣血尿酸就不會高了！其實這種做法是很不科學的。節(jié)制飲食固然可以明顯降低血尿酸水平，減少痛風發(fā)作。但我們每天需要各種營養(yǎng)成分，血尿酸高也應該通過多種蔬菜水果、蛋奶來滿足身體需要的各種營養(yǎng)素。其實魚、肉類嘌呤含量也不盡相同，可在痛風無發(fā)作時選擇嘌呤含量低的適量攝入；而素食中有像蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、豆腐嘌呤類含量相對較高，應盡量不吃或少吃；另一方面，通過低嘌呤飲食，所降下來的血尿酸是有限的，只有60umol/L左右，對那些血尿酸長期處于高水平的僅靠飲食控制是不夠的。
高尿酸血癥往往與糖尿病、胰島素抵抗、肥胖、高血壓、高血脂、代謝綜合征共同存在，肥胖病人50%有高尿酸血癥，所以，減重會帶來許多積極的影響，譬如能一定程度上降糖、改善胰島素抵抗，降壓、降低血脂、降低血尿酸等等，但減重要通過科學的平衡飲食，均衡營養(yǎng)，合理的運動療法，靠“過午不食”或“不吃早餐”等方法減肥都是不合理的。況且，長時間饑餓會促使體內(nèi)脂肪、蛋白質分解，所產(chǎn)生的酮體反而容易誘發(fā)痛風的發(fā)作。
痛風病理改變有痛風性關節(jié)炎、痛風石及痛風性腎臟病變、痛風性骨病變等。在急性關節(jié)炎期，午夜或清晨突發(fā)的單側拇指及第1跖趾關節(jié)劇痛最常見，也是患者就診的主要原因。也可表現(xiàn)為踝、膝、腕、指和肘關節(jié)的疼痛。到了慢性關節(jié)炎期，可出現(xiàn)關節(jié)腫脹、畸形，從而影響關節(jié)活動。除關節(jié)改變，腎臟病變表現(xiàn)三個方面，一為痛風性腎病，晚期可出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥。二為尿酸性腎結石病，三為急性梗阻性腎病，可引起急性腎衰竭、甚至引起死亡。
所以，不能只在痛風發(fā)作時止痛治療，平時血尿酸的長期控制是非常重要的。
